قدم أروح عند الطفل: أسباب وأشكال الانحراف ، وكيفية علاج الأمراض ، وكيفية تصحيح تشوه القدم
المحتويات
تشوه القدم ذات الصمامات المسطحة (PVDS) أو الكعب المهيب -مرض شائع في الطفولة.يمكن أن يكون لهذا التشويه عواقب وخيمة في المستقبل - علم أمراض الجهاز العضلي الهيكلي ، إذا لم تتخذ التدابير الوقائية ، استشر الطبيب في الوقت المناسب.تتم معالجة المراحل الأولية معاملة جيدة ، وتأتي أرجل الطفل إلى الحالة الصحيحة ولا تعتني بالطفل ووالديه.
ما هو تشوه القدم في الأطفال
تبدو أروح القدم عند الأطفال بمثابة ترتيب على شكل حرف X لدرجة الطفل بالنسبة لبعضها البعض.تصطدم الكاحلين الداخلية ، والكعوب تقع بعيدا عن المعتاد.عند المشي ، يخطو الطفل من الداخل.في معظم الحالات ، يتم تشخيص التشوه من خلال ظهور مشية القدم والخرقاء.يتحرك الطفل الصغير بشكل غير مؤكد ، عند المشي ويتعب بسرعة.تم العثور على كل هذه الأعراض في المنزل في المرحلة الأولى من المرض.
لا ينبغي الخلط بين قدم أروح مع وضع التقلب في الأطراف السفلية.فيفي هذه الحالة لا تتشكل أرجل الطفل في الشكل ، ولكن على شكل O.في الأطفال حديثي الولادة ، التقوس ليس مرضًا ، لكن إذا استمر الانحناء بعد الخطوات الأولى (الأعراض الرئيسية للمرض - القدم التي تنقلها القراد) ، يصف الأطباء الجمباز والأحذية المضادة للفيروسات والتدليك.إذا استمر الطفل في الترنح ، عيّن بعد ذلك صب الساقين والقدمين.
أسباب وأشكال المرض
تشوه الأروح في القدمين لدى الأطفال نوعان: الشكل الخلقي والمكتسب.يتم تشكيل الأول قبل الولادة ، في الرحم ، ويرجع ظهور الثاني إلى النقص ، والتطور غير السليم للجهاز العضلي الهيكلي ، وضعف النسيج الضام.يرتبط المرض بأمراض شائعة مثل السارس والالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية.
عند الخدج ، يتطور ضمور الأروح مع ضمور داخل الرحم.نتيجة للأمراض العصبية العضلية (الحثل العضلي ، الشلل الدماغي ، التهاب سنجابية النخاع ، اعتلال الأعصاب) ، انخفاض ضغط الدم العضلي يمكن للطفل أيضًا الحصول على درجة تشوه الأروح.وتشمل الأسباب الأخرى السمنة ، خلل التنسج أو خلع الورك الخلقي.
درجة تشوه القدمين عند الطفل
يحدث المرض عند الأطفال في أربع مراحل من النمو.الأسهل هي الدرجة الأولى ، والانحراف عن المعيار هو من 10 إلى 15 درجة ، والتي يمكن ضبطها بسهولة.تتميز المرحلة الثانية بانحراف 15-20 درجة ، هو أكثر صعوبة إلى حد ما لعلاج.إذا كانت زاوية ميل كل منهما حوالي 20-30 درجة ، فهذه هي المرحلة الثالثة من التطورالمرض.في هذه الحالة ، سيكون التصحيح أطول.
المرحلة الرابعة من التشوه هي الأكثر صعوبة.في هذه الحالة ، يكون انحراف القدمين عن المعيار أكثر من 30 درجة ، وهناك ألم في منطقة مفصل Shopar - بالقرب من الكاحل.يوصف الطفل العلاج المعقد كمرحلة أولية لعلاج المرض.إذا لم ينجح هذا الخيار ، فيتم تصحيح تشوه القدمين جراحياً.
علاج قدم الأروح عند الطفل
وفقًا للدكتور كوماروفسكي ، يعتبر قدم الأروح مرضًا غير خطير ويمكن علاجه بسهولة.يرى طبيب الأطفال أن أحد الأسباب الرئيسية للمرض هو وضع الطفل مبكراً على الساقين - قبل سبعة أشهر.يوصي كوماروفسكي أنه من الشهر الثاني في شكل مناسب لإعطاء الفيتامينات الطفل لمنع الكساح.ينصح الطبيب المشي على السجاد العظمي التي تستخدم في الجمباز العلاجي.
الخطوة الأولى نحو العلاج هي تحديد وتشخيص المشكلة في الوقت المناسب.إذا ذهبت إلى طبيب أطفال مباشرةً في المرحلة الأولى ، فلن ينجح سوى العلاج العلاجي ، وفي حالات أكثر تقدماً لن تتمكن من إدارته دون تدخل الجراح.يتم التشخيص على أساس مؤشرات على podometriya - قياس أحجام القدمين ، planografii - البحث عن مطبوعات باطن القدمين ، الموجات فوق الصوتية.
أخصائيو جراحة العظام والصدمات يتعاملون مع أمراض مماثلة.يتم التخلص من الطريقة العلاجية للقدم أروح في الطفل عن طريق الكهربائي ، والتحفيز الكهربائي للعضلات الساق وتوقف ، العلاج المغناطيسي باستخدام معدات خاصة.هناك إجراء إضافي ولكنه مهم للغاية وهو التدليك المنتظم للقدمين والظهر وأسفل الظهر والمناطق الألوية في مفاصل وعضلات الساقين.ارتداء أحذية العظام يساعد في البداية.الطرق التالية فعالة للغاية:
- ozokerite ؛
- البارافين ؛
- حمامًا به ملح البحر أو الطين ؛
- العلاج المغناطيسي ؛
- العلاج بالديدينام ؛
- علاج تمارين رياضية (تدريب بدني) ؛
- علاج Ampulse
الحمامات
الإجراء مفيد لتحسين قوة العضلات والأربطة.لإعداد حمام ، ثلث كوب من ملح البحر ، مطلوب عشرة لترات من ماء درجة حرارة الغرفة.ثم ضع الطفل لمدة 15 دقيقة في الحمام بجانب الخصر.يجب تنفيذ الإجراء كل يوم لمدة شهر ، ويتم تكرار الدورة بأكملها كل أربعة أشهر.من المستحيل الاستحمام في مثل هذا الحمام.
العلاج الطبيعي
الكهربائي الكهربائي فعال في علاج القدم المسطحة و kosolapia.من المهم استخدام الأدوية المناسبة للفئة العمرية واتباع نظام محدد.أثناء الإجراء ، يتم تسليم الأداة بدون الحقن والأجهزة اللوحية إلى المكان الصحيح: يتم تطبيقها على الضمادة وتوضع على الساقين.بعد توصيل التيار من تردد معين والطاقة لمدة 3-10 دقائق.
الشمع (البارافين) أو أحذية ozokerite فعالة جدًا في هذا التشخيص.هو بطلان هذه الطريقة في عيب القلب والسكري وأمراض الأوعية الدموية.يعمل البارافين بشكل جيد على الساقين ، والاحترار يوسع تدريجيا الشعيرات الدموية ويشفي الأنسجة ويزيد من تدفق الدم ويحسنعمليات التبادل.الالتهابات ، تتم إزالة التشنجات العضلية تمامًا بواسطة أحذية الشمع.
بالإضافة إلى العلاج بالتمرينات ، يصف الأطباء السباحة: هذا التمرين ممتع للطفل ، وله تأثير مفيد على العضلات والعظام والمفاصل.تعتبر طرق العلاج بالتبت - الوخز بالإبر ، والدوخة ، وبعض أساليب التدليك فعالة.كطريقة إضافية ، يصف الأطباء البقع المغناطيسية - علاج للطب الصيني.
التدليك
يحسن التدليك الدورة الدموية ، ويحفز تغذية الأنسجة ، مما يزيد من قوة العضلات.لا يجب عليك اختيار بعض الأساليب بنفسك: ينصح بها الطبيب.يتم التركيز على التدليك على عضلات الساق والعضلات المثنية وبواقي الساق.يمكن تنفيذ الإجراءات بواسطة أخصائيين أو في المنزل بعد التشاور.
يرقد الطفل على بطنه ، وظهره على طاولة أو سرير ، وتعلق ساقيه ، وتوضع وسادة تحت ساقيه.ابدأ بالتدليك من الخلف بضرب الأيدي على طول العمود الفقري من الخصر إلى الرقبة ، ثم الدخول في فرك بأطراف أصابعك.لإنهاء تدليك الظهر يجب أن تكون قوية.بنفس الطريقة ، قم بتدليك منطقة القطنية العجزية ، ثم انتقل إلى تدليك الأرداف.
تتسطح الأرداف بالعرض ، ثم فرك ظهر الأصابع.في النهاية ، يجب عليك العودة إلى السكتات الدماغية.ربت الساقين أولاً ، ثم انتقل إلى الوركين ، واثني عضلات السطح الخلفي للساق.بعد الساق ، بات وينتهي التمسيد.يبدأ تدليك القدم عن طريق القياس وينتهي بالسكتات الدماغية بينهماخمسة يفرك ويعجن ويهز.
تمارين
في علاج أروح الأطفال ، من المفيد المشي مع أشياء مختلفة: الكرات ، اللعب بين الأرجل على شكل إبرة أو الأسطح الحجرية.يتم علاج تركيب القدمين بشكل جيد من خلال مجموعة من التمارين: يقفز في مكان ذي أرجل واسعة ، ويجلس في هذا الموضع ، لكن من المستحيل الوقوف لفترة طويلة.بين التدريبات استراحة لبقية الطفل.المطحنة في شكل فواتير لها تأثير كبير على تعزيز وحيد القدم.
تهدف جميع التمارين إلى تطوير عمل القدم وعظامه وعضلاته.للقيام بذلك ، يمكنك إجراء عناصر بقلم رصاص: لفة على الأرض مع قدميك ، حاول رفع أصابع قدميك.امشي مع طفلك بالتناوب على الكعب والجوارب والضلع الخارجي للقدم.ترتبط التدريبات الأخرى بالقرفصاء ، المنعطفات ، ثني الجزء الخلفي من القدمين ، وكذلك باطن القدم.يمكن للأطفال الأكبر سنًا القيام بتمارين أكثر صعوبة:
- اطلب من الطفل الوقوف بشكل مستقيم ، ورفع الجوارب لأعلى ، وتحويلها إلى الداخل.[٦٦] (٦٧) قم بثني قدميك في وضعية جلوس ، ثم ارفع كعبك بعيدًا عن الأرض بشكل متزامن وبالتناوب.
- حرك ساق واحدة على ساق الآخر وحاول فهمها.
أحذية العظام
تتطلب القدمين المسطحة في الأطفال ارتداء بعض أحذية العظام التي ستحمل ساق الطفل في الموضع الصحيح.يجب أن يكون لأي حذاء من هذا النوع كعب قوي بدعم من الدعم وظهر صلب وصلب وهدية.تثبيت الساقيجب أن يكون واضحًا ، الكعب أعلى ارتفاعًا بقليل من القدم الأخرى: مثل هذه الزيادة ستكون وقاية لتطوير القدم المسطحة.ينصحك أطباء الأطفال بشراء الأحذية المنزلية والخارجية المناسبة.
سيكون النعال العظمية بديلاً إذا كان شراء الأحذية المختلفة لا يسمح بالتمويل: فهي أكثر عملية وأرخص.مثل أحذية العظام ، تتم مطابقة النعال فقط مع أخصائي ، حيث يتم تقديم دعامات الرغوة المدرجة في السوق في مجموعة كبيرة ومتنوعة.من بينها شعبية:
- التهاب تقويم العظام P-3 ؛
- إدراج العظام ف -5 ؛
- تقويم العظام للأطفال P-8 ؛
- إدراج للأقدام الغاز المسطح P-16 ؛
- حامل توقف جامد لمجموعة الكاحل P-19.
الجراحة
الجراحة مطلوبة مع موضع رأسي خلقي للكاحل أو تقصير وتر أخيل.في حالة الكبش العمودي ، بالإضافة إلى العملية ، تساعد تقنية Dobbs المدمجة.يتم وضع القدم لأول مرة في الموضع الصحيح بمساعدة ضمادات الجبس ، ثم يتم إصلاح المفصل الحبيبي مع إبر كيرشنر ويتم إجراء بضع فغر كامل عبر الجلد مع فرض الجبس لمدة ثمانية أسابيع.
بعد إزالة الجص ، قم بتعيين دعامة (مثبت مثبت لإزالة القدم بالتمهيد) ، ثم - أحذية تقويم العظام.أنواع الجراحة المحتملة:
- استئصال مفصل الكعبرة ؛
- إيثاق مفصل مفصل الكعبرة ؛
- زرع وتر طويل الظنبوبالعضلات.
- عمليات مفاصل أخرى.
الوقاية من أروح القدم عند الطفل
يتطور تشوه الأروح المسطحة عند الأطفال إذا وضع الوالدان الطفل على الساقين لمدة تصل إلى سبعة أشهر.لمنع تطور قدم أروح عند الطفل ، ينبغي تنفيذ الطرق التالية:
- التدليك من الأشهر الأولى من الحياة.
- جمباز منتظم لتقوية العضلات والتواصل.
- نظام غذائي صحي ، طعام طازج.
- استخدام فيتامين (د) ، الذي له تأثير إيجابي على عضلات الطفل ويعيق تطور الكساح.
- يجب أن تكون أحذية الأطفال الصغار في الحجم.
- المشي العادي.
بالإضافة إلى ذلك ، ينصح الأطباء بعدم تحميل أرجل الطفل لمدة 7-8 أشهر وإجراء الفحوصات الوقائية بانتظام مع أطباء العظام وأطباء الأعصاب في سن واحد وثلاثة وستة واثني عشر شهراً.لا يجب أن تكون الأحذية عظمية ، لكن النعل الصحيح والموضع الصحيح للقدم داخل الحذاء سيمنع ظهور القدم المسطحة أو المسطحة الرأسية.
