الذبحة الصدرية الفطرية - مظاهر في الأطفال والكبار ، والتشخيص ، والأدوية والعلاجات الشعبية
المحتويات
من الأمراض المعدية ، وأعراضها الرئيسية هي الاحمرار واللوحة البيضاء على حشفة ، الذبحة الصدرية الفطرية ، وغالبًا ما تتطور على خلفية العلاج بالمضادات الحيوية على المدى الطويل.خلاف ذلك ، فإن علم الأمراض يسمى اللوزتين.السبب الرئيسي هو الأضرار الفطرية.خطر المرض هو أنه بسبب البلاك على الغدد فإنه غالبا ما يتم الخلط بينه وبين التهاب الحلق القيحي.لهذا السبب ، من المهم للغاية معرفة أعراض وأنواع وطرق علاج داء اللوزتين.
ما هي الذبحة الصدرية الفطرية
وهذا ما يسمى المرض المعدي الحاد الذي يسببه الفطريات من جنس المبيضات أو البكتيريا المبتلة.في العقود الأخيرة ، أصبح المرض شائعًا في كل من البالغين والأطفال.يتميز علم الأمراض بعملية التهابية في البلعوم.إنها خجولة ، وتوسع اللوزتين وتصبح مغطاة بلوم أبيض.الذبحة الصدرية الفطرية ليست كذلكالمعدية ، لأن السبب هو تكاثر الفطريات الموجودة بالفعل في الفم.إنها جزء من البكتيريا الطبيعية العادية ، مع وجود مناعة قوية لا تؤذي فقط ، ولكنها تؤدي أيضًا وظائف مفيدة.
مصطلح "الذبحة الصدرية الفطرية" عبارة عن تركيبة عامة لعدة أنواع من المرض.أهمها على النحو التالي:
- البلعوم ؛
- التهاب اللوزتين الفطري ؛
- الحنجرة.
البلعوم
هذا النوع من داء اللوزتين هو آفة فطرية في البلعوم بأكمله - الغشاء المخاطي للحنك الرخو ، وتجويف الفم واللسان والقوس.المظاهر السريرية للمرض هي الحرق والجفاف والصفير والألم عند البلع.على هذه الخلفية ، تحدث لوحة بيضاء أو صفراء في الحلق.مرض البلعوم أصعب من الأمراض الالتهابية الأخرى للبلعوم.سبب المرض هو في كثير من الأحيان الفطريات التي تشبه الخميرة المبيضات ، وفي 5 ٪ من الحالات - العفن Geotrichum ، Aspergillus ، Penicillium.
التهاب اللوزتين الفطري
المبيضات التهاب اللوزتين هو أكثر ملاءمة لمصطلح "الذبحة الصدرية الفطرية" ، لأن العملية الالتهابية تؤثر فقط على اللوزتين.خلاف ذلك يسمى هذا النوع من التهاب اللوزتين.يتجلى هذا المرض من خلال ألم خفيف عند البلع ، والشعور بالوخز في الحلق والسعال الجاف.كل هذا مصحوب بضعف عام وتوعك وزيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم.
التهاب الحنجرة
التهاب الحنجرة الفطري ، أو التهاب الحنجرة هو التهاب في الحنجرة فقط.هذا الشكل من المرض نادر جدًا ، لكنه لا يزال يحدث في بعض الأحيان.قبل تنميتها أكثرالمرضى الذين يعانون من ضعف المناعة ، بما في ذلك بعد فترة طويلة من المضادات الحيوية.على خلفية مظاهر مرض الحنجرة من مرض القلاع على الأغشية المخاطية الأخرى غالبًا ما يتم ملاحظتها.الأعراض المميزة للأمراض هي:
- حكة شديدة في الحلق ؛
- سعال مع البلغم في شكل أفلام وقشور ذات رائحة حادة ؛
- كآبة الصوت.
كيف تختلف داء المبيضات الذبحة الصدرية عن البكتيريا
تتشابه العلامات الخارجية للداء المبيضات والذبحة الصدرية البكتيرية ، ولكن هناك بعض الاختلافات بين الأمراض.في الحالة الأولى ، نادراً ما تتجاوز درجة الحرارة 37.7 درجة.يرافق الذبحة الصدرية البكتيرية دائمًا احتقان الدم.اختلافات أخرى في هذه الأشكال من المرض:
- ظهور الحلق.في شكل بكتيري ، توجد الخراجات فقط على اللوزتين الحنكية ، ويمتد الاحمرار إلى الأقواس الحنكية والحنك اللين.تغطي اللوحة الفطرية كامل سطح البلعوم.
- الحجم ، ومنطقة التوزيع ونوع الطلاء الأبيض.عندما تكون الفطريات لها شكل جبني ، وعندما تكون البكتيريا ممثلة بخراجات.في الحالة الأولى ، تكون اللوحة موضعية على اللسان والحنك واللوزتين ، وفي الثانية - فقط إلى اللوزتين.بعد إزالته مع التهاب الحلق الفطري ، هناك جروح نزفية ، والغشاء المخاطي البكتيري أحمر فقط.
- شدة المرض.الذبحة الصدرية الفطرية هي أقل حدة من البكتريا ، وألم الحلق ليس بنفس الدرجة والبلغم ضئيل.
- وجود أعراض معينة.التهاب الحلق قد يكون غائبا فيtonzyllomykoze.في كثير من الأحيان التهاب واحد فقط من اللوزتين ، والذي لا يميز الشكل البكتيري ، الذي يتميز بالتوطين الثنائي.
مسببات أمراض البلعوم
من العوامل المسببة الشائعة لداء اللوزتين هو الفطريات الخميرة للجنس المبيضات ، وغالبًا ما تكون المبيضات البيضاء.هم سبب داء المبيضات ، بما في ذلك مرض القلاع.العوامل الأخرى لداء البلعوم هي الفطريات من جنس Aspergillus و sacchromycetes ، والتي توجد في مرضى السكري.هذه الكائنات الحية الدقيقة هي جزء من البكتيريا الطبيعية للغشاء المخاطي للبلعوم والفم لدى الأشخاص الأصحاء.يتم التحكم في عددهم من قبل الجهاز المناعي.عندما تضعف الكائنات الحية الدقيقة تبدأ في التكاثر ، مما تسبب في التهاب اللوزتين.
ميزات الدورة
للمرض عدة أشكال مختلفة ، والتي تختلف في طبيعة المظاهر المحلية.هناك 4 أنواع رئيسية من التهاب اللوزتين:
- تقرحات التآكل - تتشكل القرحة السطحية على ظهارة الحلق ؛
- يمتد البلاك الفطري الغشائي على اللوزتين عند الطفل أو البالغ إلى الحنك والجدار الخلفي للبلعوم وتجويف الفم ؛
- فرط التنسج - يتميز بوجود لويحات بيضاء لا يمكن تمييزها ؛
- نزلة - تتجلى في احتقان مشرق في الغشاء المخاطي للفم.
أسباب المرض
والسبب الرئيسي لتطوير داء المبيضات هو ضعف شديد في الجسم.قد تكون مرتبطة بنزلات البرد أو الأمراض الفيروسية ، العلاج بالمضادات الحيوية ، dysbiosis.في كثير من الأحيانيتطور داء اللوزتين عند الولدان الذين يتعرفون فقط على البكتيريا المسببة للأمراض.بشكل عام ، أسباب داء المبيضات الذبحة الصدرية هي:
- التهاب مخفي في الأعضاء الداخلية ؛
- سوء التغذية ؛
- سرطان ؛
- اضطرابات الغدد الصماء ؛
- الأمراض المزمنة للبلعوم الأنفي أو الغدة ؛
- التدخين ؛
- الاستخدام المطول لمضادات الاكتئاب ؛
- فيتامين ؛
- السارس ، الانفلونزا.
- زيادة نسبة السكر في اللعاب في مرض السكري.
- فقدان الوزن بعد اتباع نظام غذائي ؛
- داء المبيضات المزمن ؛
- فيروس نقص المناعة البشرية.
الأعراض المميزة
الأعراض الرئيسية للمرض هي البلاك ، الذي لا يغطي فقط اللوزتين ولكن أيضًا سطح البلعوم بأكملهوالغدد والجدار الخلفي.لديها مسحة بيضاء إذا كان الممرض هو الفطريات المبيضات ، والأخضر إذا كان متعفن.الأعراض المميزة الأخرى لداء اللوزتين:
- حساس الذوق ؛
- فم حامض غير سارة ؛
- ضعف ؛
- ضجة كبيرة في الحلق ، يرتجف ؛
- ألم في البلع ؛
- توسيع الغدد الليمفاوية الإقليمية في الرقبة ؛
- زيادة طفيفة في درجة الحرارة ؛
- صداع الخفقان ؛
- الحلق الأحمر.
فطر الغدة عند الطفل
يصاحب اللوزتين اللطيفة عند الطفل تسمم واضح في الجسم.يظهر الأعراض من القائمة التالية:
- الطفل غير نشط ، ضعيف ؛
- يرفض الطفل الصغير تناول الطعام والشراب ؛
- هناك اضطرابالجهاز الهضمي في شكل آلام في البطن والإسهال والقيء.
- لوح أبيض في البلعوم.
علامات داء المبيضات الذبحة الصدرية عند البالغين
لدى علم الأمراض عدة أعراض مميزة تجعله يمكن تمييزه بسهولة عن أشكال أخرى من الذبحة الصدرية.أهمها ما يلي:
- الحنجرة ؛
- رائحة الفم الكريهة ؛
- ارتفاع في درجة الحرارة إلى 37 درجة (نادراً) ؛
- ألم البلع ؛
- ضعف تورم اللوزتين ؛
- تجويف أبيض ممتلئ الجسم على اللوزتين.
أشكال المرض
يحدث المرض في عدة أشكال ، تتميز بأعراضها المميزة ومدتها.هناك نوعان رئيسيان:
- الحادة ، التي لا تستمر أكثر من 1.5 شهر ، ولكن في كثير من الأحيان 7-20 أيام ؛
- الحاد ، الذي يستمر لمدة 3 أشهر حتى الانتهاء من الحل.
يصاحب الشكل الحاد لداء البلعوم التهاب الحلق والحمى.هذا النوع من المرض هو أكثر شيوعا في الأطفال.شكل تحت الحاد هو تقريبا بدون أعراض.هذا يجعل من الصعب تشخيصه ، خاصة في الأطفال دون سن عام واحد.بسبب العلاج الذي بدأ في وقت غير مناسب ، يمكن أن يأخذ المرض شكلًا مزمنًا ، والذي يتفاقم بمعدل 2-3 مرات سنويًا.إلى أن يتم الانتهاء من المعالجة المثيرة للقلق ، ستستمر العمليات الالتهابية.
تشخيص الذبحة الصدرية الفطرية
يمكن لطبيب الأذن والحنجرة تشخيص الذبحة الصدرية الفطرية بالفعل في الفحص البصري الأولي.يوضح الطبيب وصفة الأعراضعلى استخدام المضادات الحيوية في الآونة الأخيرة ووجود الأمراض المزمنة.يتم إجراء تشخيص دقيق بعد عدة دراسات:
- خذ اللطاخة من الحلق لفحصها البكتريولوجي.البذر يساعد على اكتشاف وجود الفطريات في الحلق.
- دراسات ثقافية.هو لتحديد نوع الفطريات وحساسية الممرض لأدوية محددة.
- اختبار الدم العام.يساعد على تأكيد وجود التهاب في الجسم.إذا لم تزداد العلامات البكتيرية ، فإن للذبحة الصدرية شكل فطري.
طرق البحث التفاضلي
في الحالات الأكثر تعقيدًا ، يتم استخدام طريقة تفاعل سلسلة البوليميريز.يساعد في التمييز بين داء المبيضات الذبحة الصدرية وأمراض مثل:
- الذبحة الصدرية العقيدية.
- التهاب اللوزتين العقدي المزمن ؛
- الحمى القرمزية.
- التهاب الفم الهربس.
- الدفتيريا ؛
- مرض الزهري ؛
- عدد كريات الدم البيضاء المعدية.
كيفية علاج الذبحة الصدرية الفطرية
يبدأ علاج الذبحة الصدرية الفطرية في القضاء على سبب المرض.هذا غالبا ما يتطلب القضاء على الأدوية المضادة للبكتيريا واستعادة الأمعاء الدقيقة.في هذه الحالة ، يساعد نظام غذائي خاص مع منتجات الألبان والفواكه والخضروات الطازجة والأطعمة البروتينية.يشمل العلاج إعطاء الأدوية:
- مضادات الفطريات التي تمنع نشاط الفطريات ؛
- منبهات تزيد من وظيفة الحماية للجسم ؛
- مطهرات مطهرةالبلعوم المخاطي.
- خافضات حرارة منخفضة الحرارة ؛
- فيتامينات للعلاج التصالحي ، الذي يعوض عن نقص المواد.
القضاء على أسباب داء المبيضات
إذا كان سبب المرض هو استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا ، فيجب حينئذٍ إلغاء العلاج.الشيء نفسه ينطبق على الأدوية الهرمونية.للقضاء على الأسباب الأخرى لداء المبيضات ، يجب عليك القيام بما يلي:
- التوقف عن التدخين أو الإقلاع عن التدخين تمامًا ؛
- إزالة الحلويات من النظام الغذائي.
- قم بتنظيف أسنانك مرتين في اليوم ، واشطف فمك بالماء بعد تناول الطعام ؛
- علاج سيلان الأنف لوقف التنفس ؛
- تأكد من أن الطفل أقل بكاءًا ؛
- مقاطعة نظام غذائي يحد من تناول البروتين والفيتامينات ؛
- توفر رطوبة 50-60 ٪ في الغرفة ؛
- اتخاذ تدابير لتعزيز الحصانة.
العلاج المحلي
يستخدم العلاج المحلي للقضاء على بؤر الالتهاب.هو لري الحلق مع العوامل المضادة للميكروبات ومضادات الميكروبات.الأدوية المستندة إلى ما يلي فعالة:
- كلوتريمازول.هذه المجموعة من الأدوية تشمل Candibene و Candide و Canisone.هذه هي أدوية مبيدات الفطريات القوية التي تخترق الجسم الفطري وتمنع تطورها.
- تيربينافين.المحاليل المستندة إلى هذه المادة لها خاصية فطريات وفطريات.فهي لا تقتل الفطريات فحسب ، بل تمنعها أيضًا من الظهور في المستقبل.هذه المجموعة من الأدوية تشمل Lamikan ، Termikon ، Lamitel.
- ناتاميسين.أداة لويمثل هذا العنصر النشط بواسطة مسحوق كريم.الدواء له عمل مضاد للفطريات واسع.
نيستاتين للذبحة الصدرية
مجرد شرب حبوب نيستاتين للذبحة الصدرية لا معنى له.لن يكون الدواء قادرًا على التأثير على المُمْرِض ، لأن المادة الفعالة لا يتم امتصاصها في الدم.يستخدم النيستاتين بشكل مختلف - تمضغ الأقراص وتوضع في الفم لمدة 2-3 دقائق.هذا صعب بسبب الرغبة في ابتلاع العصيدة.ينصح الأطباء بطريقة أخرى - لفركه في الآفة.هو أكثر ملاءمة لاستخدام تعليق Nystatin على أساس مسحوق الطفل.يمكن شطف الحل في الحلق.هذه الأساليب لا تتمتع بمزايا أكثر من المستحضرات الموضعية المعدة خصيصًا لعلاج الذبحة الصدرية.
العوامل المضادة للفطريات الجهازية
لا ينصح بتطبيق الأدوية الجهازية مباشرة بعد التشخيص.إنها وسيلة السطر الثاني في الاختيار.يكون تعيينهم مناسبًا عندما لا يعرف الطبيب العامل الممرض المحدد ، وتكون حالة المريض شديدة.في هذه الحالة ، يتم استخدام الاستعدادات لأوسع نطاق ممكن من العمل للبحث الثقافي.يتم علاج الذبحة الصدرية الفطرية بالعوامل المضادة للفطريات الحديثة التالية:
- الأدوية المستندة إلى الفلوكونازول - ديفلوكان ، Mycomax ، ديفلازون.هذه الأدوية هي المعيار في علاج البلعوم.يستخدم الفلوكونازول أولاً.إذا كان غير فعال ، يتم استبدال الدواء بما يلي في القائمة.يشار إلى إعطاء الدواء عن طريق الوريد في الحالات الشديدة من التهاب اللوزتين.
- الصناديق القائمة على Itraconazole - Orounite ،أورانج ، روميكوز ، إيرونين.أنها تؤثر على الفطريات من جنس المبيضات.يتم تحقيق الحد الأقصى من التوافر البيولوجي للعقاقير عند تناولها مباشرة بعد الوجبة الغذائية.
- المستحضرات المعتمدة على الكيتوكونازول - نيزورال ، فونجستاب ، ميكوسورال ، أورونازول.يستخدم في داء المبيضات في الحلق.لديك عمل مبيدات الفطريات والفطريات.
- صناديق مع تيربينافين - تيربينافين ، ميدوفلوران ، لاميزيل ، إكسفين.مثل الأدوية القائمة على itraconazole ، فهي فعالة ضد الفطريات العفن.
علاج أعراض داء المبيضات التهاب اللوزتين
إذا كانت الذبحة الصدرية الفطرية مصحوبة بعلامات حادة أخرى ، فيتم وصف علاج الأعراض.كما يلي:
- تناول الباراسيتامول ، إبيرالجان ، نوروفين ، أو نايس في حالة حدوث حمى فوق 38 درجة ومتلازمة الحلق الشديدة ؛
- شطف الحلق بالبابونج والمريمية والتقويمات المليئة بالصودا أو المياه المالحة ؛
- غسل الحلق بسائل دافئ لإزالة البلاك الكبريتي.
العلاجات الشعبية
على خلفية العلاج بالعقاقير ، يمكن استخدام الوصفات الشعبية الفعالة ضد الفطريات.لا يتحمل هذا الممرض في الوسط الحمضي ، لذلك يوصى بشطف الحلق بمحلول خل التفاح.افعل ذلك قبل تناول الطعام لتجنب ابتلاع البلاك وبعد الوجبات حتى يكون للحل خصائصه العلاجية على السطح المخاطي.بعد الشطف ، يمكنك تليين اللوزتين بمحلول أخضر أو أزرق أو Lugol أوHlorofylyptom.العلاجات الشعبية الأخرى الفعالة لعلاج داء المبيضات الذبحة الصدرية:
- استنشاق زيت أوكالبتوس أو التنوب ؛
- شرب عصير الليمون مع العسل المخفف في الماء ؛
- استهلاك الثوم الطازج والبصل ؛
- دواء عشبي مع شراب مغلي من القطيفة ، البابونج ، المريمية والسيلدين.
