hemodesis - آلية العمل ، وصف الدواء ، وكيفية تناول والجرعة ، موانع ومراجعات
المحتويات
يجب استخدام عوامل البلازما وإزالة السموم في الأمراض المعوية الحادة ذات الشكل السام للعلاج المحافظ الناجح.Hemodesis هو دواء معروف في شكل محلول للتسريب ، وهو محظور رسميًا في علم الأدوية الحديث.في بعض الحالات السريرية ، فإن فعالية هذا المنتج الطبي ليست متساوية.
الدورة الدموية في روسيا
الدورة الدموية في اللاتينية - "Haemodez".في عام 2005 ، تم إيقاف الدواء رسميًا وتم حظره منذ ذلك الحين في روسيا.يستخدم بنشاط في بيلاروسيا اليوم.السبب الرسمي لإخراج الدواء من الإنتاج هو وجود قائمة واسعة من الآثار الجانبية ، وتشكل بعض الحالات الشاذة تهديدًا لحياة المرضى.
وفقا لإصدار آخر ، في التركيب الكيميائي لهذا الدواء فييتم التحكم في الجرعات الصغيرة نسبيًا من خلال المواد المخدرة ، والتي يكون تركيزها كافيًا للتسبب في الاعتماد السام في جسم الإنسان.جدير بالبديل هو الأدوية مثل Hemodesis H و Hemodesis 8000 ، والتي يشرع الطبيب بها بصرامة.
بدائل للمخدرات
على أراضي الاتحاد الروسي ، يُسمح رسمياً بقياس نظائر الهيموديس.هذه الأدوية لها آثار جانبية أقل ، مما يوفر تأثيرًا علاجيًا دائمًا وفقًا للمؤشرات الطبية.يوجد أدناه وصف موجز لبدائل "Hemodesis" المزعومة:
- هذا هو الحل الأصفر المطلوب لعلاج التسريب.المكونات النشطة تربط المواد السامة ، وإزالتها بسرعة من الجسم المصاب.Hemodesis H له تأثير مرهق ، والآثار الجانبية تحدث في كثير من الأحيان أقل من بعد استخدام الأصلي.
- Hemodesis 8000. هذا هو محلول أبيض صاف يتم سكب أكثر من 200 مل و 400 مل قارورة زجاجية ، ويمكن استخدامه فقط حسب توجيهات الطبيب.مدة العلاج - 10 أيام ، لدخول الدواء عن طريق طريق الهبوط - على 40 - 80 قطرات في 1 دقيقة.
التركيب وشكل الإطلاق
يتوفر هذا الدواء الفعال لإزالة السموم في شكل حل شفاف للتسريب ، يُسكب على زجاجات زجاجية بأحجام مختلفة (100 ،200 ، 250 أو 400 مل).من المهم أن نعرف أن 100 مل من محلول التسريب يحتوي على المكونات النشطة والمساعِدة التالية ذات الأصل الاصطناعي:
اسم المادة الفعالة | التركيز100 مل من المحلول ، مل |
منخفض الوزن الجزيئي بوفيدون (بولي فينيل بيروليدون) مع وزن جزيئي قدره 8000 ± 2000 | 6000 |
كلوريد الصوديوم | 550 |
كلوريد المغنيسيوم اللامائي | 500 ميكروغرام |
كلوريد البوتاسيوم | 42 |
كلوريد الكالسيوم | 50 |
بيكربونات الصوديوم | 23 |
ماء للحقن |
ما هو لـ
إزالة الترسبات الدموية وإزالة السموم ،يتميز استبدال البلازما ، وخصائص مضادة للتجميع ، من خلال العمل المنهجي في الجسم.تعيينه لالتهابات الأمعاء والتهاب الصفاق وغيرها من العمليات المرضية المرتبطة بزيادة تركيزات السموم في الدم ، وضعف وظائف الكبد.مطلوب تحضير طبي لتنفيذ علاج إزالة السموم المعقد ، موصى به بشكل فردي.
الدوائية والديناميكا الدوائية
بعد تناوله عن طريق الوريد ، يربط البولي فينيل بيروليدون منخفض الوزن الجزيئي السموم المنتشرة في مجرى الدم ويعزز إفرازها الإنتاجي.الوزن الجزيئي للدموية أعلى بكثير من بدائله.هذا ما يفسر زيادة مستوى السمية والآثار الجانبية الواضحة.وقد تحسنت Hemodesis H و Hemodesis 8000 من خصائص إزالة السموم ، وبالتالي فإن معدل إفراز السموم عن طريق الكلى أعلى ويتم تقليل وقت هذه العملية.
يحدث الأيض في الكبد ، ثم تفرز الأيضات غير النشطة ذات التركيز العالي في البول لمدة 4 ساعات الأولى بعد تناوله عن طريق الوريد.تفرز بقايا "الكيمياء" (حوالي 20 ٪) جنبا إلى جنب مع السوائل البيولوجية لمدة 12-24 ساعة القادمة.عقاقير إزالة السموم تزيد من إدرار البول ، وتزيد من ترشيح الكبيبات وتدفق الدم الكلوي.
مؤشرات للاستخدام
غالبًا ما يكون منتج الدورة الدموية هو علاج مستقل ، ويكون له تأثير منتظم في الكائن المصاب.يتم تمثيل المؤشرات الرئيسية للاستخدام من خلال قائمة كبيرة:
- حالة صدمة على خلفية فقدان الدم الثقيل والحروق والأضرار الميكانيكية للأدمة.
- تسمم الجهاز الهضمي (الزحار ، السالمونيلا) ؛
- حرق أو الإشعاع المرض ؛
- آفات الكبد واسعة النطاق مع ميل لفشل الكبد ؛
- تسمم ما بعد الجراحة لالتهاب الصفاق.
- انسداد معوي مزمن.
- التسمم الدرقي ؛
- تسمم النساء الحوامل.
- مرض الانحلال حديثي الولادة.
- التهابات داخل الرحم ، تسمم الدم الرضع.
- احتشاء عضلة القلب الحاد ؛
- تعفن الدم ؛
- التهاب رئوي.
طريقة الإعطاء والجرعة
في التسمم الغذائي أو غيره من الأمراض المرتبطة بتسمم الجسم ، عن طريق الحقن الوريدي الذي يتم بالتنقيط عن طريق التنقيط (جداببطء) باستخدام نظام نقل خاص.من الضروري إدخال الحقن من 1 إلى 2 مرات في اليوم مع مدة الدورة من 1 إلى 10 أيام.تعتمد الجرعة الموصى بها على عمر المريض ، وشدة التسمم ، وطبيعة العملية المرضية:
- يتم إجراء الجرعات بمعدل 5-10 مل لكل 1 كجم من وزن المريض.
- تتراوح جرعة البالغين بين 200-500 مل
يمكنك التنقيط أثناء الحمل
مع الحمل التدريجي والرضاعة ، مثل الدوائيةلا يُحظر الموعد ، ولكن يجب أن يكون العلاج المحافظ تحت إشراف طبي صارم.في حالة الرضاعة الطبيعية ، ينصح المريض بالانتقال مؤقتًا إلى الخلائط الاصطناعية.بعد الشفاء ، يجب استعادة الرضاعة.
ميزات الاستخدام في الحروق ومرض الإشعاع
هذا الدواء مطلوب من أجل التخلص السريع من منتجات التسمم.في مرض الإشعاع والحروق ، يتم إعطاء المحلول الوريدي للمحلول الصافي 1-2 مرات خلال 24 ساعة ، لا أكثر.ثم يلاحظ الطبيب الحالة العامة للمريض ، ويصف علاج الأعراض.وفقا للمؤشرات الطبية ، لا يتم استبعاد الإدارة المتكررة للدواء المحدد.في حالة الحروق المعقدة ، تستكمل الحقن الوعائية بإعطاء الزلال والبلازما وغلوبولين غاما.
موعد لاضطراب احتشاء عضلة القلب البؤري
يعد جذب دفعات الدم هو المناسب لأمراض القلب والأوعية الدموية في الجسم.يصف الدواء لعلاج احتشاء عضلة القلب البؤري الرئيسي وفقا للمخطط التالي: اليوم الأول - إدارة بالتنقيط من 200 مل مرة واحدة ، مع مضاعفات ، يتم إعادة حقن جرعة مماثلة في اليوم التالي.مزيد من العلاج أعراض ، تحدث في المستشفى.
تعليمات لاستخدام الدورة الدموية في الأطفال
فييتم توفير 5 كجم من محلول التسريب لكل 1 كجم من وزن الطفل ، مع مراعاة عمر المريض الصغير.يجب إعطاء الأدوية عن طريق الوريد (ببطء شديد).يتم تفصيل الحد الأقصى للجرعات مع هذه المتطلبات في تعليمات الاستخدام وهي:
- حتى عامين - لا يزيد عن 50-70 مل في اليوم ؛
- طفل من 2 إلى 5 سنوات - 100 مل ؛
- 5-10 سنوات - 150 مل ؛
- 10-15 سنة - 200 مل
في حالة مرض الانحلال عند الوليد ، يجب إعطاء محلول التسريب المحدد يوميًا حتى 2-8 مرات يوميًا مع فاصل زمني مدته 24 ساعة.عندما تحدث ديناميات إيجابية ثابتة للمرض الأساسي ، يقوم الأطباء على نحو فردي بتعديل الجرعات اليومية ، ومراقبة الطفل في ظروف الاستشفاء الإلزامي.
بالتنقيط الدموي مع تسمم الكحول
في هذه الحالة ، يتمثل الهدف الرئيسي في طرد منتجات تحلل الإيثانول من الجسم في أقرب وقت ممكن ، لتخفيف العبء على الكبد المصاب والأعضاء الداخلية الأخرى.في حالة حدوث أضرار كحولية للجهاز الهضمي ، يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد للدواء المحدد 1-2 مرات خلال 24 ساعة.يقوم الطبيب بعد ذلك بمراقبة حالة المريض بشكل فردي.
الآثار الجانبية للعقار
إذا تم علاجه بالنزف الدموي ، فلن يتم استبعاد الانخفاض الحاد في ضغط الدم ونوبة الربو القصبي.على هذا الجانب من الآثار الجانبية لهذا العلاج المحافظ لا تنتهي ، ليست شذوذات أخرى مستبعدة ، وكذلك تقلل من جودة حياة المريض:
- انخفاض ضغط الدم ؛
- عدم انتظام دقات القلب.
- صدمة الحساسية.
- اضطرابات الجهاز التنفسي ؛
- علامات عسر الهضم ؛
- تفاعلات الحساسية الموضعية (احمرار الجلد ، التورم ، الحكة ، الشرى).
ردود الفعل التحسسية
يتم إيلاء اهتمام خاص من قبل الأطباء للمخاطر المحتملة لصدمة الحساسية.هذه الظاهرة نادرة ، ولكن في الممارسة الطبية تحدث أكثر من مرة.في هذه الحالة ، من الضروري التوقف بشكل عاجل عن إدخال الدواء المحدد ، لتنفيذ علاج أعراض بمشاركة مباشرة من الجلوكورتيكويدات ، القلبية ، تضيق الأوعية ، مضادات الأكسدة.يحدد الطبيب الجرعات اليومية ومسار العلاج بشكل فردي وفقًا للمؤشرات الطبية.
موانع الاستعمال
لا يسمح لجميع المرضى بتناول الدم ، وفي بعض الحالات السريرية ، يحظر هذا الدواء.هذه موانع طبية مفصلة في تعليمات الاستخدام:
- ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.
- السكتة الدماغية النزفية.
- فشل القلب والأوعية الدموية.
- أوليجوريا ؛
- انقطاع البول ؛
- التهاب الكلية الحاد ؛
- الانصمام الخثاري ؛
- التهاب الوريد ؛
- مرض السكري.
- الربو القصبي.
- حالة بعد إصابة الدماغ المؤلمة ؛
- فرط الحساسية للمكونات الاصطناعية في hemodesis.
نظائرها
يمكن استبدال الدواء فقط لأسباب طبية ، من المهم اتباع الوصفات الطبية في هذه المسألة.أدناه هي الأكثر فعالية وفي الوقت نفسهنظائرها آمنة من hemodesis:
- الزلال.هذا هو بديل البلازما للدم والبلازما وتفتيت المصل المانحة.جرعة واحدة من محلول 5 ٪ هي 300-500 مل.يمكن استبدال Alburex ، Volecam لأسباب طبية.
- جيلوفوسين.الدواء يحسن الدورة الدموية ، لديه خصائص استبدال البلازما.يجب أن تدار الجرعة عن طريق الوريد.السعر - 2 350 روبل.يمكن الاستعاضة عنها Plasmaline.
- ديكستران.يجب أن تدار الدواء عن طريق الوريد.معدل ضخ يقتصر على 60-80 قطرات في الدقيقة الواحدة.الجرعة اليومية - ما يصل إلى 2.5 لتر من الدواء.تكلفة العلاج - 1000 روبل.نظائرها - ريفورمان ، ستابيليزول ، نيوجيموديز.
- بوليغلوكين.في حالة فقدان الدم الحاد ، يجب إعطاء المحلول عن طريق الوريد بجرعة تتراوح بين 5-25 مل لكل 1 كجم من الوزن.قبل استخدام Reopoliglyukin ، يجب عليك دائمًا إجراء اختبار للجلد.
- كراسيموديز 8000. يوصف الحل لظروف الصدمة والتسمم في الجسم.جرعة واحدة للمرضى البالغين 200-500 مل ، من المهم تجنب جرعة زائدة.عندما يتم تجاوز الجرعة ، تزداد شدة الآثار الجانبية.
شروط التخزين وعمر التخزين
قبل البدء في الدورة ، من الضروري التحقق من العمر الافتراضي للدواء المحدد ، وضيق القارورة (العبوة) واتساق المحلول نفسه (يجب أن يكون خاليًا من الرواسب).تخزين المستودع في مكان مظلم وجاف.
المراجعات
إيرينا ، 28 عامًا
تلقيت هذا الدواء في المستشفى بسبب التنقيط.أتذكر فقط الآثار الجانبية في شكل نشاط لفترة طويلة وعلى ما يبدو ليس النشاط ، ووقف الغثيان ، ومشاكل الأمعاء والحمى.خلاف ذلك ، لم أفهم لماذا أحتاجه.
فيكتور ، 42 عامًا
فعلت مرة واحدة تطهير الأمعاء في حالات الطوارئ بهذه الطريقة.تم نقله إلى المستشفى بسبب التسمم الحاد بالكحول.لذلك هذا الماء والمحلول الملحي أنقذ حياتي حرفيًا.في المنزل ، لا يمكن إجراء مثل هذا العلاج ، ولكن بعد ذلك ساعدني حقًا.
ماريا ، 35 عامًا
عندما وصلت إلى مرض السالمونيلات المعدية ، أجرى الأطباء علاجًا لإزالة السموم بمساعدة Hemodesis.الدواء في حد ذاته خطير ، لكنه فعال للغاية.لبضعة أيام ، كانت ترقد تحت قطرة ، ولكن بعد ذلك بدأت تشعر بالتحسن - حتى ذهبت إلى الإصلاح.
المعلومات الواردة في هذه المقالة هي للإرشاد فقط.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص وتوصية العلاج على أساس الخصائص الفردية للمريض معين.