الزحار عند الأطفال: الأعراض والعلاج في المنزل ، أسبابه والوقاية من العدوى

نشوئها الطفل الأمعاء من سن ما قبل المدرسة وغالبا ما تحدث بسبب فشل القواعد الأساسية للنظافة.الزحار عند الأطفال هو ظاهرة شائعة ، لكنه قابل للعلاج الناجح السريع في التشخيص المبكر.

ما هو الزحار

الزحار هو مرض يشير إلى الأمراض المعدية المعوية البكتيرية الحادة من انتقال البراز عن طريق الفم.يتم تشخيص حالات تفشي المرض بشكل متكرر خلال الموسم الدافئ (الصيف-الخريف) ، حيث يوجد العديد من الفواكه الطازجة والتوت والخضروات في النظام الغذائي.مع عدم كفاية العلاج قبل الاستخدام ، تبقى بكتيريا الشيغيلة عليها ، والتي ، عندما تدخل الجهاز الهضمي ، تسبب الزحار.

هناك ارتفاع في انتشار المرض في البلدان ذات الكثافة السكانية العالية وداخل المناطق ذات الظروف الصحية السيئة.بالإضافة إلى عامل الغذاء ، قد يكون المحرض هو الماء من الخزانات.ترتبط الفاشيات الجماعية من الزحار بشكل شائع بالموظفين المرضىالمطاعم أو أنظمة إمدادات المياه.

العامل المسبب للزحار

تتميز المناطق المختلفة بأنواعها من البكتيريا التي تسبب مرض الشيغيلة.العامل المسبب للزحار هو عصا الزحار.إنه معوي من مجموعة الشيغيلة ، والذي أدى إلى ظهور الاسم الثاني للمرض.ليس من الضروري أن يتم تثبيت نوع معين من الشيغيلة بشكل صارم في منطقة معينة.فهي محمولة بسهولة وتطير في جميع أنحاء العالم.في المجموع ، تتميز الشيجيلا بأربعة أنواع (لكن الأنماط المصلية 12 ، ووفقًا لبعض دراسات مسببات الأمراض ، هناك ما يصل إلى 100):

  • المنطقة الأوروبية - العصا سون ؛
  • أكثر ندرة لأوروبا - عصا فليكسنر ؛
  • آسيا الوسطى والشرق الأقصى - عصا غريغوريف-شيغا ؛
  • عصا بويد متعددة الاستخدامات في الموقع.

الشيغيلة مقاومة للتواجد في البيئة الخارجية.في الماء ، يظلون في حالة النباتات لمدة أسبوع تقريبًا ، في التربة - ثلاثة أشهر ، في الطعام - حوالي شهر ، ويتحملون درجات الحرارة المنخفضة والجفاف.تقتل البكتيريا على الفور بالغليان أو باستخدام المطهرات ، وعند درجة حرارة 60 درجة مئوية تكون قابلة للحياة لمدة نصف ساعة تقريبًا.

فترة حضانة الزحار

وقت حضانة العدوى هي الفترة من دخول الممرض إلى الجسم إلى ظهور الأعراض المميزة.فترة حضانة الزحار مختلفة تمامًا للبالغين والأطفال.يمكن أن تحدث مظاهر الزحار عند الطفل في وقت مبكر بعد 2-3 ساعات من دخول الأمعاء إلى الجسم بشكل حاد على الفور.على العكس من ذلك ، لا تظهر الأشكال العنيدة أو الكامنة عملياً بعد فترة الحضانة.

للبالغين ، قد تستمر مدة المرض من يوم إلى أسبوع ، ولكن في معظم الحالات التشخيصية ، يتطور الزحار بعد 2-3 أيام.خلال هذه الفترة ، يتم تشكيل شكل من أشكال المرض - القولونية ، الجهاز الهضمي أو شكل حاد نادر - المعدة والأمعاء.يمكن أن يستغرق الزحار عند الأطفال حوالي شهر في حالة حادة (3 أشهر في حالة دورة طويلة حادة) وأكثر من 3 أشهر في حالة مزمنة.

طرق انتقال الزحار

تتميز طرق انتقال الزحار بثلاثة:

  • أسرة تماس ؛
  • طعام ؛
  • مائي.

يتميز كل نوع من مسببات الأمراض بطريقته الخاصة لدخول الجسم:

  • طرق انتقال الزحار على أساس الشيغيلة Zonne - من خلال الطعام.أخطر انتشار - الجبن والحليب والقشدة الحامضة والسلطات.
  • يتم نقل عصا Flexner عبر المياه من الآبار والينابيع غير المؤكدة والماء بدون غليان.
  • يتم تخزين العامل المسبب لـ Grigoriev-Shiga على الأدوات المنزلية والألعاب والأصابع.

أعراض الزحار لدى الأطفال

كلما تم تحديد الصورة السريرية في وقت مبكر ، كان العلاج أكثر نجاحًا.قد تختلف أعراض الزحار عند الأطفال تبعًا لمسببات الأمراض المحددة ، ولكن نمط الأعراض العام هو نفسه تقريبًا.الشيء الرئيسي هو عدم تفويت ظهور المرض وعدم شطب مظاهر داء الشيغيلات في الطعام العاديالتسمم.لذلك ، أنت بحاجة إلى معرفة العلامات الأساسية للزحار لدى الطفل:

  • الشعور بالضيق العام - الضعف والخمول والنعاس والإرهاق ؛
  • اضطرابات النوم ؛
  • ارتفاع في درجة الحرارة مع قفزات من 37 إلى 40 درجة مع شحذ ؛
  • القيء ، الغثيان ، عدم القدرة على تناول الطعام ، انخفاض الشهية ، أو عدم وجودها ؛
  • الإسهال المتكرر خلال اليوم ؛
  • الطين مع شوائب المخاط والخضر والدم.
  • تحث كاذبة لحركات الأمعاء ؛
  • الشخير في الأمعاء الغليظة.
  • ألم في البطن.
  • انخفاض ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب ، والاكتئاب من الوعي ، زرقة الجلد ، وتشنجات تشنجات تحدث في مرض شديد.

الأعراض المزمنة لدى الأطفال دون سن سنة واحدة مع أهلية ، الكساح ، وفقر الدم وأحيانا الرضاعة الطبيعية:

  • حالة مرضية متوسطة ؛
  • كرسي سائل منتظم ؛
  • تسمم الدم الخفيف.

كرسي في الزحار

قد تتوقف الدعوات إلى التغوط خلال مرض الشيغيل في الطفل تقريبًا.يمكن أن يصل معدل الزحار في البراز إلى 30 مرة في اليوم.حجم التغوط لا يتجاوز 500 مل في اليوم.بين كتل البراز شبه السائلة أو السائلة تمامًا ، يوجد مخاط سميك وشفاف ، ودم ، ومع مرور الوقت ، صديد.تلاحظ الأعراض الحادة لمدة 2-9 أيام ، ثم هناك مرحلة انتقالية إلى مرحلة الشفاء ، ولكن في بعض الأحيان يأتي شكل مزمن ، إذا كان الطفل مناعة بشكل كبير.في هذه الحالة ، قد يصبح المريض مصدرًا لانتشار البكتيريا دون أعراض.

أسباب الزحار

لكي يصاب الأطفالداء الشيغيلات بسيط ، خاصة بالنسبة للأطفال الصغار للغاية ، الذين ما زالوا لا يستطيعون شرح قواعد النظافة.يمكن إخفاء أسباب الزحار في الخضار والفواكه غير المغسولة ومنتجات الألبان من الإنتاج المشكوك فيه والأيدي القذرة والأشياء التي يتذوقها الأطفال.الحالات الأكثر نادرة هي الإصابات من خلال مجموعة من الماء أو بركة غير مطهرة بشكل صحيح

لذلك ، تقع على عاتق الطفل مسؤولية ومسؤولية مراقبة الطفل: عدم السماح له بحمل أيادي قذرة وأي أشياء ، للتعامل مع الفاكهة والتوت بمسؤولية ، للتحكم عند الاستحمام.يجب توخي الحذر بشكل خاص في اختيار منتجات الألبان.لتجنب الزحار والأمراض المعدية الأخرى.

تشخيص الزحار

يحدث تأكيد تشخيص داء الشيغيلة على أساس الفحص البرازي والفحوصات المخبرية العميقة.الطريقة البكتريولوجية لخياطة الشيغيلة من البراز في تحليل 3 أضعاف تسمح بتحديد التشخيص في 50-60 ٪ من المرضى.كما تم تشخيص وجود مستضدات الأمعاء في اللعاب والدم والبول.للتأكيد الإضافي ، يتم أحيانًا استخدام التنظير المستقيمي البشري.الشيء الرئيسي في تشخيص الزحار - التحليل التفريقي لاستبعاد مماثلة في أعراض المرض: الكوليرا ، السالمونيلا ، داء الكلسيريات وغيرها.

مضاعفات الزحار

مثل أي مرض آخر ، فإن داء الشيغيل عند الأطفال له آثاره على الجسم.يمكن أن تكون مضاعفات الزحار كثيرة:

  • dysbiosis؛
  • فقدان المستقيم بسبب الضغط فيالبريتوني.
  • التهاب الصفاق - خروج محتويات الأمعاء من خلال ثقب في تجويف البطن ؛
  • نزيف معوي وخراجات.
  • تضخم القولون السام - ترقق جدران الأمعاء ، وبالتالي تسمم الدم ؛
  • ضعف الأمعاء ما بعد الزحار ؛
  • نقص حجم الدم (الجفاف) ؛
  • التهاب رئوي.
  • آفات الكلى والكبد.
  • قرحة في الغشاء المخاطي في الأمعاء ؛
  • الأمراض المعدية على خلفية الانخفاض الحاد في المناعة.

علاج الزحار لدى الأطفال

اعتمادًا على شدة المرض ، قد يكون علاج الزحار عند الأطفال خارج المستشفى أو في المستشفى.من المهم البقاء في المنزل إذا لم تكن هناك أعراض حادة لداء الشيغيلات ، ومن المهم إدخال أطفال آخرين يذهبون إلى المستشفى أو رياض الأطفال ، وكذلك البالغين العاملين في صناعة الأغذية أو الاتصال بالأطفال في العمل.القواعد الرئيسية للعلاج المنزلي:

  • الالتزام بالنظام اليومي ؛
  • اتباع نظام غذائي ؛
  • اتبع توصيات الطبيب للعلاج الطبي.

لا يوجد أي شيبا أو بابافيرين مناسبين لإزالة التشنجات المعوية.يمكن استخدام البروبيوتيك والبريبايوتك للمساعدة في استعادة الميكروبات المعوية.تستخدم المضادات الحيوية فقط في درجات شديدة الشدة من المرض وفقط للغرض المقصود.يحدث الاستشفاء لمريض صغير من خلال دورة شديدة من مرض الشيغيلة أو عدم القدرة على عزل المريض من العدوى المحتملة لناقلات جديدة.

Enterofuryl في الزحار

كثيرا ما تستخدم من قبل الأطباء Enterofuril في الزحار.هذا المستحضر ، اعتمادًا على الجرعة ، له خاصية بكتيرية أو جراثيم.جرعة للأطفال حتى عمر 7 سنوات - 600 ملغ من المادة الفعالة يوميًا.لا ينصح به للأطفال أقل من شهر واحد من العمر.لا يعتمد استخدام الدواء على حمية الطفل.موانع الاستعمال الممكنة للحساسية يجب أن تدرس بعناية قبل الاستخدام.النظائر المعوية:

  • باكتيسوبتيل في كبسولات ؛
  • فثالازول ؛
  • مسحوق Enterol.

اتباع نظام غذائي للزحار لدى الأطفال

إن اتباع نظام غذائي صارم في علاج مرض الشيغيلة في الطفل سيساعد على مكافحة المرض بشكل أكثر فعالية.يستثنى من النظام الغذائي المنتجات التي تسبب الغازات والتخمير في الجهاز الهضمي: منتجات الألبان ، الحليب كامل الدسم ، الدهني ، المالح ، الأطعمة المقلية ، المدخنة ، البهارات.يجب زيادة كمية السائل على حساب مغلي ، عصائر الفاكهة ، مشروبات الفاكهة ، الشاي الحلو الضعيف ، المحاليل الملحية.يجب أن يكون النظام الغذائي للزحار عند الأطفال من الغذاء السهل: السمك المسلوق ، شرحات على البخار ، حساء.الزبيب ، والتفاح المحمص مناسبة لاستعادة توازن البوتاسيوم.

الوقاية من الزحار لدى الأطفال

كل الوقاية من الزحار لدى الأطفال تقع على عاتق والديهم وتتألف من معايير ثابتة وصحية.يجب مراقبة نظافة يدي الطفل وهو يغسلها.يجب أن تكون الغرفة التي يعيش فيها الطفل نظيفة وخالية من العوامل المعدية مثل الذباب.من المهم أن نتذكر أنه صحيتتشكل ثقافة الطفل بمثال الوالدين والأقارب الأكبر سناً.

فيديو: علامات الزحار لدى الأطفال

التعليقات

ناتاليا ، 26 عامًا

أبدًا مع الزحارلا تلغي طفلك مع فودكا الزبيب "كيف تعامل الجدة"!بعثت ابنها 6 سنوات إلى حماته لمدة أسبوع.أخذها مباشرة إلى المستشفى مع الزحار الحاد.يعالج الأقارب الإسهال بطريقتهم الخاصة طوال الأسبوع ولا يزالون يتعرضون للإيذاء.في الأعراض الأولى - على الفور للطبيب ، وإلا سيتم علاجك في المستشفى.

سيرجي ، 42 عامًا

تناول العشاء في كافيتريا المصنع ، تم ترتيب التغيير بالكامل للمستشفى (أصبحت الكريما الحامضة سيئة).باستثناء Enterofuril والمضادات الحيوية لم تأخذ أي شيء.النظام الغذائي الثابت (أغاني العصيدة والحساء) والشرب المستمر.استعاد رجليه بعد أسبوع ، لكن الكرسي لم يعد لضبط الشهرين الآخرين.الآن يأكلون الطعام محلي الصنع فقط.

سفيتلانا ، 35 عامًا

تم إعطاء الطفل السلمونيلات لعدة أيام.حسنًا ، لقد بدأوا في معاملتها على أنها داء السلمونيلات.الإسهال لا يمر ، والمضادات الحيوية القوية ، والأعراض موجودة.أحضروا المرض المعدي ، وحددت في اليوم التالي - الزحار في الطفل.خاتمة - فقط انتقل إلى الطبيب السمعة.