مفاصل الركبة - أنواع وتصنيف المرض والأعراض والتشخيص والعلاج

في جسم الإنسان ، يكون كل مفصل في كيس زليلي خاص يسمى المفصل أيضًا.لأنه يحمي من العدوى والأضرار الميكانيكية وارتداء سابق لأوانه.يظهر التهاب الجراب في الركبة عندما يكون هناك التهاب في هذه الحقيبة ، ويجب أن يعالج عند ظهور الأعراض الأولى للوصفات الشعبية المحلية والأدوية لمنع الانتقال إلى الشكل المزمن.يعتبر تشخيص الأمراض أكثر شيوعًا في الأشخاص الذين يرتبط عملهم بالأحمال الثابتة على الساقين.

ما هو تمزق مفصل الركبة

يتميز هذا المرض بأضرار في نسيج مفصل الركبة.التهاب الكيس المفصلي (هذه الحقيبة صغيرة تقع بين الجلد والرضع).العلامة الرئيسية لبداية المرض هي الألم في مكان الالتهاب.في هذه الحالة ، تتضخم حقيبة مفصل الركبة ، ويصبح الجلدالأحمر.هناك أنواع مختلفة من التهاب الجراب مقسمة حسب نوع العملية الالتهابية وسببها.بالإضافة إلى أكياس prepatellar يمكن أن تكون منزعجة suprapatellar.في الدليل الطبي ، يحتوي المرض على الكود وفقًا لـ MKH-10 - M70.5.

الأعراض

التهاب الجراب في الركبة لديه علامتان رئيسيتان تشيران إلى ظهور علم الأمراض: ألم متزايد وظهور تورم ، ثم تورم أمام الركبة مباشرة.إذا لم تكن الحالة شديدة ، فقد لا تكون الأعراض الأخيرة ، ولكن يشعر المريض بصلابة المفصل ، والتي تظهر أثناء ممارسة النشاط البدني لفترة طويلة.في المرحلة الأولى ، يمكن للألم ، على العكس من ذلك ، أن يهدأ مع زيادة تدفق السقف إلى منطقة المفصل ، لذلك مع القليل من النشاط ، يصبح الشعور بالراحة.علامات أخرى للأمراض:

• لا تمدد الساق تمامًا ؛
​​
• يحدث الألم عند لمس الركبة ؛
• ألم عند المشي ، خاصة عند المشي على سطح مائل (نزول أو صعود) ؛
• الضغط والتورم والاحمرار والحمى الموضعية بالقرب من المفصل.

تظهر متلازمة الألم مباشرة فوق الركبة ، وتمتد في بعض الأحيان إلى الفخذ الداخلي ، والجزء الخلفي من الركبة ، وأسفل أو أعلى الساق.عندما يتم عبور الساقين ، سيزداد الألم أو يستيقظ الشخص بعد جلسة طويلة.إلى الركوع كبيرة مع التهاب الجراب قبل المدمرة لن.من الأعراض غير المباشرة اضطراب النوم.يحدث هذا بسبب الأحاسيس غير السارة لتغيير الموقف وثني الساق.مثل هذه الحركات تفاقم الألم ، وشدة يعتمدمن شدة الالتهاب.

يقتصر تنقل المفصل على تطور علم الأمراض ، إذا لم يكن العلاج فعالًا ، تزداد شدة الالتهاب ، مما يسبب ألمًا شديدًا عند ثني الساق.علاوة على ذلك ، هناك ضعف عضلي ، ضمور.ستكون الأعراض مختلفة قليلاً مع أشكال مختلفة من التهاب الجراب.في المسار الحاد للمرض:

• هناك تورم مؤلم ، دائري ، مرن في منطقة كيس المفصل ؛
• تطور تورم ، احمرار ، وأنسجة ناعمة.
• هناك قيود في حركة مفصل الركبة ؛
• يعاني المريض من الشعور بالضيق العام ، قد تزداد الحمى ؛
• احمرار ، يكثف الألم ، تصل درجة الحرارة في بعض الأحيان إلى 40 درجة ؛
• إذا لم يتم علاج الأمراض ، فهناك عملية قيحية ، البلغم.

في غياب العلاج المناسب في الوقت المناسب لالتهاب الجراب الحاد ، يتطور المرض.تحدث حالة تحت الحاد ومن ثم حالة مزمنة ، والتي لها الأعراض التالية:

• لا يوجد أي قيود في حركة المفصل ؛
• هناك تورم ناعم مستدير في منطقة الكيس ؛
• لا ذمة ، احمرار ، ألم في الأنسجة المحيطة ؛
• ارتفاع خطر تكرار الأمراض مع انخفاض المناعة ، والصدمات.

الأسباب

هناك التهاب في مفصل الركبة عند خلق حالات معينة تسبب التهاب كيسي.تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا العوامل التالية:

1. التحميل المنتظم المطول ، والذي يشمل الركبةالمفاصل التي تخلق الكثير من الضغط في هذا الجزء من الساق.
2. السقوط على الركبة أو ضربها.
3. تسلل لموقع الحديقة ، يقطع على الركبة.
4. الحمل المفرط على الركبتين من خلال السمنة.
5. مرض معدٍ في المريض: السيلان ، السل ، الزهري ، داء البروسيلات.
6. التدريب على ممارسة المخاطر (الظروف القاسية).

ظهور العملية الالتهابية في الحقيبة المفصلية ليس فريدًا بالنسبة للرياضيين.يمكن أن يحدث في أي شخص ، حتى لو كنت قد أصيبت بجروح طفيفة.يصنف التهاب الجراب في اتجاهين:

• دورة سريرية: التهاب كيسي حاد ، تحت الحاد ؛
• مُمْرض: محدد وغير محدد.

في التصنيف الأخير ، يتم استخدام معيارين إضافيين لإجراء تشخيص مرضي أكثر دقة - التهاب كيسي معدي ومعقم.هناك أيضًا تقسيم حسب طبيعة الإفرازات:

• التهاب مصل - هو بلازما من السوائل مع خليط من عناصر على شكل دم ؛
• نزفية - العديد من كريات الدم الحمراء في السائل ؛
• التهاب كيسي قيحي - كريات الدم البيضاء ، الكائنات الحية الدقيقة ، الأنسجة المدمرة ؛
• لوحظ ارتفاع محتوى الفيبرين.

أنواع وأشكال المرض

هناك عدة أنواع من هذه الأمراض ، والتي تختلف في نوع العملية الالتهابية ومكان تطورها.أنواع الأمراض التالية تتميز:

1. يعتبر التهاب الجراب ما قبل الخلية هو أكثر الأمراض شيوعًا حيث يتم إلهاب كيس تحت الجلد على الرضفة على السطح الأمامي للركبة.يتطور علم الأمراض بسبب التهاب المفاصل النقرسي والروماتويدي ، وترسب الأملاح في الرموش الزائفة أو عند حدوث جروح أو دق ، بعد سقوطه على الركبتين.القيود المفروضة على حركة مفصل الركبة ، والألم ليست واضحة كما هو الحال في التهاب المفاصل.عندما تخترق العدوى في تجويف الجراب ، هناك زيادة في الغدد الليمفاوية ، ويزيد الألم ، ودرجة حرارة الجسم.
2. التهاب الجراب تحت الرضفي.هناك التهاب في الجراب ، والذي يقع أسفل الركبة والوتر ، وغالبًا ما يتم تشخيصه بعد الإصابة ، ويقفز.من أجل العلاج ، من الضروري عمل كمادات باردة ، لتوفير بقية المفصل ، وقبول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومخدرات التخدير.
3. كيس بيكر أو التهاب الجراب أوزة.هناك التهاب الجراب على السطح الداخلي لمفصل الركبة خلفه.الأساس هو وتر الأوتار.غالبًا ما توجد عند النساء ذوات الوزن الزائد ، عند رفع أو هبوط الألم على الفور.

التشخيص

يجري الطبيب فحصًا أوليًا ، ثم يعين إجراءات تشخيصية إضافية.هناك حاجة لاستبعاد الأمراض الأخرى التي لها أعراض مماثلة: تمزق الأوتار ، التهاب المفاصل في الركبة ، التهاب الغشاء المفصلي ، التهاب العظم والنقي.من أجل علاج التهاب الجراب بشكل فعال ، من الضروري تحديد السبب الذي تسبب فيه.لهذه الأغراض ، عيّن الدراسات التالية:

• تلفزيون حراري ؛
• فحص إشعاعي ؛
• مجموعة تاريخ ؛
• الموجات فوق الصوتية.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) ؛
• ثقب السائل الزليلي من مفصل الركبة ؛
• مختبرتحليل.

علاج التهاب كيسي في الركبة

يتم علاج التهاب كيسي في الركبة وسرطان الرئة قبل العلاج بواسطة العلاج الطبيعي.فعالية العلاج تعتمد إلى حد كبير على المريض.وتتمثل اللحظة الرئيسية والمهمة للعلاج الناجح في الراحة الكاملة بعد النشاط البدني من أي نوع ، مما يؤدي إلى مضاعفات أعراض المرض.من الضروري تقليل الحمل على الركبة والقضاء على أي عمل يؤدي إلى التهاب كيس الزليل.من الممكن استعادة النشاط الكامل بعد توقف الألم المصاحب.

العلاج المحافظ

هذا هو واحد من اتجاهات العلاج ، والتي لديها أقصى قدر من الكفاءة في المراحل الأولى من تطور علم الأمراض.يمكن للطبيب وحده وصف العلاج المناسب بعد الفحص ، وقد يكون العلاج الذاتي غير فعال أو ضار.قد يصف الطبيب العلاجات التالية لالتهاب الجراب:

1. يصاحب المرض ظهور الألم بعد النشاط ، لذلك من الضروري ضمان الراحة التامة.
2. يجب وضع ضمادة ضيقة (langet) على الركبة المؤلمة.
3. يوصى باستخدام الكمادات بنسب مختلطة من النوكوكايين وديميكسيد.
4. يجب أخذ أدوية التخدير والعقاقير المضادة للالتهابات.
5. إذا لزم الأمر ، قد يصف الطبيب الجلوكورتيكويدات.
6. يجب تطبيق المواد الهلامية والمراهم المضادة للالتهابات على المفصل التالف.
7. في الحالات الصعبةيتم تطبيق المراهم الهرمونية.
8. في الفترة الحادة ، ينصح بالتدليك العلاجي.
9. يجب أن تؤخذ المضادات الحيوية الفعالة مع التهاب كيسي معدي.
10. إجراءات العلاج الطبيعي.
11. رياضة بدنية وتدريب بدني.

الأدوية المضادة للالتهابات

يتم تمثيل هذه المجموعة من الأدوية في نظام العلاج ، كقاعدة عامة ، عن طريق الخيارات غير الستيرويدية ، على سبيل المثال:

• الإندوميتاسين ؛
• ديكلوفيناك ؛
• كيتوبروفين ؛
• بيروكسيكام ؛
• ايبوبروفين.

الأدوية المذكورة أعلاه فعالة للغاية ، ولكن مع تناوله عن طريق الفم ، هناك خطر من الآثار الجانبية.قبل تناوله ، يجب عليك استشارة طبيبك ، حيث أن هناك العديد من موانع الاستعمال في الأدوية.أشكال الجرعة للإعطاء الموضعي لهذه العوامل لها آثار جانبية أقل بكثير.

بالإضافة إلى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، قد يصف الطبيب هرمونات الكورتيكوستيرويد التي تساعد في الحفاظ على وظائف الجسم الأساسية وتخفيف الأعراض الالتهابية.من الممكن تناول أدوية مضادة للروماتيزم على أملاح الذهبفهي لا تساعد فقط على إخماد الالتهاب ، ولكنها أيضًا تقلل بشكل كبير من احتمالية تطور المرض في المستقبل.

مرهم

توصف المراهم المضادة للالتهابات لتسريع الشفاء وإصلاح الخراج والسيطرة على الورم.يعد استخدام العلاجات المحلية مهمًا جدًا عندما تكون الحقيبة ملتهبة وتسبب أعراضًا حادة.يصف ، كقاعدة عامة ، استخدام منصات الركبة لتحسين الرفاه والمراهم التالية:

1. فاستم جل.تقع الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية في قلبها ، مما يساعد على التخلص بسرعة من التورم وتوفير تأثير مسكن.
2. هلام Nase - له نفس آليات التأثير مثل الخيار أعلاه.
3. Finalgon ونظائرها.يساعد على تحسين الدورة الدموية في المنطقة التي تم تطبيقها ، مما يساعد على القضاء على التورم.
4. مرهم المنثول.تتضمن هذه المجموعة أدوية Ben-Gay و Bom-Beng وغيرها من الأدوية التي لها تأثير مضاد للالتهابات وتبريد الإلهاء.

التدليك العلاجي

يوفر هذا النوع من إجراءات العلاج الطبيعي وظائف مهمة من شأنها تسريع عملية استعادة وظيفة المفاصل العادية.التدليك يساعد على تخفيف الألم ، له تأثير ماص ويقلل من الالتهابات.يظهر هذا الإجراء في فترة إعادة التأهيل بعد التهاب الجراب فوق الرضفي والخلع والإصابات والكسور.يستحيل تدليك أثناء تفاقم المرض.طريقة العلاج هذه فعالة أيضًا للأمراض التالية:

• لعلاج علامات التهاب المفاصل ، النقرس ؛
• تلف في الحدود متعددة الحدود ؛
• تشوه المفاصل.
• أثناء مغفرة مزمنة ؛
• تلف الغضروف المفصلي.

يجب تحديد الدورة من قبل طبيب الروماتيزم أو طبيب الروماتيزم.لا ينصح باتخاذ قرارك الخاص لبدء الدورة حتى لا تؤدي إلى تفاقم الأعراض السلبية للمرض.لرفض القيام بالتدليك في الحالات التالية:

• نوبة قلبية ؛
• تشوهات عقلية.
• شكل حادإصابة السوائل المشتركة ؛
• الأمراض الجلدية ؛
• ارتفاع في درجة الحرارة والحرارة.
• علم الأورام ، الخراجات ، أو غيرها من الأورام.
• إصابة مفصلية جديدة.

تمارين بدنية

تم تطوير تمارين خاصة لعلاج التهاب الجراب ، مما يساعد على التغلب على تلف الأنسجة وتلف الأربطة.يوصى بإجراء المجمع التالي:

1. من الضروري إجهاد السطح الأمامي للفخذ من أجل تقليل رأس عضلة الفخذ بفعالية.تحتاج إلى إحضار منشفة صغيرة أسفل ركبتك ، ويجب تقويم ساقك (انظر الصورة).ضع راحة يدك داخل الفخذ حتى يشعر توتر الجزء الداخلي بانقباض العضلات.يجب قفل الساق لمدة 5 ثوان في هذا الموضع ، ثم الاسترخاء.يجب تكرار التمرين 10 مرات بأقصى قوة ، لكن يجب ألا يكون هناك أي ألم.
2. الانثناء ، التمديد في الركبة.من الضروري إجراء هذه الحركات بأقصى سعة ممكنة ، ولكن يجب ألا يكون هناك أي ألم.كرر الانثناء /التمديد 10-20 مرة ، مع التأكد من عدم زيادة المتلازمة المؤلمة أثناء وقت التشغيل.يجب إزالة القرفصاء ، الساقين المتقاطعة من برنامج التمرين

العلاج الجراحي

إذا كان العلاج المحافظ غير فعال ، يمكن وصف الجراحة.وهو يتكون في الشفط (الشفط) من كيس المحتويات المشترك ، وإدخال الكورتيكوستيرويدات فيه.يتم تنفيذ هذا الإجراء بإبرة رفيعة ، ويستخدم التخدير الموضعي للتخدير.بعد الصرفإذا لزم الأمر ، يقوم الطبيب بحقن الأدوية الهرمونية في تجويف الكيس.بحاجة إلى وقف العملية الالتهابية.

علاوة على ذلك ، يجب على المريض الاستمرار في ارتداء ضمادة مرنة لتقليل الحمل على المفصل وتزويده بما لا يقل عن 48 ساعة من الراحة.تعتبر هذه الطريقة الأكثر فاعلية لأن العلاج المحافظ (وخاصة في شكل أقراص) لا يكون له دائمًا تأثير مباشر على المفصل.إذا لم يساعد هذا الإجراء (حدث نادر للغاية) ، فقد يكون من الضروري إزالة الجراب (كيس مفصلي).

العلاج باستخدام العلاجات الشعبية

في المنزل ، يمكن إجراء علاج مستقل لأشكال خفيفة من المرض.إذا كان هناك تطور في علم الأمراض ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.يمكن إجراء علاج التهاب كيسة مفصل الركبة في المنزل عن طريق العلاجات الشعبية باستخدام الخيارات التالية:

1. ضغط الثلج.من الضروري تطبيق عدة مرات على مفصل الركبة لمدة 20 دقيقة.
2. ملح ضغط.من الضروري تسخين ملعقتين كبيرتين من الملح في مقلاة جافة ، ونقلها إلى كيس مناديل يوضع على موضع الالتهاب.خذ جزءًا جديدًا في كل مرة وتقدم بطلب استرداد.
3. ضغط الفودكا.مزيج 10 غ من دنج و 100 غرام من الفودكا ، وترك لمدة 5 أيام في مكان مظلم.كل يوم ضغط من هذه الأداة حتى يختفي الألم تماما.
4. شارب ذهبي.يتم تجفيف أوراق هذا النبات.طحنها وتطبيقها على الركبة المؤلمة ، من الأعلىلف مع فيلم وشاح دافئ.سوف تستمر الدورة 2 أسابيع ، تحتاج إلى حزمة ضغط بين عشية وضحاها.
5. أوراق الملفوف.من الضروري أن تأخذ عدة أوراق ، وأن تغسل جيدًا وتوضع في الركبة المريضة لمدة ساعة.

التشخيص

هذه الأمراض لها نتائج إيجابية إذا كان المريض قد بدأ العلاج في الوقت المحدد واستيفاء جميع الشروط التي يحددها الطبيب.هناك احتمال للتكرار ، ومضاعفات التهاب كيسي ، لذلك يجب أن يستمر العلاج حتى الشفاء المطلق.يجب أن يعاني المريض تمامًا من ألم ومظاهر سريرية واستعادة وظيفة الحركة الأولية تمامًا في الحجم الكامل لمفصل الركبة.

في سياق المرض المزمن ، قد يكون التشخيص مواتية في تغيير نوع النشاط الذي تسبب في تطور المرض.في المستقبل ، ينبغي استبعاد أي إصابات في الركبة ، والآثار الاهتزازية عليه.سيختلف التشخيص تبعًا لشدة المرض في المرحلة التي بدأ فيها المريض في علاج المرض.في حالة حدوث التهاب كيسي خفيف ، قد لا تكون زيارة الطبيب ضرورية ، ولكن يجب على المريض تحديد هذا النوع من الأمراض بوضوح وعدم الخلط بينه وبين التهاب المفاصل أو أمراض أخرى مماثلة.

الوقاية

إذا كنت تعرف أن هناك عوامل يمكن أن تسبب تطور علم الأمراض ، يمكنك اتباع هذه النصائح البسيطة:

1. .هذه نقطة مهمة للغاية بالنسبة للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة في الركبة (المصارعون ، لاعبي كرة السلة ، لاعبي كرة القدم).جيد صالح خاصنماذج "التبريد" مع جيوب لحزم الثلج.
2. دع راحة قدميك.يجب عدم السماح بممارسة الجهد المطول على المفصل ، ويجب تغيير النشاط والنشاط البدني.
3. إذا كنت تمارس الرياضة ، فضع الثلج على ركبتيك للوقاية.

فيديوهات