الأجسام المضادة للجيارديات - أنواع وطرق التشخيص والتحضير للبحث ومؤشرات المعيار
المحتويات
الجيارديا هي شكل معوي من العدوى الطفيلية.سبب المرض هو الجيارديا ، التي تعيش في الأمعاء الدقيقة ومع الشكل المتقدم لعلم الأمراض يؤثر على القنوات الصفراوية والمرارة.وفقا للإحصاءات الطبية ، الجيارديا - واحدة من الأمراض الطفيلية الأكثر شيوعا في الأطفال 8-10 سنوات.
أنواع الأجسام المضادة
تعد الأجسام المضادة مؤشرا بارزا للإصابة بالطفيليات البشرية.تتشكل الأخيرة نتيجة لامتصاص البروتوزوا في الظهارة ، مما يؤدي إلى تفاعل مناسب في الجسم يهدف إلى مكافحة العامل الممرض.يحدث إنتاج الغلوبولين المناعي بعد تطفل الأعضاء بواسطة العناصر المعدية.يحدد الطب الحديث خمسة أنواع من الأجسام المضادة ، تدل عليها الحروف اللاتينية.وهي تختلف في الشكل ، وفترة التكوين ، والوزن ، والتأثير على العملية المعدية ، إلخ.
أثناء الإصابة ، تشارك البروتينات IgA و IgG و IgM ، والتي تلعب دورًا في العمليات التي تسببها الطفيليات.بما أن الأجسام المضادة من الفئة E تشير إلى الحساسية ، فإن الفئة D تساعد في تكوين مناعة محلية.يحدد كل نوع من أنواع الغلوبولين المناعي عددًا من المشكلات:
- تشير الفئة A إلى تنشيط العدوى (اكتشاف مثل هذه الأجسام المضادة عند تجربةامبليا في الجسم تصل إلى 30 يوما) ؛
- يمكن اكتشاف الجيارديات من نوع الغلوبولين المناعي بعد أسبوعين من دخول الجسم ؛
- يتم استبدال البروتينات G بواسطة الغلوبولين المناعي M ويتم اكتشافها في كل مرحلة من مراحل الجيارديا.
- عند الاكتشاف المتزامن في دم الأجسام المضادة IgM و IgG ، تقترح المرحلة الأولية من الجيارديا الأولية أو تفاقم شكل مزمن من الأمراض ؛
- إذا تم اكتشاف البروتينات السكرية IgG عند طفل لا يتجاوز عمره 1.5 عام ، فهذا يشير إلى وجود مرض قابل للانتقال أثناء الحمل ، وتشير الأجسام المضادة IgM إلى وجود الطفيليات في الرضيع.
كيفية تحديد عدد الأجسام المضادة لمستضدات اللمبلية
نظرًا لعدم خصوصية الصورة السريرية وتشابهها مع الاضطرابات المعوية الأخرى ،أيضا بسبب شدة الأعراض ، بما في ذلك علامات ذات طبيعة مختلفة ، فإن تشخيص الجيارديا أمر صعب.يشار إلى الحاجة إلى زيارة أخصائي أمراض الجهاز الهضمي من اضطراب في الكرسي ، وانتفاخ البطن ، وآلام في البطن.للتبرع بفحص الدم للأجسام المضادة إلى الجيارديا:
- الأطفال الذين يعانون من فقدان شديد في الوزن ومظاهر الحساسية والربو والتهاب الشعب الهوائية ؛
- مريض يعانون من الصداع وآلام في البطن (بالقرب من السرة) والتقيؤ والإسهال ؛
- من موظفي مؤسسات التموين والأطفال والمؤسسات البيطرية.
في تشخيص الأمراض في المراحل المبكرة من التطور ، يلعب دواء شامل شامل دورًا مهمًا.الحالة الاجتماعية ، والعمر ، والعادات السيئة (مثل عض الأظافر) ، والرحلات المحتملة إلى المناطق الموبوءة تساعد الطبيبقم بعمل صورة لما يحدث وتحديد إمكانية الإصابة.
لن يوفر الفحص السطحي للمريض معلومات دقيقة عن نوع الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب المرض أو مرحلة العدوى ، ولكنه سيساعد في الحصول على المعلومات الأولية وتوجيه الطبيب في طلب مزيد من التحقيقات.هناك طرق ضيقة لتحديد عدوى اللمبلية:
- الموجات فوق الصوتية.
- اختبار الدم للأجسام المضادة لمستضدات اللمبلية ؛
- البحث عن مستضد اللمبلية في البراز ؛
- تحليل محتوى الاثني عشر ، وما إلى ذلك
يعد فحص الممتص المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA) طريقة تشخيص إلزامية.هذه دراسة عن الأجسام المضادة لداء الجيارديا (الغلوبولين المناعي IgM و LgG).هذه هي مركبات البروتين التي ينتجها الجهاز المناعي في أمراض مسببات مختلفة.مثل هذه المواد تعكس ديناميات ومرحلة علم الأمراض ، وجود مناعة لذلك.ELISA قادر على اكتشاف مجموع الأجسام المضادة في الجسم لتحديد شكل مزمن للعدوى الطفيلية أو الغزو الحاد.متوسط تكلفة التحليل هو 500-700 روبل.
لمعرفة مقدار الأجسام المضادة لمستضدات الطفيليات في الجسم ، من الضروري التبرع بالدم من الوريد.يساهم الحصول على معلومات موثوقة في التحضير المناسب للإجراء: [٤٧]
- تتخلى عن الطعام المالح والبهارات والصودا والكحول ، قبل يومين من التبرع بالدم ؛
- قبل يوم واحد من أخذ عينات الدم ، والأنشطة الرياضية النشطة ، يجب إيقاف إجراءات العلاج الطبيعي ؛
- من المهم لمدة 2-3 أيام الامتناع عن تناول المضادات الحيوية ؛
- التبرع بالدمفقط على معدة فارغة في الصباح (قبل 8 ساعات من التحليل لا يمكنك شرب أو أكل) ؛
- ممنوع التدخين لمدة 40 دقيقة على الأقل قبل العملية.
فك تشفير إليزا
عند إجراء اختبارات الدم للأجسام المضادة على اللمبلية ، قم بإجراء تحليلات نوعية وكمية.تحدد النوعية نتيجة سلبية أو إيجابية (سواء أكانت الجيارديات أم لا).بمساعدة القيم الكمية ، من الممكن معرفة ما يلي:
- معامل الإيجابية (المحتوى الكمي للأجسام المضادة ؛ وفي غيابها لا يتجاوز هذا المؤشر علامة 0.84) ؛
- الكثافة البصرية للغلوبولين المناعي (وجود بروتينات معينة في الدم) ؛
- عيار (يحدد نشاط الأجسام المضادة ؛ القاعدة للجيارديا هي 1: 100).
عند اكتشاف الأجسام المضادة الكلية للطفيليات ، فإنها لا تستنتج عدوى الديدان الطفيلية.يتم تنقية الدم من مركبات البروتين من النوع G في غضون ستة أشهر بعد تدمير اللمبلية.إذا ذكرت ورقة نتيجة التحليل أنه لم يتم العثور على إجمالي الأجسام المضادة ، فإن النتيجة تعتبر سلبية.إذا تم العثور على الأعراض في المريض ، تتكرر الدراسة بعد أسبوعين.
التحليل المقارن يتم فقط في مختبر واحد.عند الكشف عن الانحراف عن القاعدة من AO إلى الجيارديا ، تكون الصورة كما يلي:
- عندما يكون IgM إيجابياً ، ولكن ليس من المواد البروتينية التي يتم تشخيص IgG من خلالها بإصابة الجيارديا.
- إذا أظهر عامل إيجابية الغلوبولين المناعي 2 وكانت الخراجات موجودة ، فإن علم الأمراض في شكل حاد.
- غياب IgG في نفس الوقت كعامل النشاط IgM 1-2 ووجود الخراجات تشير إلى أنأن المرض في مرحلة متقدمة وتستمر الكائنات الحية الدقيقة في التكاثر ببطء.
تبلغ المعدلات الطبيعية للغلوبولين المناعي لدى البالغين 0.33-2.4 جم /لتر ، مع وجود نسبة غلوبيولين مناعي لدى النساء أعلى من الرجال.بالنسبة للأطفال الأكبر سنا من السنة يتميز تركيز عال من المواد (وخاصة بالنسبة للفتيات).عند الرضع ، على العكس من ذلك ، هناك نقص في الغلوبولين المناعي ، والفروق في المؤشرات للفتيات والفتيان ضئيلة.معدل IgG يتراوح بين 5.4 إلى 16.3 جم /لتر بغض النظر عن الجنس.يتم تعيين هذا الرقم في 2 سنوات ويتم الحفاظ عليه طوال الحياة مع تقلبات طفيفة.
ينتقل الجيارديا عن طريق الاتصال من خلال الأسرة ، لذلك عندما يتم الكشف عن الطفيل ، على سبيل المثال ، في الطفل ، يجب التبرع بالدم من قبل ELISA لجميع أفراد الأسرة.في شكل الدراسة ، أشر إلى معلمات التتر ، التي تشير إلى نتيجة الاختبار:
- في مؤشر أقل من 1: 100 - التحليل سالب ؛
- أعلاه 1: 100 - يتم تسجيل الإصابة بالديدان الطفيلية ؛
- تساوي 1: 100 - نتيجة مشكوك فيها ، أو إعادة فحص أو دراسة إضافية مطلوبة.
تتجاوز النتيجة الإيجابية للتحليل معدل المقبول ، مما يشير إلى شكل مزمن أو حاد من الجيارديات.هذا ما تؤكده أعراض المرض ، بالإضافة إلى أن المعدلات المرتفعة قد تشير إلى التخلص الأخير من الطفيليات أو أن الشخص حامل للديدان الطفيلية (في الحالة الأخيرة ، تكون علامات الجيارديا غائبة).اختبار إيجابي زائف يعطي التفاعل المتبادل مع الأجسام المضادة من الديدان الطفيلية الأخرى.
انخفاض معدلات الأجسام المضادة إلى الجيارديا ليست متاحة دائمًايعني عدم وجود طفيليات.يتم استلامها في غضون أسبوعين من الغزو: في هذا الوقت لم يتم إنتاج الغلوبولين المناعي بعد.الكشف عن مجموع الأجسام المضادة IgA ، IgM ، IgG هو تقنية تشخيصية غير مباشرة.يشرع الفحص ELISA كتدبير إضافي من الدراسات الأخرى على الجيارديا.يوفر فرصة لمعرفة الاستجابة المناعية للعدوى بالديدان وتساعد على تحديد درجة الإصابة.للحصول على نتائج موثوقة ، يتم إجراء تحليل ELISA ثلاث مرات.
الفيديو
المعلومات المقدمة في هذه المقالة هي للإرشاد فقط.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص وعلاج العلاج بناءً على الخصائص الفردية للمريض المعين.
