الجرب على اليدين - كيف يبدو على النخيل وبين الأصابع والعلاجات الطبية والشعبية
المحتويات
معظم الآفات الجلديةالخوخ المنقول بالاتصال له أعراض مماثلة في المراحل الأولية ، لذلك غالبًا ما يكون تقرير المصير صعبًا.يبدأ الجرب على الأيدي ، خاصة عند الأطفال ، بطفح جلدي ضعيف وحكة ضعيفة ، لذلك يتم الخلط بينه وبين الشرى ، التهاب الجلد ، الأكزيما ، وحتى الحروق الكيماوية ، ويصبح علاج الوقت الضائع صعباً وطويلاً.كيف يمكن تحديد هذا المرض بالعلامات ، ما هو مصدر ظهوره وما هي التدابير العلاجية التي يجب اتخاذها؟
ما هي الجرب على اليدين
الحكة الشديدة على الجلد ليست مرضًا ، حيث يمكن أن تسببه الحساسية أو الطقس أو الإجهاد.الجرب كمرض هو نتيجة نشاط الجرب (Sarcoptes scabiei) ، والذي يمكن أن يصاب حتى من قبل شخص أنيق: الامتثال للنظافة يؤثر فقط على مسار المرض.المظهر الرئيسي للجرب هو الطفح الجلدي الصغير الذي يؤثر على المنطقة البينية للنخيل ، ولكنه يعتمد على شكله.هناك العديد من الحقائق المهمة حول هذا المرض:
- يمكن أن يصاب الأشخاص من كلا الجنسين وجميع الأعمار ، وتفشي الأمراض يحدث بشكل رئيسي في المدارس ورياض الأطفال ، ولكن يحدث انتقال العدوى في كثير من الأحيان في الأسر بسبب اتصال وثيق بين الناس.
- لا يؤثر الجرب على الأيدي فحسب ، بل لأنه أكثر مناطق التلامس ، يبدأ المرض بها: بعد أن ينتقل العامل الممرض إلى الجسم.ومع ذلك ، نادرا ما يتأثر جزء الشعر من الرأس والوجه من القراد.
- الفئة العمرية الرئيسية لعدوى الجرب في روسيا هي الشباب ؛أطفال المدارس هم أقل عرضة للمعاناة.
أسباب المرض
يسمى العامل المسبب للجرب الجرب.يختلف نشاط الأنثى ذات الغالبية: حجمها أكبر من حجم الذكور (يمكن أن يصل إلى 0.4 مم) ، وفي العمليات التي يتم تطويرها بين الطبقة الحبيبية والقرنية للبشرة ، فإنها تضع بيضها.بعدها ، تظهر اليرقات ، التي تنمو بسرعة وتبدأ أيضًا في إظهار النشاط.هناك عدد من العوامل التي تحفز العدوى وتطور المرض:
- عدم الامتثال لقواعد النظافة - يتأثر الأشخاص غير النظيفين بالجرب مع زيادة وتيرة ونقل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض أيضًا مع نشاط أكبر.
- البقاء في مجتمع مزدحم - يزيد الازدحام الشديد (خاصة خلال موسم البرد) من فرص الاتصال على المدى الطويل بين حامل القراد والشخص السليم.إذا كانت الإقامة بين الناس ثابتة (المدارس الداخلية ، الوحدات العسكرية ، المهاجع ، دور الأيتام) ، فإن خطر وباء الجرب يزداد أكثر.
- الحد من الاستجابة المناعية للعوامل الممرضة - على خلفية الخصائص الوراثية للجسم ، وإدارة العقاقير ، ووجود عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.إذا تم إضعاف المناعة ، فإن تكاثر العث يكون غير خاضع للرقابة ، ولكن غالباً ما يكون بدون أعراض.مثل هذا الشخص هو الناقل ، غير مدركين لخطرهم على الآخرين.
- الجهد الزائد العصبي ، تعتبر المواقف العصيبة عوامل ثانوية تؤدي إلى انخفاض في دفاعات الجسم.
كيف يمكن للمرء أن يصاب بالجرب
يحدث انتقال العامل الممرض من شخص لآخر ، على الرغم من أن الحالات المعروفة للإصابة بالحيواناتالتسمم الكاذب الذي يسبب سوس من جنس ساركوبت.الطرق الرئيسية للحصول على الجرب 2:
- الاتصال - الجلد للجلد: يحدث بشكل رئيسي في الأسر ورياض الأطفال (رياض الأطفال والمدارس والأقداح).يمكن أن تنتقل القراد عن طريق الاتصال الجنسي ، والبقاء لفترة طويلة في سرير واحد ، وملامسات اليد المتكررة مع الأسطح الجلدية المفتوحة: الاتصال الرياضية ، وألعاب الأطفال.
- الأسرة - بسبب اتصال مع الأشياء الشخصية.المناشف وبياضات الأسرة ومناشف الغسيل تشكل خطورة خاصة ، ولكن معدل انتقال الممرض بهذه الطريقة أقل من التلامس.
يشرح الأطباء درجة الإصابة العالية بالجرب بخصائص الجرب: يتم إدخاله في الجلد في غضون 15-20 دقيقة ، وبعد ذلك يبدأ في إظهار النشاط.هناك العديد من الميزات الأخرى لهذه الكائنات الحية الدقيقة التي يجب تذكرها للتشخيص الذاتي الأولي السليم:
- في روسيا ، ينتمي الجرب إلى مجموعة الموسميةالأمراض ، حيث أن الإناث من الجرب أكثر إنتاجية في الخريف (الفترة من سبتمبر إلى ديسمبر) والطقس البارد يتحمله الطقس الحار بشكل أفضل.في المناطق التي تكون فيها درجات الحرارة منخفضة للفصول ، لا تكون العدوى موسمية.
- النشاط الرئيسي للقراد هو في الظلام ، لذلك ينتقل العدوى بشكل رئيسي عبر السرير وتتفاقم أعراض الجرب في المساء أو في الليل.لمدة دقيقة ، يمكن أن ينتقل العث على الجلد بمقدار 2.5 سم ، كما يحدث تزاوج الأفراد أثناء الليل.
- في بيئة رطبة ، تعيش الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض لمدة تصل إلى 5 أيام ، ولكن إذا تجاوزت درجة حرارة الهواء 21 درجة ، فسوف تموت في غضون يوم واحد (أقصى مدى الحياة - 36 ساعة) ، وسوف يتوقف نشاطها في غضون ساعات قليلة.ومع ذلك ، فإن هذه الأشكال هي ذات الصلة فقط للسوس في البيئة الخارجية - وليس على الجلد.
دورة حياة سوس الجرب
تتزاوج مسببات الأمراض الجرب على سطح الجلد ، وبعد ذلك تموت الذكور وتبدأ الإناث في تكوين جلطات في الطبقة القرنية للبشرة (عن طريق الذوبان).الكيراتين بواسطة الإنزيمات المحللة للبروتين الموجودة في اللعاب) لترك البيض هناك.يتم تأجيل الليل إلى 4 قطع ، وتستغرق الدورة كل مساء 2-3 مم.ويشارك الذكور الذين لم يشاركوا في إخصاب الإناث في تكوين السكتات الدماغية (فروع من الرئيسية).تبدو دورة حياة العث من حالة البويضة كما يلي:
- تظهر اليرقات بعد يومين (بحد أقصى - 4) أيام بعد أن تضع البويضة الأنثى ، وفي نفس اليوم تبدأ في إظهار النشاط ، وتشكيل السكتات الدماغية أيضًا ، ولكن فقطفيالطبقة العليا من البشرة.
- بعد 4 أيام ، تصبح اليرقة حورية البروتون ، وبعد ذلك - الحورية عن بعد (يحدث هذا بعد يومين إلى خمسة أيام).
- يحدث المزيد من التطور لدى البالغين بعد 5 أيام ، وبالتالي فإن التحول الكلي لليرقة إلى سوس جاهز للتزاوج يستغرق من 1.5 إلى 2 أسابيع.
تموت الإناث - المخصبة وغير المخصبة - بعد 6 أسابيع ، ويعيش بعض الأفراد 4 أسابيع فقط.في عملية العدوى يمكن أن تشارك العث من أي فئة عمرية ، ولكن وفقًا للإحصائيات تنتقل من إنسان إلى إناث بشرية ، وهي بالفعل جاهزة لوضع البيض ، وهذا هو السبب في ظهور الأعراض الرئيسية السريعة وتطور المرض في وقت قصير.
ما يشبه الجرب في اليدين
يصيب المرض في الغالب الأيدي - على الرسغ وما فوقه ، إلى الكوع ، تمر الكماشةبعد التكاثر النشط.يتشكل الطفح الجلدي الوفير على شكل فقاعات وردية صغيرة ، والتي يمكن أن تبدأ على الفور بالتجميع إلى مجموعات ، في الطيات بين الرقمية.ثم هناك الجرب على النخيل (كلا الجانبين).شدة الأعراض مع تغلغل الممرض ينمو أعمق ، تضاف خطوط بيضاء متفرعة إلى الطفح الجلدي ، وارتفاع طفيف فوق مستوى الجلد.تزداد الحكة ويصبح الطفح وريديًا أو فقاعيًا.
العلامات الأولى
فترة الحضانة لشكل نموذجي - حتى 6 أسابيع ، يظهر الجرب الظاهر بطفح جلدي موضعي على اليدين ومرافقة لحكة الجلد.تتفاقم الأحاسيس غير السارة في المساء والليل (بسبب الخصائص البيولوجية للعوامل الممرضة) ،مع تطور المرض ، تصبح المناطق المصابة أكبر وتكون الحكة أكثر وضوحًا.بالإضافة إلى الأعراض الأولية ، يشمل الأطباء ما يلي:
- تشكيل الجرب ، والتوسع التدريجي - خطوط من اللون الأبيض ، في الطرف الأمامي لنقطة مظلمة ؛
- ظهور أمشاط على خلفية الحكة الشديدة.
الأعراض
جميع المظاهر الرئيسية للمرض هي استجابة الجسم لمسببات الحساسية - منتجات حياة العث ، ولدغات.الأعراض الرئيسية التي تشكل الصورة السريرية للجرب لدى شخص بالغ ليست فقط طفح جلدي وحكة - يمكنك أيضًا رؤية:
- خطوط بيضاء لحركات تشبه القراد (بشكل رئيسي على الانحناءات المفصلية ، الأسطح الجانبية للأصابع) ، التي تشكلت بعد البريتونيتفاعلات الكائن الحي المضيف ؛
- حطاطات حمامية - عقيدات ذات لون أحمر ، والتي قد تكون انفرادية أو مجمعة ؛
- طفح حويصلي - تبقى حويصلات بها جرب دم وجلبة منها ؛
- طفح جلدي فقاعي - كبير (من 5 مم) فقاعات تم جمعها في مجموعات ؛
- يعد التشويش (الخدش) من الأعراض الثانوية ضد الحويصلات والحطاطات.
- طفح قيحي ثانوي ؛
- التهاب الجلد - بسبب الأضرار الميكانيكية الدائمة للجلد ؛
- تقيح الجلد - إرفاق المكورات العنقودية أو العقدية (القشور القيحية هي أعراض مكملة) ؛يمكن أن تكون معقدة من الدمامل والخراجات ، التهاب الغدد اللمفاوية ، الحمرة.
الأعراض والعلامات لدى الأطفال
الطفل مصاب بأعراض بصرية في الشرى - يتم الانتباه إلى ظهور بثور من نوع الحرق ، والصورة السريرية تدفع المسار نحو الأكزيما الرطبة التي لا يمكن علاجها.أبرز الملامح:
- يؤثر الطفح الجلدي والجرب على كامل الجسم وفروة الرأس ؛
- الجرب بين أصابع الأطفال دون سن 3 سنوات يكاد يكون غير مشخص ؛
- ألواح الأظافر ، التي تتسرب وتصبح سائبة ، قد تتزعزع بعدد كبير من الطفح الجلدي على اليدين ؛
- منزعج من النوم بسبب الحكة الشديدة ، وغالبا ما يبكي الطفل ؛
- على المدى القصير ، يصاب الأطفال بالإنتان.
الأنواع السريرية
الشكل النموذجي له الأعراض التي نوقشت أعلاه ، وإذا تم تشكيل طفح قيحي على مناطق الأمشاط ، وهذاتقيح الجلد هو ارتباط العدوى البكتيرية.في حالات نادرة (لا تزيد عن 7٪) ، يكون ظهور جلد مستدير يصل إلى 2 سم في الحجم: وغالبًا ما يصيب المرفقين ويسبب دائمًا حكة شديدة.هذا هو الجرب العقدي أو تضخم الأورام اللمفاوية الجربية ، والذي يسببه رد فعل تحسسي للجسم على نشاط القراد (هم أنفسهم غائبون في العقد).هناك بعض الأشكال غير النموذجية:
- النرويجية (القشرية) - تتطور على خلفية الاستعداد الوراثي ، أو زيادة حساسية الجلد أو عدم الاستجابة المناعية.يتميز بعدد كبير من القراد (أكثر من مليون) ، والحكة التي يتم التعبير عنها بشكل سيء ، وهي درجة عالية من العدوى.الأعراض - كما هو الحال في التهاب الجلد الصدفي ، مع تكوين القشور الكثيفة من الألوان البني أو الأصفر.
- الجرب فروة الرأس - يتطور في الأشخاص الذين يأخذون الاستحمام (أوحتى غسل يديك) مع التردد المفرط.على خلفية الإزالة الميكانيكية للممرض ، يتم تلطيخ الصورة السريرية: الأعراض ضعيفة ، لكن المسار الكلي للمرض - كما هو الحال في الجرب المعتاد.
- الزائفة - يحدث بسبب إصابة قراد Scabiei بالكلاب أو الثدييات الأخرى.تتميز فترة حضانة قصيرة (أقل من يومين) ، وليس معديا.لا توجد لدغات القراد لأن العامل الممرض لا يتكاثر.يمكن العثور على أشكال البالغين فقط من العث في كشط الجلد.أعراض - حطاطات كبيرة ومثانة في مناطق اللسعات والبثور.التهاب شديد.
التشخيص
اكتشاف الجرب حيث تم العثور على العث هو شيء يمكن لطبيب الأمراض الجلدية التحدث به بالفعل عن الجرب في الفحص الأولي.ومع ذلك ، لتوضيح مظهره وتحديد العلاج المناسب ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث:
- تلوين الجلد بصبغة اليود - من أجل مظهر من السكتات الدماغية (حيث سيترك الطلاء خطوطًا بنية داكنة).
- تخفيف قرنية الطبقة على عنصر تهتك مع حمض اللبنيك (40 ٪) لمدة 5 دقائق.لالغاء.
- مسح الجلد من خلال منظار الجلد بالفيديو - بديل لتلوين اليود.
- الفحص المجهري - يستخدم أيضًا لفحص تحركات العث.
- أخذ اختبارات الدم للكريات البيض ، ESR ، الزلال.
العلاج
يجب معاملة جميع أفراد الأسرة الذين يعانون من الجرب وجميع أفراد طاقم العمل بالتدابير العلاجية إذا كان أكثر من 3-س حالات المرض.أطفال من الزيارةيتم القضاء على المؤسسات التعليمية لمدة 10 أيام.مخطط العلاج هو طبيب يعتمد على العقاقير المبيدات ويتطلب:
- لتقليم الأظافر.
- فرك العلاجات المحلية بأيديهم العارية (هذا سوف يترك الإعداد على اليدين) ؛
- الحفاظ على الدواء على الجلد لمدة 8-12 ساعات ؛
- الغسيل فقط بعد انتهاء العلاج وقبل أن يبدأ ؛
- استخدام المرافق المحلية في الليل ؛
- مع وجود عدد كبير من الآفات ، تعامل مناطق الطفح الموضعي (وليس كل الجلد) بالدواء ؛
- من الضروري للأطفال تطبيق الأدوية على فروة الرأس ؛
- إذا تأثرت الأعضاء الجنسية ، يتم إلغاء الاتصالات الجنسية بسبب ارتفاع خطر الأمراض المنقولة جنسياً.
بعد أسبوعين من نهاية العلاج ، يلزم القيام بزيارة ثانية لطبيب الأمراض الجلدية.أهم أعراض القضاء على المرض هو هبوط الحكة - سيستمر لمدة أسبوع تقريبًا بعد انتهاء العلاج ، لكنه يتراجع باستمرار.يحدث Reinvasion فقط على خلفية دورة علاجية مكتملة في وقت مبكر.إذا لم تؤد التدابير التي وصفها الطبيب إلى نتائج (علاج غير فعال فقط باستخدام الصنف النرويجي) ، فإن العلاج في المستشفى مطلوب.
الأدوية المستخدمة في العلاج المنزلي
يتضمن العلاج لمكافحة الجرب في روسيا بشكل رئيسي تعيين المبيدات الحشرية الاصطناعية من الغدة الدرقية ، ولكن على خلفية عقاقير الجرب ،تستخدم بوضوح وأعراض.قد يصف طبيبك مضادات الهيستامين ، غير الكورتيزونوالعقاقير الهرمونية.العلاجات الرئيسية ضد الجرب هي:
- البنزيل بنزوات - يستخدم في شكل مستحلب (مرهم) وتعليق بالماء والصابون ، وتستخدم في الخارج في البديل كحول الصابون ومختلطة مع التخدير.تؤدي المعالجة الفردية للجلد بالبنزويل بنزوات إلى الوفاة الكاملة للقراد ، لكنها لا تؤثر على البيض ، لذا فهي تتطلب استخدامًا مرتين: في اليوم الأول والرابع من العلاج.يمكنك الاستحمام وتغيير مغسلة ملابسك لليوم الخامس ، حيث لا يتجاوز التعرض للعقار على الجلد 10 ساعات ، وتكون فعالية البنزيل بنزوات 50٪.الآثار الجانبية موضعية للغاية ، ويمثلها تهيج الجلد وحروقه.
- البيرميثرين عبارة عن مستحضر يعتمد على المبيدات الحشرية الاصطناعية من البيرثرويدات (نظائر البيرثرين الاصطناعي) ، السمية المنخفضة ، له نشاط قاتل للجرب ، ويؤثر على أغشية الخلايا العصبية للقراد.في روسيا ، يمكنك أن تجد تحت أسماء Medifox (بتركيز 5 و 20 ٪) ، Nittiftor.وفقًا للبيانات الرسمية ، يعد التحضير الأكثر فعالية للجرب الذي يدمر ليس فقط القراد النشط ولكن أيضًا بيضهم.الأداء من استخدام البيرميثرين هو 95 ٪.من بين الآثار الجانبية الحساسية ، التهاب الجلد التماسي.
- Spragal هو أيضا بيرثرويد صُنع من قبل شركة أدوية فرنسية وله تركيبة مركبة.يعمل على esdepaletrine ، وهو مادة سامة للعث ويعطل تبادل الكاتيون في خلاياهم ، و piperonyl butoxide ، الذي يعمل بمثابة مُحسِّن للمادة الرئيسية.يطبق على الجلد من خلال الرش ، ويفرك في اليدين والرسغين والمرفقينالانحناءات.توزع على الوجه بقطعة قطن ، حتى لا تلمس الأغشية المخاطية.سام ولكن يمكن استخدامه في الأطفال.استخدام واحد.
- الليندين دواء يصعب العثور عليه في السوق ، مع شركة تصنيع ألمانية تسمى "Yakutin".سام عصبي ، لذلك يستخدم فقط في حالة عدم وجود بدائل وفقط بعد التشاور مع الطبيب.يجب غسل الدواء بعد 6 ساعات من استخدامه ، إذا لم يكن هناك تشويش ، لا ينصح به للأطفال.وجود أمراض عصبية هو موانع رئيسية.
- Crotamyon - لديه الحد الأدنى من ردود الفعل السلبية: هو حمامي والتهاب الملتحمة.نادراً ما يتم استخدامه لأنه أقل كفاءة من البيرثرويدات في الكفاءة ، ويتطلب تراكم المادة الفعالة في خلايا العث.تُعطى للأطفال فقط بعد بلوغهم سن 12 عامًا ، وتستخدم في غضون يومين (يجب أن تستغرق الإجراءات بين 24 ساعة أو 12 ساعة).
- مرهم الكبريت - له رائحة نفاذة غير سارة تستخدم في تركيزات تصل إلى 20 ٪ (الأطفال - 10 ٪).خارج روسيا وبيلاروسيا وأوكرانيا ، يتم وصفه بصعوبة لأنه يخترق الجلد ويمكن أن يؤثر سلبًا على الكلى ، مما يؤدي إلى تهيج الأغشية المخاطية والبشرة.يستخدم المريض خلال الأسبوع ليلا ، ويمكنه الاستحمام فقط في اليوم السادس من العلاج.
العلاج عن طريق العلاجات الشعبية
الرهان على الطب غير التقليدي في مكافحة الجرب ، لا ينصح الأطباء - كل طرقه أكثر أعراضًا ، لذا فمن الأفضل استخدامها في العلاج المعقدالعلاج.الأكثر فعالية:
- زيت اللافندر - فرك بضع قطرات على الجلد 2-3 جم /يوم ، مما يؤثر على المنطقة المصابة فقط.
- يتم استخدام مزيج من الصابون المبشور والبصل (2: 1 بالوزن) ، المغلي والمبرد من أجل صب ، في الاستحمام ، لكنه أكثر ملاءمة للوقاية في أفراد الأسرة حيث يكون المريض مريضًا.
- 1 ش.ل.يسخن الخليط والصابون المبشور والقطران السائل مع ملعقة كبيرة.ل.الكبريت والسماح لتبرد.يستخدم كمرهم موضعي في المناطق المصابة في المساء خلال الأسبوع.
الوقاية
الجرب لديه مقاومة للصابون والماء ، والاستحمام المنتظم لا يمكن أن يكون تدبيرا وقائيا خطيرا.إذا كان هناك حالة وبائية ، فالمطلوب بعد الاتصال مع الجلد المصاب بالعوامل المضادة للصفيحات (يفضل الحلول).بعد المرض ، تحتاج إلى تطهير الأشياء:
- غلي الفراش وملابس محلول الصودا ؛
- تعامل مع الأشياء التي تلامس بها المريض: الغسل والبخاخات المضادة للسعال.
صورة للجرب على اليدين
فيديو
يتم تقديم المعلومات فيالمقالة مفيدة.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص وعلاج العلاج بناءً على الخصائص الفردية للمريض المعين.
