شكل الإفراج عن الطوق ، المادة الفعالة ، الجرعة ، موانع الاستعمال ، نظائرها والمراجعات

واضطرابات ضربات القلب الانتيابي الأدوية الأطباء يصف للمرضى Cordaron.إنه مثبط لاستعادة الاستقطاب ، والذي له تأثير إيجابي على دقات القلب ، مما يلغي الآثار المرضية لنظام القلب والأوعية الدموية.دراسة تعليمات استخدام الدواء ستساعد في القضاء على مشاكل القلب.تذكر أن الدواء يوصف من قبل الطبيب.

تعليمات لاستخدام Kordaron

عقار Kordaron هو مضاد لاضطراب النظم.هذا يعني أنه يزيل قصور القلب بسبب المادة الفعالة في التكوين.لديهم أميودارون.المكون يحتوي على عدد من الخصائص: منع الكظر ، الخافضة للضغط ، مضاد للذبحة الصدرية والتاجية.هذا يسمح باستخدام الدواء في العديد من أمراض الجهاز القلبي الوعائي.

تكوين وشكل الإنتاج

المنتج متوفر على شكل أقراص وحل.للأقراص شكل دائري ، خط للكسر على جانب واحد وجانبينالشطب.اللون - أبيض أو أبيض مع لون كريم.يوجد فوق خط الصدع نقش على شكل قلب ، أسفل الخط - الشكل 200. من حواف الكمبيوتر اللوحي يوجد ميل في اتجاه خط الصدع.المحلول هو سائل صافٍ ذو صبغة صفراء ، ومتوفر في أمبولات.

الديناميكا الدوائية والدوائية

يجمع هذا الدواء بين ارتفاع معدل ضربات القلب ومضادة للذبحة الصدريةالكتان ، المتوسع التاجي ، بيتا والعمل حاصرات ألفا.لأنه يزيد من مدة المرحلة 3 من إمكانات عمل عضلة القلب ويقلل من أوتوماتية العقدة الجيبية ، مما يؤدي إلى انخفاض في معدل ضربات القلب.الدواء ليس له أي تأثير سلبي في الشرايين ، فهو يقلل من استهلاك الأوكسجين عضلة القلب ، ويزيد من تدفق الدم التاجي من عضلة القلب.

يبدأ الإجراء في التطور بعد أسبوع من بدء القبول ويستمر لمدة 10-30 يومًا بعد النهاية ، ويتم تحديد الأميودارون في الدم لمدة 9 أشهر أخرى.تحتوي المادة على 50٪ من التوافر الحيوي ، ويصل الحد الأقصى للتركيز في 3-7 ساعات ، ويرتبط ببروتينات الألبومين والبيتا بنسبة 95٪.يتراكم الدواء في الأنسجة الدهنية والطحال والكبد والرئتين والقرنية.يحدث الأيض أميودارون في الكبد ، تفرز بعد بضعة أيام من خلال الأمعاء.

مؤشرات للاستخدام

المقصود من Cordarone هو الوقاية من الوفاة المفاجئة بسبب عدم انتظام ضربات القلب ، وتكرار الحالات التالية التي تهدد الحياة وتهدد الحياة:

1. عدم انتظام ضربات القلب ، بما في ذلك الرجفان البطيني وعدم انتظام دقات القلب البطيني ، تهدد الحياة.
2. عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني فوق البطيني:
   • نوبات من عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني فوق البطيني المستمر في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب العضوية ؛
   • عدم انتظام دقات القلب الانتيابي المستمر فوق البطيني المستمر في المرضى الذين لا يعانون من أمراض القلب العضوية بشرط أن تكون الفئات الأخرى من الأدوية المضادة لاضطراب النظم فعالة ؛
   • استمرار تكرار عدم انتظام دقات القلب الانتيابي فوق البطيني في المرضى الذين يعانون من مرض الذئب باركنسون وايت.
3. الرفرفة الأذينية والرجفان الأذيني.

كيفية تناول Kordaron

عند تناولك Kordaron ، يجب أن تتبع بصرامة النظام الذي يصفه طبيبك.يجب أن تؤخذ الأقراص داخليا قبل الوجبات ، وشرب الكثير من الماء.يمكن أن يتم القبول في المستشفى أو في العيادات الخارجية.يحتوي العقار على نصف عمر كبير ، لذلك يجب أن تكون الفترات الفاصلة بين الاستقبالات كبيرة (من يوم إلى يومين).

أقراص Cordarone

في بيئة المستشفى ، تنقسم جرعة البداية إلى عدة جرعات وتساوي 600-800 ملغ /يوم بحد أقصى 1200 ملغ)جرعة من 10 غرام (في كثير من الأحيان العملية تستغرق 6-8 أيام).في إدارة العيادات الخارجية ، تكون الجرعة الأولية من 600-800 ملغ /يوم (بعدة جرعات) إلى جرعة من 10 غرام (10-14 يومًا).جرعة الصيانة - 100-400 ملغ.

محلول Cordarone

مطلوب إعطاء عن طريق الوريد إذا كان التأثير السريع لاضطراب النظم مطلوبًا.الاختلاط بالعقاقير الأخرى محظور.يمكن استخدامه مع محلول الجلوكوز بنسبة 5٪.يتم إجراء الحقن بالتنقيط باستخدام قسطرة وريدية مركزية.جرعة التحميل هي 5 ملغ لكل كيلوغرام في 250 مل من محلول الجلوكوز بنسبة 5 ٪.تستغرق عملية التقديم 20-120 دقيقة.جرعة الصيانة - 10-20 ملغ لكل كيلوغرام في اليوم (600-800 ملغ ، الحد الأقصى - 1200 ملغ /يوم) 250 ملغ 5 ٪ محلول الجلوكوز.في الإنعاش القلبي ، يتم استخدام الحقن في الوريد من 300 ملغ بعد التخفيف.

تعليمات محددة

يجب مراعاة التعليمات وقواعدها بدقة عند استخدام المنتج.بعض التوصيات:

• أثناء العلاج يجب تجنب أشعة الشمس المباشرة ، حساسية ضوئية ممكنة ؛
• يتم دراسة رسم القلب الكهربائي (ECG) قبل العلاج وتحدد مستويات البوتاسيوم لتصحيح نقص بوتاسيوم الدم المحتمل ؛
• أثناء العلاج عن طريق الوريد ، إجراء تخطيط القلب كل ثلاثة أشهر ، والتحقق من النبض ونشاط الإنزيم ومؤشرات وظائف الكبد الأخرى ؛
• يؤدي العلاج طويل الأجل إلى زيادة في معدل الرجفان البطيني أو زيادة في عتبة إطلاق جهاز تنظيم ضربات القلب /مزيل الرجفان المزروع - وهذا قدتقليل كفاءة الجهاز ؛
• الفحص الإشعاعي للرئتين مطلوب كل ستة أشهر ؛
• يمكن الإشارة إلى السمية الرئوية أثناء العلاج بضيق التنفس والسعال الجاف والتعب والحمى وفقدان الوزن ؛
• قد يسبب الأميودارون اعتلال عصبي ، ومشاكل في النهايات العصبية ، وتقليل حدة البصر (زيارة طبيب عيون قبل العلاج) ، وزيادة خطر الدورة الدموية للتخدير الموضعي أو العام ، وتسريع ترسب الملح ؛
• يحتوي على اليود في التكوين ، لذلك قد يشوه نتائج أبحاث الغدة الدرقية ويضعف امتصاص اليود المشع عن طريق العلاج بالأكسجين.

كم من الوقت يمكنك تناول كوردارون

مدة تشبع الدواء سبعة أيام.بعد ذلك يتم نقل المريض إلى علاج الصيانة ، والذي يستمر لفترة طويلة - تصل إلى عدة سنوات.يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب ، الذي يتحكم أيضًا في معدلاته ويقرر إيقاف العلاج أو مواصلة العلاج.العلاج طويل الأجل يتطلب مراقبة مستمرة للمؤشرات الحيوية.

أثناء الحمل

وفقًا للدراسات ، من المستحيل تحديد ما إذا كانت التشوهات الجنينية تحدث إذا كانت المرأة تأخذ الأميودارون في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.بسبب حقيقة أن الغدة الدرقية تبدأ في ربط اليود فقط في 14 أسبوعًا ، ليس من المتوقع أن يؤثر الدواء سلبًا عليه.زيادة اليود بعد هذا الوقت يؤدي إلى قصور الغدة الدرقية والغدة الدرقية.لذلك ، يحظر استخدام Cordarone خلالالحمل والرضاعة الطبيعية (يفرز في حليب الأم).

تفاعلات الدواء

بعض توليفات كوردارون مع المخدرات خطيرة بسبب تطور الأعراض السلبية.أمثلة على المجموعات:

• الأدوية المضادة لاضطراب النظم ، مضادات الذهان ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، مضادات الملاريا ، المضادات الحيوية الماكرولايد يمكن أن تؤدي إلى عدم انتظام دقات القلب البطيني ؛
• يحظر الجمع بين الفلوروكينولونات ، عقاقير لتنظيم إيقاع القلب ، حاصرات بيتا ؛
• أدوية التخدير العام يمكن أن تسبب بطء القلب ، انخفاض الضغط والناتج القلبي ؛
• يزيد الأميودارون من تعرض الجليكوسيدات القلبية ، الأدوية الرقمية ، إلى انخفاض في جرعة الديجوكسين ؛
• يزيد من خطر تسمم العضلات في الستاتين ، بطء القلب في يدوكائين ، السمية الكلوية في تاكروليمس ، والآثار الحركية للميدازولام ؛
• يقلل من فعالية عقار كلوبيدوجريل ؛
• تركيبات ممنوعة مع عصير الجريب فروت ، السيميتيدين ، مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية ، ريفامبيسين ، أدوية نبتة سانت جون.

توافق الكحول

لا يسمح للأطباء بدمج كوردارون مع الكحول ، والإيثانول ومشروباته محظورة طوال فترة العلاج ولعدة أشهر بعد الإنهاء.العلاج.ويرجع ذلك إلى زيادة الحمل على الكبد والمظهر المحتمل لعلامات التسمم والآثار الجانبية والسمية الكبدية.الأدوية القائمة على الكحول محظورة.

الآثار الجانبية

وفقًا للمرضى ، تحدث الآثار الجانبية للكرديرون بشكل متكرر.تشمل ردود الفعل الأكثر شيوعًا ما يلي:

• بطء القلب ، انسداد ، التهاب الحويصلات الهوائية في الشرايين ، انقطاع النفس ، ضعف الذاكرة ، تشوش الحس.
• التهاب الأوعية الدموية ، عدم انتظام دقات القلب البطيني ، نزيف داخل الجمجمة ، الاكتئاب ؛
• غثيان ، قيء ، فقدان الشهية ، انخفاض في ضغط الدم ؛
• اليرقان ، فشل الكبد ، تليف الكبد الكاذب ، التهاب الكبد ؛
• السمية الرئوية ، التهاب الرئة ، التليف ، الجنب ، التهاب القصيبات.
• ضيق التنفس ، السعال الجاف ، الضعف العام ، التعب ؛
• فقدان الوزن ، الحمى ؛
• تشنج قصبي ، نزيف رئوي ، ضعف بصري ؛
• التهاب العصب البصري ، قصور الغدة الدرقية ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، النعاس ، البرد ؛
• التحسس الضوئي ، تصبغ الجلد ، حمامي ، طفح جلدي ، شرى ؛
• التهاب الجلد ، الثعلبة ، الهزة ، اضطرابات النوم ، الاعتلال العضلي ، الهلوسة.
• ترنح مخيخي ، ارتفاع ضغط الدم ، دوخة ، اضطرابات هرمون ؛
• العجز الجنسي ، وفقر الدم ، قلة الصفيحات ، وذمة وعائية وعائية ، ورم حبيبي في نخاع العظم.

جرعة زائدة

قد تشمل الجرعة الزائدة عن طريق الفم بطء القلب ، السكتة القلبية ، عدم انتظام دقات القلب ، وتلف الكبد.كما يوصف العلاج غسل المعدة ، واستخدام الكربون المنشط.في بطء القلب يصف حاصرات بيتا أو تثبيت جهاز تنظيم ضربات القلب ، مع عدم انتظام دقات القلب بأملاح المغنيسيوم عن طريق الحقن أو الوريدتحفيز القلب.غسيل الكلى ليست فعالة ، لا يوجد ترياق محدد.

موانع الاستعمال

يدار كوردون بحذر في قصور القلب المزمن أو المزمن ، وأمراض الكبد ، والربو القصبي ، وفشل الجهاز التنفسي ، لدى كبار السن.موانع الاستعمال هي:

• بطء القلب الجيبي ، الحصار الجيبية الأذينية (أو النوع البطيني) ؛
• نقص مغنيزيوم الدم ، نقص بوتاسيوم الدم ، مرض الرئة الخلالي ، انخفاض ضغط الدم ؛
• قصور الغدة الدرقية ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، الأطفال دون سن 18 ؛
• مشاكل الضغط ؛
• الحمل والرضاعة وعدم تحمل اللاكتوز أو مكونات أخرى ؛
• زيادة الحساسية لليود.

شروط البيع والتخزين

يتوفر الدواء بوصفة طبية فقط.يتم تخزين المنتج عند درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة لمدة ثلاث سنوات.

نظائرها

تتمتع جميع نظائر كوردار المعروفة بنفس التركيبة والمادة الفعالة ، مما يؤدي إلى نفس مظهر الفعل.بدائل المخدرات موجودة أيضا ، ولكن هناك عدد قليل.نظائرها من المخدرات:

• أميودارون هو نفس المادة الفعالة ؛
• أميوكوردين - يشمل هيدروكلوريد الأميودارون ؛
• إرهيم ، استيميزول - أقراص من نفس التركيب.
• Cardiodarone - محلول للحقن ؛
• روتاريميل هو تناظرية كاملة للدواء.
​​

التعليقات

آنا ، 49 عامًا

في العام الماضي ، كنت أعاني من اضطراب في ضربات القلب- يدق في كثير من الأحيان ، ثم ببطء.ينصح الأطباء بأخذ حبوب منع الحمل Kordaron.أنا أحب ذلكيعمل الدواء بسرعة - بعد أسبوع من الاستخدام ، تحولت إلى جرعة صيانة ومنذ ذلك الحين نسيت المشكلة.القلب يعمل بشكل جيد ، أنا سعيد بالنتيجة.

فلاديسلاف ، 57 عامًا

لدي قصور في الشريان التاجي ، وقد تطور عدم انتظام ضربات القلب في الخلفية.الهجوم الأول أخافني ، ذهبت إلى المستشفى.هناك أعطيت العديد من الحقن وخصصت لإدارة Cordarone في أمبولات.بعد العلاج ، توقف عدم انتظام ضربات القلب عن القلق.حذر الطبيب من أنها إذا ظهرت ، فستجد علاجًا أكثر خطورة.

مارينا ، 30 عامًا

تم تشخيص إصابة والدتي بنوبة من الأكسجين الأذيني وأقراص كوردارون الموصوفة.لسوء الحظ ، لم يتوقع الأطباء أن الأم كانت تعاني من مشكلة في الغدة الدرقية وأنها تلقت جرعة زائدة من اليود.اضطررت للخضوع للعلاج من أجل استعادة الوظائف والنظر مع طبيب ذي خبرة على دواء أكثر أمانًا ، ولكن بنفس التأثير المضاد لاضطراب النظم.

المعلومات المقدمة في هذه المقالة هي لأغراض إعلامية فقط.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص وتوصية العلاج على أساس الخصائص الفردية للمريض معين.