خلل التوتر العضلي العصبي - العلامات والتشخيص والعوامل العلاجية
المحتويات
يمكن أن يكون الإجهاد العاطفي والإجهاد البدني المفرط وظروف العمل الضارة والتسمم الشديد في الجسم من أسباب فشل القلبO-صحي الناس الذين يتم التعبير عنها من خلال مجموعة معقدة من الأعراض.عند الإشارة إلى أخصائيي أمراض القلب والأعصاب والمعالجين الذين يعانون من شكاوى من اضطرابات النوم وضغط الدم (ضغط الدم) وإيقاعات القلب ، يتم تشخيص 30٪ من المرضى بخلل التوتر العضلي العصبي ، وهو مرض وظيفي يختلف باختلاف أنواعه حسب الأعراض.
ما هو خلل التوتر العضلي العصبي
يعتبر هذا المرض من الأعراض المعقدة ، والتي يتم التعبير عنها في اضطرابات الضوء في الأجهزة الرئيسية للجسم ، بما في ذلك القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي والجهاز التنفسي.سبب الأعراض هو ضعف تنظيم الغدد الصم العصبية لنغمة الأوعية الدموية وإفراز الهرمونات ، مما يؤدي إلى عدم كفاية استجابات القلب والأوعية الدموية للنشاط البدني ، والتوتر العصبي ، أو فشل بسيط في الخلفية الهرمونية.تم العثور على مجمع الأعراض في أي عمر ، وتظهر الأعراض في الفترة من 15 إلى 45 سنة.
طوال الوقتأي نوع من NDC يمر بفترات من التفاقم والمغفرة ، ولكن هذا المرض لا يسبب اضطرابات القلب والأوعية الدموية التي تهدد الحياة.حتى في حالة وجود مظاهر واضحة للغاية في التشخيص والعلاج الصحيحين ، يتم علاجها تمامًا ، وفي مرحلة المراهقة ، يمكن القضاء على المرض دون استخدام الأساليب الطبية.مع تزايد عمر المرضى ، يتطلب علاج NDC مقاربة شاملة ، حيث تقل احتمالية حدوث تشخيص إيجابي دون علاج خاص.
رمز ICD-10
وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) ، يمر NDC تحت الرمز F-45.3 ، الذي يتحدث عن الجذور النفسية للمرضالمرتبطة باضطرابات الدورة الدموية.تحدث نتيجة للتغيرات في وظائف الجهاز العصبي اللاإرادي دون تعطيل عمل النظم والأجهزة.يشير التصنيف الدولي إلى المعايير الحالية ويصف نهجًا موحدًا لتشخيص المرض وعلاجه.
الأعراض
في الطب ، يتم تشخيص أربعة أنواع من NDCs التي تتميز بمتلازمات سريرية كبيرة ، بما في ذلك:
- ارتفاع ضغط الدم - مع الاستفادة من زيادة ضغط الدم.
- القلب - مع غلبة اضطرابات القلب ؛
- ناقص التوتر - مع تأثير كبير في خفض ضغط الدم ؛
- مختلطة ، وتجمع بين وظائف القلب الضعيفة وضغط الدم.
نوع ارتفاع ضغط الدم
تتمثل إحدى النقاط المهمة في تشخيص هذا النوع في تحديد الفرق بين خلل التوتر العصبي وارتفاع ضغط الدم ،التهاب عضلة القلب ، عصاب وأمراض أخرى أكثر خطورة.في NDC على ضغط الدم الانقباضي نوع ارتفاع ضغط الدم يزيد بشكل معتدل ، مع الحفاظ على ضغط الدم الانبساطي الطبيعي أو زيادة طفيفة.عند تعيين الطبيب ، يشكو المرضى من:
- زيادة التعب وانخفاض الأداء ؛
- صداع وخفقان ؛
- تسارع معدل ضربات القلب والتعرق الشديد ؛
- الدوخة ، والتهيج ، واضطراب النوم الخفيف.
حسب النوع القلبي
تتميز حالة المريض المصاب بـ NDC بنوع القلب بظهور مرض القلب ، وآلام القلب المختلفة ، بما في ذلك الضغط والحرق والانقباض دون حدوث تغييرات كبيرة في ضغط الدم.قوة الألم تعتمد على شدة.الأعراض التالية ليست دائمة ، تظهر وتختفي بشكل غير متوقع ولأسباب غير معروفة.تلقي الشكاوى من المرضى:
- قلة النوم والقلق ؛
- التهيج والضعف.
- صداع وضيق في التنفس والدوار.
النوع منخفض التوتر
يتميز هذا النوع بانخفاض في ضغط الدم وضعف عام في الصباح وميل إلى الإغماء ؛صداع طويل في الفص الصدغي الجداري والجبهة.الصداع يحدث الصداع في المساء.الأطفال لديهم شكاوى من آلام غير سارة في القلب.زاد عدد المرضى الذين يعانون من NDC بنوع ناقص التوتر من شحوب الجلد ، مما يبرد اليدين والقدمين.
حسب النوع المختلط
سمة من سمات هذاالنوع عبارة عن تغييرات دورية في ضغط الدم نحو الزيادة والنقصان مقارنةً بالمعايير الفسيولوجية.علم الأمراض المختلط نادر الحدوث ويتم تشخيصه بشكل رئيسي عند المراهقين في سن البلوغ وكبار السن الذين يعانون من الإجهاد لفترات طويلة.لاحظ المرضى:
- التغيرات في معدل ضربات القلب.
- الاعتماد على الطقس ؛
- ضعف ؛
- صعوبة في التنفس ؛
- التعب السريع والأرق.
الأسباب
وتنقسم الأسباب الرئيسية ل NDC إلى: النفسي ، بما في ذلك التوتر العصبي العاطفي والظروف الاجتماعية السلبية ؛الآثار الجسدية على جسم الإنسان ، بما في ذلك ظروف العمل الضارة والأشكال المزمنة للتسمم.يرتبط هذا المرض بعوامل مثل:
- الإجهاد البدني والعاطفي ؛
- الحرمان من النوم ونقص الديناميكية ؛
- أمراض الجهاز خطيرة ، والالتهابات وصدمات الرأس.
- الاضطرابات الهرمونية وإعادة عرض (انقطاع الطمث والحمل والإجهاض) ؛
- الآفات العضوية للجهاز العصبي والغدد الصماء.
في الأطفال
قد يكون سبب NDC عند الطفل هو الضغط عند عبء العمل المرتفع ، مما يؤدي إلى استنفاد آليات التكيف واختلال وظيفي في الجهاز العصبي اللاإرادي.مسؤولة عن تنظيم أنظمة جسم الطفل.في كثير من الأحيان ، يتجلى NDC في المراهقين خلال فترة البلوغ.تشمل الأسباب عند الأطفال:
- آفات الدماغ المتبقية بعد الحمل الصعب والولادة واليرقان الانحلاليالأطفال حديثي الولادة.
- اضطرابات في العمود الفقري العنقي.
- السكتات الدماغية والتهابات الدماغ ؛
- العصبية لشخصية الطفل.
التصنيف
استنادًا إلى أسباب المرض على الجانب المسبب للأمراض تنقسم إلى:
- خلل التوتر العصبي ؛
- وراثي دستوري (أساسي) ؛
- سامة معدية ؛
- خلل التوتر العضلي ، والذي يحدث عند التعرض لعوامل مهنية ضارة:
- بسبب الضغط البدني.
غالبًا ما يتطور NDC على خلفية الضغوط النفسية والعاطفية والصدمات النفسية.لعبت دورا رئيسيا من قبل الفشل الهرموني ، بما في ذلك:
- ذروة ؛
- ضعف المبيض.
- سن البلوغ.
من حيث الشدة ، تنقسم مظاهر NDC إلى تدابير ، بما في ذلك خفيفة ، معتدلة ، وشديدة.في سياق المرض المعتدل مع ظهور أعراض معتدلة ، يظل المرضى قادرين على العمل مع زيادة طفيفة في التعب.مع شدة معتدلة من NDC هناك العديد من الأعراض مع انخفاض 50 ٪ في التحمل البدني مع العجز المؤقت المحتمل.تتجلى الشدة الشديدة في استمرار الأعراض المتعددة مع ضعف كبير في الأداء.
في المرضى الذين يعانون من NDC تتجلى في كثير من الأحيان متلازمة الحساسية العصبية واضطرابات التنظيم الحراري مع اضطرابات الجهاز التنفسي.تحدد الأنواع السريرية للمرض الأعراض الرئيسية للـ NDC ، والتي تقوم على أساسها بتشخيص اضطرابات ارتفاع ضغط الدم ونقص التوتر القلبي والقلبي والمختلط.من بين المتلازمات السريرية لل NDCالتمييز:
- القلب (مع مظاهر القلب ، مع وبدون اضطراب في إيقاع القلب) ؛
- الحركي ، بما في ذلك الدماغ (دوخة الصداع النصفي والصداع) والمحيطية ؛
- مضادات الذهان (الوهن).
التشخيص
يعتمد تشخيص NDC على شكاوى المريض حول مظهر طويل الأجل (أكثر من شهر أو شهرين) لمثل هذه الأعراض.مثل القلق ، ونقص الهواء ، والضعف ، والتهيج ، ونبض الأوعية في الفص الصدغي والرقبة ، واضطرابات النوم ، والدوخة ، والإغماء ، والإحساس بالحنجرة والتعرق والألم في القلب.
ترتبط العديد من شكاوى المرضى من جميع الأعمار بالإجهاد أو الإجهاد أو الاضطراب الهرموني.يستمر المرض بفترات من التفاقم والمغفرة.ميزات موثوق بها من NDC هي:
- عدم استقرار معدل ضربات القلب.
- الميل لمظاهر عدم انتظام دقات القلب العفوي التلقائي ؛
- يقفز ضغط الدم ؛
- عدم انتظام ضربات القلب.
ومع ذلك ، يتم استخدام اختبارات الأجهزة ، بما في ذلك ECGs ، حيث يتم استخدام تشوهات القلب (extrasystole ، الرجفان الأذيني ، T- الأسنان السلبية وعدم انتظام دقات القلب) للفحص التشخيصي الشامل للمرضى.يتم توفير أكبر قدر من المعلومات من خلال إجراء اختبارات تخطيط القلب مع حمولة خاصة:
- اختبار فسيولوجي مع فرط التنفس (التنفس المكثف) ،
- اختبار تقويم العظام ؛
- عينة دواء (مع حاصرات or أو البوتاسيوم).
تساعد الدراسات على تمييز NDCs من أمراض عضلات القلب العضوية.لإجراء تشخيص دقيق ، قم بإجراء ergometry للدراجات ، والذي يحدد الانخفاض الكامن في NDC في تحمل الحمل للمريض مقارنة بمستوى الحمل الذي يمكن القيام به من قبل شخص سليم من نفس الجنس والعمر.يتم التوصل إلى استنتاج حول الانحراف عن المعيار على أساس التحليل المخبري لدم المريض لرفع مستوى حامض اللبنيك والأدرينالين والنورادرينالين والأيضات.
علاج خلل التوتر العضلي العصبي
في كثير من الأحيان ، توصف NDCs للعلاج بالتمرينات ، والتدريب على التكاثر الذاتي ، والتدليك الموضعي ، والوخز بالإبر.على أساس التشخيص ، يتم وصف التدابير العلاجية ، من بينها التقنيات غير الدوائية المفضلة.أهم النقاط في علاج NDC هي:
- الحاجة إلى تشكيل نمط حياة صحي مع تعزيز الصحة البدنية والعقلية للمريض (تصلب والرياضة والعلاج النفسي) ؛
- تدريب على نظم تنظيم الوظائف النباتية (إجراءات العلاج بالمياه المعدنية للسبا والعلاج الطبيعي).
الأدوية
للتخفيف من حالة المريض ، خاصة في حالة الإعاقة الشديدة ، يتم وصف المرضى للعلاج الدوائي لتخفيف الأعراض.في علاج خلل التوتر العصبي ونوع القلب يصف الأدوية لخفض ضغط الدم وتحسين عضلة القلب.لتطبيع النوم ، والقضاءيستخدم التهيج من قبل المهدئات والمهدئات ومضادات الاكتئاب.يتم التعامل مع نوع ناقص التوتر NDC باستخدام الأدوية التي تزيد من ضغط الدم.الدواء فعال فقط حسب توجيهات الطبيب.
الطرق الشعبية
الطرق الشعبية لعلاج NDC مع شدة خفيفة من خلل التوتر ، وكذلك في تركيبة مع الأدوية وغيرها من التدابير العلاجية ، والمساعدة.أنواع شائعة من العلاج الشعبي هي مجموعة متنوعة من decoctions الطبية ودفعات من الأعشاب ، بما في ذلك البابونج والنعناع ، آذريون ، حشيشة الهر ، الشبت والكمون.يقبلون هذه الأموال لفترة طويلة على النحو المنصوص عليه /بعد التشاور مع الطبيب.
طرق العلاج الطبيعي
العديد من الإجراءات لها تأثير إيجابي على استعادة نظام تنظيم وظائف اللاإرادي للكائن الحي ، مما يؤدي إلى انخفاض في مظاهر أعراض القلب والأوعية الدموية الكامنة في NDC.الطرق الفعالة للعلاج الطبيعي في علاج NDC هي:
- الكهربائي مع نوفوكائين ، البروم والمغنيسيوم ؛
- إلكترون ؛
- التفكير.
التشخيص والوقاية
مع التشخيص والعلاج المناسب ، يكون المرضى قادرين على علاج خلل التوتر تمامًا وتحسين نوعية حياتهم بشكل ملحوظ.المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم NDC معرضون لخطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم.مع أي نوع من أمراض القلب الإقفارية المحتملة وتصلب الشرايين المرتبط بضعف التمثيل الغذائي للدهون في الجسم.
للاستبعاديجب أن ينظر الطبيب إلى المضاعفات المحتملة أثناء العلاج لاستخدام التدابير الوقائية ، بما في ذلك وضع متوازن من العمل والراحة ، والتغذية المناسبة ، وممارسة الرياضة ، والقضاء على الكحول والتدخين.من المهم بشكل خاص رعاية نمط حياة صحي منذ سن مبكرة ، نظرًا لتزايد احترام الطفل لذاته وتكيفه الاجتماعي.
