ارتفاع ضغط الدم - علامات ومظاهر لكيفية التحكم والعلاج ، المضاعفات

واحدة من المشاكل الصحية الشائعة التي تتطلب العلاج هو ارتفاع ضغط الدم ، وهو أحد الأعراض الثانوية للأمراض الأخرى ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم.في الطب ، وتسمى هذه الحالة ارتفاع ضغط الدم.ارتفاع ضغط الدم هو واحد فقط من أشكاله ، ولكن في هذه الحياة اليومية ، تعتبر هذه المفاهيم مترادفة.حتى التشوهات الطفيفة تزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية والفشل الكلوي.يعتبر الضغط المرتفع على المدى القصير بعد التمرين طبيعيًا

ما هو ضغط الدم؟

وهذا ما يسمى ضغط الدم ، والذي يتم الحفاظ عليه باستمرار في الدورة الدموية البشرية.يتم ضخ هذا السائل البيولوجي الأساسي عن طريق القلب - العضو الذي يعمل"مضخة".في دقيقة واحدة يتم تقليله إلى 70-90 مرة.يضغط الدم على جدران الشرايين.وبكلمات بسيطة ، فإن ضغط الدم (ضغط الدم) هو زيادة في ضغط الدم فوق النظام الجوي.هذه هي القيمة التي يتم قياسها باستخدام مقياس توتر العين عند وضع الكفة على كتفك.

الحدود العليا والدنيا

عند تحديد م ، يتم تسجيل رقمين ، مفصولين بكسر ، مثل 120/80.يتم قياسه في ملم زئبق.عمود.هناك حدان:

1. الجزء العلوي (ضغط الدم القلبي أو الانقباضي ، داء السكري) هو رقم طبيعي 120. يتم تسجيله خلال تقلص عضلة القلب - انقباض.هذا هو الحد الأقصى للجحيم في السرير الشرياني الذي يحدث عندما يتم دفع الدم إلى الشريان الأورطي.يتم تحديد BP الانقباضي من خلال قوة وتيرة ضربات القلب ، وكذلك مقاومة جدار الأوعية الدموية.
2. انخفاض (ضغط الدم الوعائي أو الانبساطي ، DD) هو الرقم الطبيعي 80. يتم إصلاحه عندما يرتاح القلب أثناء الانبساطي.الرقم الأدنى هو الحد الأدنى لضغط الدم في السرير الوعائي.يتميز بأقصى استرخاء للقلب.يتم تحديد هذا المؤشر فقط عن طريق مقاومة الأوعية الدموية.

ما هو الضغط الذي يعتبر طبيعيًا

بالنسبة للبالغين الأصحاء ، يعتبر ضغط الدم 120 و 80 مم زئبق طبيعيًا.ج.إذا تم تجاوز الحد الأعلى ، يتم ملاحظة ارتفاع ضغط الدم ، وأقل من الحد الأدنى يتميز بانخفاض ضغط الدم.بالنسبة لبعض الناس ، تنحرف القيم عن هذه القيم ، لكنها أيضًا تشعر بأنها طبيعية.ينطبق هذا على الأشكال التالية:

• 110/60 - 110/70 - يتم تخفيضها عادة ؛
• 130/85 - 139/89 - طبيعي مرتفع.

في هؤلاء المرضى ، فإن مؤشرات تدهور 120/80 ، لأنها تتميز بمعايير أخرى.بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مرض السكري فإنه من الآمن ألا يتجاوز 130/80.يرتبط التغير في القيم العادية بالعمر ، وهو ما ينعكس أكثر في الجدول:

أسباب ارتفاع ضغط الدم

ارتفاع ضغط الدم ، أي ارتفاع ضغط الدم قد يكون أولي أو ثانوي.هم أسباب مختلفة.ارتفاع ضغط الدم الأساسي أو الأساسي يحدث في 90 ٪ من الحالات.أسبابه لا تزال مجهولة.ويعتقد أنه يتطور نتيجة للتغيرات الوراثية في القلب والأوعية الدموية.ارتفاع ضغط الدم الشرياني العرضي ، أو ارتفاع ضغط الدم الثانوي ، هو علامة على تطور تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية وغيرها من الأمراض مثل:

• مرض السكري.
• أمراض الكبد ؛
• أمراض الجهاز العصبي ؛
• أمراض الكلى.
• أمراض الغدة الدرقية.
• ضعف الغدة الكظرية.

عوامل الخطر

بالإضافة إلى الأمراض ، يسهل تطور ارتفاع ضغط الدم عن طريق عدد من العوامل الأخرى.يمكن أن تعزى قائمة الأسباب التي تجعل الضغط في شخص ما إلى:

1. الحمل العاطفي.الإجهاد المتكرر والقلق والخوف يسببان زيادة في معدل ضربات القلب وزيادة طويلة في ضغط الدم.
2. عادات سيئة.طبيعيضعف عملية استرخاء جدران الأوعية الدموية بسبب التدخين واستهلاك الكحول.
3. تغيرات الطقس.لديهم تأثير قوي على الأشخاص الحساسة.
4. استهلاك القهوة والشاي القوي والكثير من السائل والملح.
5. نمط حياة مستقر.في ذلك لهجة السفن ضعيفة.
6. زيادة الوزن.عند زيادة الوزن ، يضغط الدم بقوة أكبر على جدران الأوعية.

أعراض ارتفاع ضغط الدم

خطر هذه الحالة هو أنه في مرحلة مبكرة قد لا يتعرض الشخص للتغييرات ، لذلك فهو لا يعلم حتى بارتفاع ضغط الدم.في فئات مختلفة من المرضى ، يتجلى ارتفاع ضغط الدم في أعراض معينة:

1. لدى النساء.أثناء الحمل ، يعانون من ارتفاع ضغط الدم بسبب تسمم الحمل.يتجلى ذلك من خلال "الذباب" أمام العينين والصداع وطنين الأذن وسوء الحالة الصحية والغثيان والقيء.في سن اليأس ، تستكمل علامات ارتفاع ضغط الدم لدى النساء بزيادة معدل ضربات القلب والهبات الساخنة وتقلب المزاج والتبول المتكرر.
2. في الرجال.لديهم حالة مرضية تتجلى في احمرار الوجه والرقبة والدوخة والصداع.في بعض الأحيان انخفاض حدة البصر ، وزيادة التعرق ، وهناك ضيق في التنفس.على هذه الخلفية ، الذاكرة والنشاط العقلي ضعيفان.يشكو الرجل من التعب السريع ، ويصبح قلقًا وسريع الانفعال.

يتجلى ارتفاع ضغط الدم الشرياني عند الأطفال في مرحلة الطفولة عن طريق شحمة جدارية موسعة.يجب النظر في مشتقات الضغط العالي لضمان ارتفاع ضغط الدم:

• بكاء طويل بلا سبب للطفل ؛
• التعب والخمول ؛
• غثيان وقيء ؛
• التهيج ؛
• نوبات.
• اضطرابات الوعي.

يمكن أن يحدث ارتفاع ضغط الدم دون أعراض

يحدث هذا في كثير من الأحيان عندما لا يكون الشخص يعاني من أي إزعاج أثناء الجحيم.بعض الأعراض التي تحدث ارتفاع ضغط الدم هي الأكثر شيوعًا:

• ألم في القلب ؛
• صداع ؛
• يقفز ضغط الدم ؛
• زيادة نبضات القلب ؛
• التهيج ؛
• اضطرابات النوم.

علامات أزمة ارتفاع ضغط الدم

تم تشخيص إصابة المريض بأزمة ارتفاع ضغط الدم مع ارتفاع ضغط الدم بشكل مفرط.هذا هو حالة ملحة وشديدة للغاية التي تحتاج إلى خفض مؤشرات الانبساطي والانقباضي مرتفعة بشكل عاجل لمنع أو الحد من تلف الأعضاء الهدف.تظهر أزمة ارتفاع ضغط الدم الأعراض من القائمة التالية:

• قشعريرة.
• خوف مفاجئ ، قلق ؛
• اضطراب بصري ؛
• تسارع نبضات القلب ؛
• ألم في الصدر ؛
• ضيق في التنفس.
• تغيم الوعي ؛
• تورم واحمرار في الوجه ؛
• هزات ، نمل على الجسم ؛
• قلة الهواء ؛
• عرق بارد ؛
• القيء.

طرق تشخيص المرض

ارتفاع ضغط الدم يسبب تغيرات مرضية في مختلف الأجهزة والأنظمة.لهذا السبب ، فإن قياس توتر العين AO فقط غير كافٍ.لتأكيد التشخيصتستخدم الطرق التالية لارتفاع ضغط الدم:

1. التحليلات السريرية العامة.وتشمل هذه اختبارات الدم والبول التي تعكس حالة الجسم ككل.أنها تحدد فقر الدم والالتهابات واضطرابات التمثيل الغذائي.
2. تحليل الدم الكيميائي الحيوي.في هذه الدراسة ، يتم إيلاء اهتمام خاص بالكوليسترول.يوصى بإعطاء هذا التحليل مرة واحدة في السنة على الأقل لأي شخص يزيد عمره عن 30 عامًا.
3. دراسات نسبة الجلوكوز في الدم.أبحاث السكر مناسبة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.الأطعمة الدهنية والحلوة ، والوزن الزائد يؤثر سلبا على البنكرياس.مرض السكري يمكن أن يؤدي.
4. فحص شوارد الدم.مع ارتفاع ضغط الدم بشكل منهجي ، تزداد كمية الصوديوم في الدم.
5. الكهربائي.الفحص يعكس الحالة الوظيفية للقلب ، ويكشف ضعف الأداء.
6. الموجات فوق الصوتية للكلى.تقوم هذه الأعضاء بتصفية الدم وتحويله إلى بول ، لذلك يكون له تأثير قوي على ارتفاع ضغط الدم.

كيفية علاج ارتفاع ضغط الدم في المراحل المبكرة

يتم وصف علاج معين اعتمادًا على سبب ومرحلة المرض.في المراحل المبكرة ، يمكن علاج ارتفاع ضغط الدم دون علاج.لا يمكن علاجه تمامًا ، لكن يمكن التحكم فيه إذا:

• يلتزم بنظام غذائي قليل الملح ؛
• تغيير النظام الغذائي.
• للتخلي عن العادات السيئة ؛
• لدخول النشاط البدني في وضع اليوم.

نظام غذائي قليل الملح

لتطبيع مرض السكري الشريانيو DD يجب أن تحد من محتوى الملح إلى 2-3 غرام في اليوم الواحد.لذلك ، تحتوي الأطعمة المختلفة على كلوريد الصوديوم ، لذلك لا تحتاج إلى إضافة طعام إضافي.لقد أثبت العلماء حتى أنه إذا كان النظام الغذائي اليومي يتكون فقط من الخضروات والفواكه الطازجة ، فإن الشخص سيتلقى 1 غرام من الملح يوميًا.من الصعب التخلي عنه.بدلاً من ذلك ، يمكنك استخدام الثوم والبصل والفجل وعصير الليمون وعصير التفاح والتوابل.لمدة 6-8 أسابيع يعتاد الجسم على ذلك ، والأطعمة المالحة ستبدو بالفعل لا طعم لك.

التغيير الغذائي

النظام الغذائي هو جزء من العلاج المركب لارتفاع ضغط الدم.يهدف إلى استبعاد تلك المنتجات التي تحتفظ بالسوائل في الجسم وتسبب ارتفاع ضغط الدم.يجب أن يكون النظام الغذائي متوازناً ، ويحتوي على العديد من العناصر النزرة المفيدة.من الضروري تناول ارتفاع ضغط الدم في كثير من الأحيان وبشكل تدريجي - ما يصل إلى 5-7 مرات في اليوم.يجب أن يكون الرئيسي في القائمة الدهون النباتية.لا يمكنك تناول الطعام في المساء.يجب أن تكون الوجبة الأخيرة 3-4 ساعات قبل النوم.

لا ينصح بشرب القهوة.من الأفضل استبدال الشاي الأخضر.تحتاج إلى التخلي عن المالحة ، المدخنة ، الدهنية ، المقلية والحلويات.يجب أن يتكون النظام الغذائي من:

• اللحوم والأسماك قليلة الدسم ؛
• من البقوليات ؛
• الأرز والحنطة السوداء ؛
• التوت الزعرور والتوت البري والتوت البري ، الويبرنوم.
• منتجات الألبان والحليب المخمرة ؛
• خضروات طازجة ، فواكه موسمية ؛
• أخضر.

الإقلاع عن التدخين

يؤثر التدخين وتعاطي الكحول بشكل سلبي على الجسم ، بما في ذلك عن طريق التسبب فيارتفاع ضغط الدم.بسبب عمل النيكوتين ، تشنج الأوعية الدموية - إنها ضيقة ، مما يجعل من الصعب نقل الدم عبر الأوعية الدموية.على هذه الخلفية تطور عدم انتظام دقات القلب.ويلاحظ اضطرابات في إيقاع القلب حتى بعد شرب جرعات كبيرة من الكحول.كل هذا يؤدي إلى زيادة في DM و DD.

النشاط البدني

يحتاج وكلاء ارتفاع ضغط الدم إلى زيادة نشاطهم البدني تدريجيًا ، بدءًا من النشاط في الحياة اليومية.يجب تضمين نصف ساعة على الأقل من النشاط غير المكثف في الروتين اليومي.مثال على بعد 10 دقائق سيرا على الأقدام بعد وجبة الطعام.لا ينصح الأحمال الساكنة: رفع الأحمال ، تحمل الأحمال.من الممكن زيادة مستوى النشاط البدني على النحو التالي:

• تبدأ ممارسة الجمباز في الصباح ؛
• المشي أكثر - اذهب محطة واحدة في وقت مبكر بدلاً من المصعد لتسلق الدرج ؛
• قضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق ؛
• سباحة ؛
• تشغيل الموسيقى والتحرك أثناء الطهي ؛
• استخدام أجهزة أقل تلقائية مثل مكنسة كهربائية ؛
• لشراء دراجة تمرين أو مطحنة.

ما الذي يجب أخذه عند الضغط العالي

في الحالات الأكثر تقدمًا ، يتم وصف ارتفاع ضغط الدم على أنه دواء ، ولكن لا يتم استبعاد الامتثال للتوصيات المذكورة أعلاه.يوجد اليوم العديد من الأدوية التي توسع من تجويف الأوعية الدموية أو تقلل من كمية السوائل في الجسم.على الرغم من أن آلية عمل الأدوية مختلفة ، إلا أنها تساعد جميعها على خفض ضغط الدم المرتفع.قد يصف الطبيب الأدوية من المجموعات التالية:

• مدرات بول.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
• مضادات الكالسيوم ؛
• حاصرات ؛
• مضادات أنجيوتنسين ؛
• حاصرات مستقبلات الإيميدازولين.

مدرات البول

يتمثل تأثير مدرات البول في زيادة إفراز السائل مع البول ، مما يقلل من حجمه في مجرى الدم.يتم تصنيف مدرات البول في عدة مجموعات:

1. ثيازيد.تفرز زيادة حجم الصوديوم من خلال الكلى ، التي تأخذ الماء الزائد.موانع لهم هو النقرس وانخفاض البوتاسيوم في الدم.مثال على ذلك كلورثاليدون ، هيدروكلوروثيازيد ، إندالاميد.
2. حلقات.هذه أدوية قوية للغاية تظهر في حالات الطوارئ لتقليل ارتفاع ضغط الدم.نظرًا لأنها تنتج كمية كبيرة من البوتاسيوم ، لا يمكن استخدامها في غير صالحها.فوروسيميد تبرز في هذه المجموعة.
3. توفير البوتاسيوم.تظهر في المرضى الذين يعانون من انخفاض البوتاسيوم في الدم.التأثير هو نفس تأثير الأدوية السابقة.يشيع استخدام هذه المجموعة في سبيرونولاكتون وألداكتون وفيروسبيرون.

مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين

عملهم هو توسيع الشرايين ، مما يساعد على خفض ضغط الدم.يتم تحقيق التأثير عن طريق عرقلة عمل إنزيم تحويل الأنجيوتنسين ، الذي يسبب تشنج الأوعية الدموية.يمكن استخدامها في حالات الطوارئ والاستخدام طويل الأجل.في هذه الفئة المخدرات:

• Elanapril؛
• كابتوبريل ؛
• يسينوبريل.

مؤشرات استخدامهم هي انخفاض الناتج القلبي وتوسيع حجم البطين الأيسر.من أجل تجنب المضاعفات الخطيرة ، لا توصف مثبطات:

• أمراض الكبد المزمنة.
• انخفاض مستويات الكريات البيض.
• تضييق الشرايين الكلوية ؛
• الحمل والرضاعة.

مضادات الكالسيوم

يحدث تقلص عضلات الكالسيوم.في هذه الحالة ، يتم استخدام الأدوية التي تسد قنوات الكالسيوم.هذه هي مضادات الكالسيوم.بعد استلامها ، يزداد تجويف الأوعية ويتم تطبيع ضغط الدم.هذا التأثير له:

• فيراباميل ؛
• دلزم ؛
• نورموديبين ؛
• فيلوديبين.

توصف هذه الأدوية بشكل شائع للمرضى المسنين الذين يعانون من الذبحة الصدرية أو عدم انتظام ضربات القلب المعرضين لخطر متزايد من السكتة الدماغية والنوبات القلبية.موانع قبولهم هي:

• تضييق الشريان الأورطي.
• اختلال وظائف القلب في عدم انتظام ضربات القلب والانسداد ، وفشل القلب والأوعية الدموية.

Adrenoblockers

واحدة من آثار هرمون الإجهاد الأدرينالين هو تشنج الأوعية الدموية مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.في هذه الحالة ، تعزز حاصرات التطبيع.أنها قمع تأثير الأدرينالين على الشرايين.مؤشر لاستخدام حاصرات هو نوبة قلبية عانى.أمثلة على العقاقير شائعة الاستخدام هي:

• Betacard ؛
• نيبلونج ؛
• ميتاكور ؛
• Aritel Plus.

يتم وصفها أيضًا للمرضى الشباب الذين يعانون من تسرع القلبالذبحة الصدرية وآلام تشبه الصداع النصفي.موانع لحاصرات الأدرينالية:

• أمراض القلب.
• عدم انتظام دقات القلب ذو طبيعة غير انتقائية ؛
• تضخم البطين.
• تضيق الأبهر.

مضادات أنجيوتنسين

تشبه هذه الأدوية مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، إلا أنها لا تمنع تكوين أنجيوتنسين ولكنها تمنع عملها على الأوعية الدموية.المؤشرات لاستخدامها هي نفسها.تشمل قائمة مضادات أنجيوتنسين الشائعة:

• ديوفان ؛
• كوزار ؛
• أتاكاند ؛
• أفابرو.

يوصى بدمجها مع مدرات البول لزيادة فعالية العلاج.للتوقف عن تناول مضادات أنجيوتنسين ضروري من أجل:

• حساسية المكون ؛
• اضطرابات في الكلى.
• حمل ؛
• الرضاعة.

حاصرات مستقبلات الإيميدازولين

يتمثل تأثير هذه الفئة من الأدوية في تقليل نشاط الجهاز العصبي الودي فيما يتعلق بالقلب والأوعية الدموية.بالإضافة إلى ذلك ، لديهم تأثير إيجابي على التمثيل الغذائي ، لذلك ينصح به لمرض السكري والسمنة.تشمل أمثلة حاصرات مستقبلات الإيميدازولين ما يلي:

• موكسودونين ؛
• موكساريل ؛
• Rilmenidine ؛
• Tensotrans.

هذه مجموعة جديدة نسبيًا من الأدوية الخافضة للضغط ، لذلك توصف بحذر ، مع مراعاة جميع موانع الاستعمال في القائمة التالية:

• أمراض الكلى ؛
• اكتئاب عقلي ؛
• الرضاعة ؛
• الحمل ؛
• نوبة قلبية حديثة.
• الشلل الرعاش ؛
• مرض رينود.

ميزات تعاطي المخدرات في أزمة ارتفاع ضغط الدم

إذا كان الشخص يعاني من أزمة ارتفاع ضغط الدم ، فهو في حاجة ماسة إلى المساعدة الطبية.في معظم الحالات ، يلجأ الطبيب إلى الأدوية التالية:

1. نيفيديبين.ويظهر لفشل القلب الحاد.يخفض الدواء من لهجة العضلات الملساء ويوسع الشرايين المحيطية والشريان التاجيجرعة 10-20 ملغ ستساعد على وقف الضغط.خذ تحت اللسان.
2. الكلونيدين.يعطى عن طريق الوريد.له تأثير الخافضة للضغط ، هو مهدئ.في أزمة ارتفاع ضغط الدم ، يتم حقن 150 ميكروغرام من المخفف في 20 مل من محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر ببطء لمدة 3-5 دقائق.

علاج الضغط عن طريق العلاجات الشعبية

بالإضافة إلى العلاج الأساسي في المنزل ، يمكن استخدام العلاجات غير الدوائية لارتفاع ضغط الدم.وصفات الطب التقليدي التالية فعالة:

1. خذ بنجر واحد ، وقشره ، وغسله ، وصريه ، ثم اضغط على العصير.أضف 1 ملعقة صغيرةمن العسل ، وإثارة.لاستخدام ما يصل إلى 3 مرات في اليوم لمدة 2 ملعقة كبيرة.ل.
2. حوالي 200 غرام من التوت البري لفرك 2-3 ملاعق كبيرة.ل.السكر.خذ 1 ملعقة كبيرة.ل.3 مرات في اليوم.
3. اغسل البطاطس جيدًا ، واشطفها بالماء المغلي ، واطهيها لمدة 10 دقائق.توتر المرق ، واستخدام 4 مرات في اليوم لمدة 2 ملعقة كبيرة.ل.

طرق لمكافحة ارتفاع ضغط الدم لدى النساء الحوامل

السيطرة على ضغط الدم أثناء الحمل للغايةأهمية.ارتفاع معدلات تشكل خطرا على كل من الأم والطفل.بناءً على التحليلات ، الموجات فوق الصوتية للقلب وتخطيط القلب ، قد يصف الطبيب العلاج التالي:

• أقراص Papal إذا لم يكن HELL مرتفعًا جدًا ؛
• Dopegit ، إجيلوك بمعدلات أعلى ؛
• دورة لمدة 10 أيام من نيفيديبين في ارتفاع ضغط الدم الشديد ؛
• استهلاك البنجر والتفاح والتوت البري وعصير التوت البري ؛
• استبعاد الشوكولاته والقهوة ؛
• تهوية منتظمة للمباني ؛
• تدليك نقطة من قاعدة مؤخر العنق.

الوقاية من ارتفاع ضغط الدم

يعد منع أي مرض أسهل من علاجه.لتقليل خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم ، يجب اتباع التوصيات التالية:

• للإقلاع عن التدخين ؛
• إدخال ممارسة معتدلة.
• الحفاظ على الوزن الطبيعي ؛
• اتباع نظام غذائي ؛
• يستبعد استخدام الكحول ؛
• تحصل على قسط كاف من النوم ؛
• تجنب العواطف والضغوط.

فيديوهات