Buserelin - آلية العمل والمؤشرات ، الآثار الجانبية والاستجابات

يستخدم عقار Buserelin في برنامج الإخصاب خارج الرحم ، قبل وبعد جراحة بطانة الرحم ، سرطان البروستاتا أو سرطان الثدي ، وبعض الأمراض الهرمونية الأخرى في الجهاز التناسلي.الدواء هو التناظرية الاصطناعية للهرمون الطبيعي وينتمي إلى فئة الأورام.الأداة لها آثار مضادة للاندروجين ومضادات الإستروجينهذه الأدوية تستخدم الآن على نطاق واسع في علاج الأورام الخبيثة.

تعليمات لاستخدام Buserelin

هذا الدواء المضاد للسرطان هو ممثل نظائرها الهرمونية في ما تحت المهاد ، قسم الدماغ المسؤول عن نظام الغدد الصم العصبية.مثل هذه الأدوية تساعد في محاربة الأورام.العمل هو زيادة كمية الهرمونات الجنسية في الجسم.النتيجة - تم حظر وظيفة الغدد التناسلية النخامية تمامًا.هذا يؤدي إلى القمعتخليق الهرمونات الجنسية في المبايض وانخفاض كمية الاستراديول في البلازما.الدواء يحتوي على عدة أشكال من الإفراج ، والمكونات المساعدة المختلفة.

أشكال التركيب والإفراج

خلات Buserelin بتركيزات مختلفة هو العنصر النشط في جميع أشكال إطلاق الدواء.السواغات مختلفة قليلا.تم وصف التركيبة بالتفصيل في الجدول أدناه:

نموذج الإفراج تركيز المادة الفعالة مكونات مساعدة الملخص
رذاذ الأنف 150 ميكروغرام لكل قارورة

2.1 ملغ لكل جرعة رش 1

كلوريد البنزالكونيوم ، الماء هو محلول شفاف عديم اللون لا يحتوي على أي شوائب
lyophilisate لإعداد تعليق 3.75 ملغ في قارورة واحدة مانيتول ،carmellose الصوديوم ، بوليسوربات 80 من أحماض كوبوليمر DL اللاكتيك والجليكوليكالبخار والمذيب 0.8 ٪ من محلول مانيتول في 1 مل للحقن

الخصائص الدوائية

آلية عمل الدواء هي التنافس مع مستقبلاتخلايا الغدة النخامية الأمامية.والنتيجة هي زيادة قصيرة في محتوى الهرمونات الجنسية في بلازما الدم.العلاج بجرعات علاجية من المخدرات بعد 12-14 يوما يسبب الحصار الكامل للوظائف الغدة النخامية موجهة للغدد التناسلية.هذا يمنع تكرار هرمون اللوتين والمحفز للجريب.خلاصة القول - يقلل من تركيز استراديول لقيم ما بعد انقطاع الطمث في النساء والتستوستيرون من قبلفترات ما بعد الإخصاء عند الرجال.

التوافر البيولوجي ل Buserelin هو على مستوى عال جدا.ويلاحظ الحد الأقصى للتركيز في بلازما الدم 2-3 ساعات بعد الحقن العضلي.يستمر التأثير لمدة 4 أسابيع.يظل المستوى كافياً لتثبيط الغدة النخامية تخليق الغدد التناسلية.عند استخدام رذاذ الأنف ، يتم امتصاص المادة الفعالة من خلال الغشاء المخاطي للأنف.عمر النصف هو 3 ساعات.في كمية صغيرة ، تفرز المادة عند الرضاعة الطبيعية.

مؤشرات للاستخدام

المؤشر العام للاستخدام هو الأمراض التي تعتمد على الهرمونات في الجهاز التناسلي والتي تسببت فيها فرط هرمون الاستروجين المطلق أو النسبي.تتميز هذه الحالة بارتفاع مستويات هرمون الاستروجين ، مما يسبب اختلال التوازن الهرموني وضعف وظائف العديد من الأعضاء.تشمل الأمراض التالية:

  • الأورام الليفية الرحمية.
  • بطانة الرحم في فترة ما بعد الجراحة وبعد الجراحة للحد من تكرارها ؛
  • العقم أثناء التلقيح الاصطناعي ، أي الإخصاب خارج الجسم ؛
  • سرطان الثدي ؛
  • تضخم بطانة الرحم.
  • سرطان البروستاتا المعتمد على الهرمونات.

Buserelin في بطانة الرحم

كلما زاد هرمون الاستروجين في بطانة الرحم ، زادت أعراض المرض.يشير Buserelin إلى الأدوية التي تقمع عوامل إطلاق المهاد ، والتي تخلق الظروف لخفض تخليق هرمون الاستروجين.الأطباء استخدام ما يليأنواع هذا الدواء:

  • جوسريلين ؛
  • أشكال طويلة ومستودع
  • خلات بوسريلين في شكل رذاذ الأنف.

يوفر استخدام كل علاج تأثيرًا علاجيًا دائمًا ، لكن الدواء Buserelin-Depot الأصلي لديه ردود فعل إيجابية أكثر من الأطباء.له العديد من المزايا:

  • لا يؤدي إلى ضعف وظائف الكلى والكبد والجهاز الهضمي ؛
  • لا يؤثر على الوزن ؛
  • سهلة الاستخدام - يتم الحقن شهريا ؛
  • لا يؤدي إلى زيادة في الهرمونات مع الفعل منشط الذكورة ، أي لا حب الشباب ، الشعرانية أو الزهم.
  • لا يؤثر سلبًا على عملية الأيض.

لعلاج العقم

الدواء هو واحد من الأدوية المستخدمة لعلاج العقم.تدار قبل التحفيز المفرط لمدة 21-24 أو 2 أيام من الدورة الشهرية.بعد كبت وظائف الغدة النخامية ، كما يتضح من انخفاض مستوى هرمون الاستروجين (على الأقل 50 ٪) ، يتم وصف المرضى بجرعة من موجهة الغدد التناسلية لتحفيز الإباضة.هذا العلاج يزيد من فرص الحمل.ويتم ذلك تحت السيطرة الإلزامية لمستويات استراديول.بشكل دوري ، توصف المرأة مراقبة الموجات فوق الصوتية.

علاج الأورام الليفية

يسمى الورم الحميد في الطبقة العضلية من الرحم ، وهو عضل الرحم ، الأورام الليفية.انها واحدة من الأمراض النسائية الأكثر شيوعا.العمل Buserelin في هذه الحالة هو إبطاء نمو الورم ، والذي يعتمد على الخلفية الهرمونية.في علاج الأورام الليفية ، هذا الدواء له العديد من المزايا:

  • تأثير علاجي سريع.
  • الحفظالوظيفة الإنجابية والجهاز التناسلي الرئيسي ؛
  • مطلوب حقن واحد فقط للحصول على نتيجة جيدة.

طريقة الإعطاء والجرعة

Buserelin-Long و Buserelin-Depot هي نظائرها لهرمون الغدد التناسلية.لديهم نفس المؤشرات للاستخدام ويعتبرون الأدوية الجنيسة.سعر المنتج الأول أقل بسبب استخدام المواد الخام الرخيصة أو الإنتاج في المصانع الأخرى.كلا العقاقير متوفرة مثل lyophilisate.لدى Buserelin Spray تعليمات مختلفة للتطبيق:

  1. في علاج الأورام الليفية الرحمية ، بؤر بطانة الرحم والعمليات المفرطة التشنج في الأنسجة.من الضروري رش الدواء في الممرات الأنفية بسرعة 900 مكغ في اليوم.عند الضغط على المضخة مرة واحدة ، يتم تخصيص 150 ميكروغرام.يتم رش الجرعة المطلوبة من Buserelin مرة واحدة في الممر الأنفي ثلاث مرات في اليوم ، مع انقطاع لمدة 6 + 8 ساعات.يبدأ العلاج في 1-2 أيام من الدورة الشهرية.مدة الدورة المعتادة هي 4-6 أشهر.
  2. في علاج العقم في حالة أطفال الأنابيب.يتم استخدام الأداة عن طريق الأنف كل 6-8 ساعات في كل منخر من 150 ميكروغرام.الجرعة اليومية هي 900-1200 مكغ.يبدأ العلاج في اليوم 2 أو 21-24 من الدورة قبل التلقيح الاصطناعي.

Buserelin-Long

هذا الدواء للاستخدام العضلي فقط.يتم إعداد تعليق الحقن مباشرة قبل العملية.في مختلف الأمراض التي تعتمد على الهرمونات ، يتم استخدام جرعة معينة:

  1. سرطان البروستاتا.يتم عرض حقن عضلي واحد كل شهر.جرعة 3.75 ملغ.
  2. بطانة الرحم ، والتغيرات المفرطة في بطانة الرحم.يبدأ العلاج في 1-5 أيام من الدورة الشهرية.يدار الدواء مرة واحدة كل 4 أسابيع بجرعة 3.75 ملغ.يستمر العلاج 4-6 أشهر.
  3. الأورام الليفية الرحمية.لعلاج هذا المرض يتطلب إدخال كل 4 أسابيع إلى 3.75 ملغ.يبدأ العلاج في اليوم 1-5 من الدورة.يستمر لمدة 3 أشهر قبل الجراحة وفي حالات أخرى - ستة أشهر.
  4. العقم قبل التلقيح الصناعي.في 2 أو 21-24 يومًا من الدورة ، الحقن العضلي 1 ، أي 3.75 ملغ.عندما يتم تأكيد وظيفة الغدة النخامية ، توصف هرمونات الإباضة المحفزة للمرض.

Buserelin-Depot

هذا الدواء هو تناظرية كاملة للعلاج السابق ، وبالتالي فإن تعليمات استخدامه هي نفسها.لا تتغير الجرعة في علاج الأمراض التالية التي تعتمد على الهرمونات في الجهاز التناسلي:

  • سرطان البروستاتا.
  • بطانة الرحم ، وتغيرات تضخم بطانة الرحم.
  • الأورام الليفية الرحمية ؛
  • العقم قبل التلقيح الصناعي.

تعليمات محددة

يحتوي المنتج الطبي على عدد من ميزات التطبيق.في الرجال ، وهذا يشير إلى وصفة العقاقير منشط الذكورة.وهي ضرورية لمنع الآثار الجانبية المحتملة في المرة الأولى من العلاج.يشرع المريض قبل بدء العلاج بأسبوعين ويستمر تناوله أسبوعين آخرين بعد نهايته.ميزات الاستخدام لدى النساء:

  • في وجود علامات الاكتئاب الحاد ، يجب ملاحظة المريض باستمرار من قبل الطبيب ؛
  • يتم تحريض الإباضة تحت رقابة صارمة في واحدة خاصةالعيادة.
  • يمكن استخدام رذاذ الأنف لعلاج التهاب الأنف ولكن يتم شطف الأنف قبل العملية ؛
  • لوحظ تطور كيس المبيض في بداية العلاج لدى بعض المرضى ؛
  • بعد التوقف عن الدواء ، تتم استعادة وظيفة المبيض في حوالي 3 أشهر ؛
  • يجب توخي الحذر عند قيادة السيارة.

الحمل

يجب استبعاد الحمل ويجب إيقاف وسائل منع الحمل الهرمونية قبل بدء العلاج.هو بطلان لاستخدام هذا الدواء أثناء حمل طفل.في حالة حدوث الحمل ، يتم إلغاء الدواء على وجه السرعة.يجب وقف الرضاعة الطبيعية عندما تكون الرضاعة مطلوبة.

في مرحلة الطفولة

لا توجد معلومات موثوقة عن استخدام المخدرات في الأطفال.وذلك لأن الأمراض التي تظهر فيها هي أكثر شيوعا في البالغين.بالإضافة إلى ذلك ، الأدوية الهرمونية قوية جدًا ، لذا فهي تستخدم عوامل أقل عدوانية لعلاج الأطفال.على الرغم من عدم الإشارة إلى سن الأطفال في موانع Buserelin ، لا يستخدم الدواء في مثل هؤلاء المرضى.

Buserelin والكحول

لا يشير المصنّع إلى الآثار المحتملة للكحول على خلفية علاج Buserelin ، لكن لا يزال الأطباء يوصون باستبعاد الكحول.لا يمكن دمجه مع أي دواء.قد يكون رد الفعل على مثل هذا الجمع غير متوقع.هذه ليست مجرد زيادة في الآثار الجانبية ، ولكن أيضا واحدة حادةضعف الذاكرة ، انخفاض تركيز الانتباه ، السمع ، الرؤية.لذلك فإن الأدوية الهرمونية لديها قائمة كبيرة من ردود الفعل السلبية ، وفي تركيبة مع الكحول ، فإنها تؤثر على الجسم بشكل أسوأ.

التفاعل الدوائي

قد يتغير تأثير الدواء عند تناول أدوية أخرى.يتعلق الأمر بشكل رئيسي بالعلاجات التالية:

  1. دواء مع هرمونات جنسية في تكوينها.يمكن أن تثير متلازمة فرط تنبيه المبيض.
  2. عوامل سكر الدم.فعاليتها تتناقص.

الآثار الجانبية Buserelin

مثل معظم الهرمونات ، هذا الدواء يحتوي على قائمة كبيرة من الآثار الجانبية.ويشمل ردود الفعل السلبية التالية من مختلف أجهزة الأعضاء:

  • صداع ؛
  • الشرى ؛
  • اضطرابات النوم ؛
  • تقلب المزاج.
  • نزيف في الأنف.
  • احتقان الجلد ؛
  • الاكتئاب ؛
  • هشاشة العظام.
  • وذمة وعائية عصبية.

أعراض الجفاف المهبلي والنزيف الشبيه بالحيض شائعة في النساء.لوحظت هذه العلامات في الأسابيع الأولى من العلاج.في حالات نادرة ، لوحظت حلقات:

  • ضغط الحبل الشوكي ؛
  • تطور انسداد الحالب.
  • اضطرابات عسر الهضم ؛
  • الانسداد الرئوي.

قد يحدث تفاقم المرض لدى الرجال في علاج سرطان البروستاتا.السبب هو تحفيز تخليق الغدد التناسلية وهرمون التستوستيرون.شهدت بعض الرجال التثدي ، وهو انخفاضقوة ، المد والجزر وزيادة التعرق.في مثل هذه الأعراض ، يلزم إجراء مراجعة للجرعة ، وإلا فقد تظهر الأعراض التالية:

  • احتباس البول ؛
  • زيادة في الأندروجينات في الدم ؛
  • ضعف في الأطراف السفلية ؛
  • تورم في الوجه والعينين والقدمين.

موانع الاستعمال

الدواء لديه الحد الأدنى من موانع الاستعمال.تستخدم بحذر في مرض السكري والاكتئاب وارتفاع ضغط الدم.موانع المطلقة هي:

  • الحمل ؛
  • الرضاعة ؛
  • ​​
  • فرط الحساسية للأدوية المكونة.

شروط البيع والتخزين

يمكنك شراء الأدوية من صيدلية عادية أو عبر الإنترنت فقط باستخدام وصفة طبيب.للتخزين ، تحتاج إلى اختيار مكان تكون درجة الحرارة فيه بين 8-25 درجة.

نظائرها

Buserelin هو صاحب العديد من نظائرها التي تتميز بتكوين مماثل أو مبدأ العمل.قائمة هذه الأدوية تشمل ما يلي:

  • مستودع ديكابتيل
  • مستودع معاكس ؛
  • غرس فانتا.

فيديوهات

المراجعات

أولغا ، 46 عامًا

أريد أن أحذر النساء إلىلم يكونوا خائفين إذا وصفوا هذا الدواء.كنت قد وصفه أثناء انقطاع الطمث.على خلفيتها كان الورم الليفي.لعدة سنوات ، لم يتغير ، وبعد مسار هذا الدواء ، تحسنت الحالة ، وتغيرت الحالة العامة.وذمة توقفت عن المعاناة.

أناستازيا ، 26 عامًا

بسبب التهاب بطانة الرحم ، لم تستطع الحمل لفترة طويلة جدًا.علاج بعض الالتهابات ،اضطر لاتخاذ الاختبارات ، ولكن النتيجة لم تكن كذلك.بعد الاتصال بمركز تنظيم الأسرة ، تم تعييني Buserelin-Depot.تم الحقن لمدة 3 أشهر ، بعد نهاية الشهر لم يكن هناك 8 أسابيع أخرى.نتيجة لذلك ، بعد ستة أشهر أصبحت حاملاً.

إرينا ، 32 عامًا

هذا الدواء لم يأتِ مني.المعدة لعلاج التهاب بطانة الرحم.حتى بعد القبول الأول كانت هناك عواقب سيئة.رافقني هذا الصداع وآلام المفاصل والنعاس والاكتئاب والتعرق طوال شهر كامل.ذهب بطانة الرحم أيضا في أي مكان.لقد مر 2.5 شهر منذ توقف الدواء ، ولم يتعاف الحيض بعد.

كاثرين ، 24

تم حقنها بهذا الدواء بعد الجراحة.بعد الإجراء الأول ، بدأ الحيض وفقًا للمصطلح ، وبعده ذهب.استؤنفت الدورة 85 يومًا فقط بعد انتهاء العلاج.أثناء العلاج ، كان ذلك مقبولًا ، ولم يعذب إلا المد والجزر.الحمل لم يحن بعد ، لكنني لا أفقد الأمل.

المعلومات المقدمة في هذه المقالة هي للإرشاد فقط.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص وتوصية العلاج على أساس الخصائص الفردية للمريض معين.