رذاذ يدوكائين: مؤشرات للاستخدام والجرعة ، نظائرها ومراجعات الهباء الجوي
المحتويات
اسم هذا الشيطان المحليtetyka مألوفة لأي شخص قد اقترب من أي وقت مضى المستشفى.غالبًا ما يتم استخدام رذاذ يدوكائين في الأمراض الجلدية والتناسلية وطب الأسنان والمجالات الطبية الأخرى لتخدير إجراءات العلاج.تعمل الأداة بسرعة وفعالية ودون أي ضرر للجسم ، وسعرها مقبول تمامًا.بسبب هذه المزايا ، أصبح يدوكائين رائدا بين أدوية التخدير الموضعي.يمكنك معرفة المزيد حول ميزاته من خلال استمرار المقال.
رش يدوكائين - تعليمات للاستخدام
يعتبر تخدير الهباء الجوي مناسبًا حيث يمكن استخدامه دون إعداد المنطقة المعالجة أولاً.يتم تطبيق الرش ببساطة على الغشاء المخاطي.بعد 30-40 ثانية يأتي تأثير مخدر قوي ، والذي يستمر 5-6 دقائق.الطبيب المتمرس في هذا الوقت يكفي لإجراء عمليات بسيطة في المناطق الحساسة والمؤلمة في الغشاء المخاطي.
التركيب
المادة الفعالة للدواء هي يدوكائين - وهي مادة من مجموعة أميد ، التي لها تأثير مثبت على الغشاء ، والذي يمنع النبضات على الألياف العصبية.يتم تسهيل امتصاص وامتصاص أفضل للعنصر النشط بواسطة مواد إضافية - البروبيلين غليكول ، كحول الإيثيل (96 ٪) ، زيت النعناع الفلفل.
الديناميكا الدوائية والدوائية
تعتمد الخصائص المخدرة والمضادة لاضطراب النظم في الدواء على استقرار الأغشية العصبية وتقليل نفاذية أيونات الصوديوم.هذا يعوق ظهور إمكانات العمل ونقل الدافع.يحدث الانخفاض في الحساسية بعد التحلل المائي لليدوكائين في بيئة قلوية قليلاً.يتم ضمان كفاءة عالية من الوسائل في جميع أنواع التخدير الموضعي.هذه الحقيقة تجعل الأداة عالمية.ويلاحظ التوهين للتخدير فقط عندما يتم استخدام يدوكائين على الأنسجة الملتهبة.
يختلف استخدام الدواء لتخدير البلعوم والبلعوم الأنفي في عدد من الميزات.يدوكائين يسبب عددا من ردود الفعل التي من المهم أن نتذكر دائما.مرة واحدة في الغشاء المخاطي للفم ، الدواء يقمع منعكس البلعوم.ثم تصل المادة الفعالة إلى الحنجرة والقصبة الهوائية.عن طريق اختراق الأغشية المخاطية لهذه الأعضاء ، يدوكائين يبطئ بشكل كبير من رد الفعل السعال الذي يمكن أن يؤدي إلى التهاب الشعب الهوائية.لا يدوم التأثير المسكن للدواء في شكل الهباء الجوي طويلًا ويبدد تمامًا خلال 15 دقيقة.
في حالة ملامسة الغشاء المخاطي ، يتم امتصاص العامل بسرعة كبيرة.سرعةيعتمد الامتصاص على كثافة إمداد الدم ، إجمالي حجم الدواء ، وتوطين المنطقة المعالجة ، ومدة التطبيق.بعد تطبيق Lidocaine على الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي ، يتم ابتلاع جزء من المادة ، ويدخل الجهاز الهضمي ويتم تعطيله هناك.يتم الوصول إلى أقصى تركيز لليدوكائين في الموقع المستهدف للغشاء المخاطي بعد 8-12 دقيقة.
مؤشرات للاستخدام
الغرض من الدواء هو التسكين الطرفي (السطحي) للأغشية المخاطية.تأثير تقليل الحساسية لاستخدام الرش مفيد في العديد من الحواس ، وبالتالي يستخدم لأغراض متنوعة.بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لقدرته على العمل بسرعة وبدقة ، فإن نطاق الدواء يتوسع باستمرار.
للتخدير
قائمة الحالات التي قد تكون هناك حاجة للتخدير السطحي:
- في طب الأذن والحنجرة: التخثير الكهربي والعمليات الجراحية على الحاجز الأنفي (بما في ذلك ثقب)والجيوب الأنفية التنظيف) ؛
- في أمراض النساء والتوليد: التخدير لإزالة الغرز ، وكذلك التدخلات على عنق الرحم والمهبل ، وعلاج شق ، بضع الفرج ؛
- في الدراسات التنظيرية والفعالة: التنظير ، إدخال التحقيق ، التنبيب ، الفحص الشعاعي.
تجميد للأسنان
في عمليات طب الأسنان ، يستخدم الأطباء رذاذ يدوكائين لتخدير منطقة الحقن قبل إعطاء التخدير الموضعي.بالإضافة إلى ذلك ، هذا العلاج شائعالمستخدمة في تطبيق الغرز على الغشاء المخاطي ، خلال إجراءات إزالة الجير.يتم إجراء عمليات فتح خراجات الغدد اللعابية واستئصال اللجام اللسان باستخدام الهباء الجوي يدوكائين مسكن (أساسا للأطفال).
للبشرة
في العمليات الجلدية والجراحية ، يتم استخدام الإعداد للتخدير السطحي للجلد مع التدخلات الجراحية البسيطة.توفر راحة التطبيق وسرعة التشغيل فرصة لتقديم مساعدة طبية سريعة.في حالات نادرة ، يتم استخدام الرش للحروق (كدواء مسكن).
رش لمواصلة الجماع الجنسي
استخدام يدوكائين الهباء يقلل من حساسية الجهاز التناسلي الذكري.تطبيق كمية صغيرة من الدواء على رأس القضيب قبل الانخراط في الجماع يساعد في منع سرعة القذف.الحصول على الغشاء المخاطي المهبلي ، يدوكائين يسبب الاحتراق ، وبالتالي فإن الفاصل بين الاستخدام وبدء الجماع الجنسي يجب أن يكون حوالي 10-15 دقيقة.
موانع الاستعمال
يكون للخصائص الكيميائية والبيولوجية لليدوكائين تأثير مخدر موضعي دون تعطيل عملية التمثيل الغذائي وتشغيل النظم التنظيمية.وفقا للاحصاءات ، 99.4 ٪ من المرضى الذين يشرع الدواء تحمله دون مضاعفات.قائمة موانع الاستعمال التي يُحظر فيها استخدام هذا العلاج بشكل صارم هي الحد الأدنى.ويشمل الحالات التالية:
- الحساسية الفردية ليدوكائين أو مساعدالمكونات؛
- الصرع ؛
- اضطرابات الموصلية.
طريقة الإعطاء والجرعة
قبل أول تطبيق للرذاذ ، ضع زجاجة الرش على القارورة واضغط عليها عدة مرات.يرش الأطباء المنتج على مسافة 5-7 سم من المنطقة المعالجة للبشرة.نتيجة لهذا ، يتم تحقيق أقصى تأثير مسكن.الحفاظ على زجاجة تستقيم عند الرش.حتى لا تتلف الأغشية المخاطية الحساسة بسهولة ، عند تطبيق الدواء على مناطق مختلفة من الجلد ، من الضروري مراعاة الفروق الدقيقة الهامة:
- يجب تجنب الهباء الجوي في الجهاز التنفسي ، وإلا فهناك خطر الطموح ؛
- لا يمكن رش بخاخات الأيروسول على الأغشية المخاطية للعينين لأن ذلك قد يتسبب في ضعف البصر ؛
- إذا كان التخدير في الغشاء المخاطي للفم مطلوبًا لعلاج الأسنان ، فينبغي توخي الحذر حتى لا تجرح اللسان ؛
- يتم امتصاص سلامة يدوكائين بشكل أسرع في مناطق الجلد ، لذلك يبدأ الدواء على الفور وينتهي في وقت مبكر قليلاً.
يتم تحديد جرعة يدوكائين على أساس حساسية كل منطقة معينة من الجلد.قواعد حجم التخدير لعدد من الحالات الرئيسية هي كما يلي:
- في ممارسة الأمراض الجلدية والعناية بالأسنان - من 1 إلى 3 جرعات من الدواء بتركيز 10 ٪ ؛
- في الجراحة القحفية والأنف والأذن والحنجرة ، كقاعدة عامة ، يصف 1-2 جرعات من محلول 10 ٪ ؛
- دراسات بالمنظار - 2-3 جرعات (10 ٪) ؛
- في هذا المجالأمراض النساء - 4-5 جرعات من المحلول بتركيز 10٪ ؛
- ما يصل إلى 20 جرعة مسموح بها في ممارسة التوليد ؛
- عند معالجة الأسطح الكبيرة ، يوصى بتطبيق مخدر باستخدام قطعة قطن.
الآثار الجانبية
ردود الفعل المحتملة غير المرغوب فيها للجسم عند تطبيق الرش:
- من الجهاز الدوري: الحد من الشرايينالضغط ، بطء القلب ، احتشاء عضلة القلب ، السكتة القلبية ؛
- من الجهاز العصبي المركزي: النعاس ، التشنجات ، التشنجات ، التهيج ، الهلوسة ، شلل الجهاز التنفسي ، فقدان الوعي ، زيادة القلق ؛
- حساسية الجلد المحلية.
جرعة زائدة
استخدام جرعات زائدة من المخدرات يزيد من احتمال حدوث وشدة ردود الفعل السلبية للجسم.لا ينصح بتوصيله إلى أقصى الحدود لأنه يعرض جسم الإنسان لخطر كبير.جرعة زائدة من يدوكائين يمكن أن تؤدي إلى مشاكل مثل:
- الاكتئاب في الجهاز التنفسي ؛
- ضعف توصيل القلب ؛
- السكتة القلبية.
لا يوجد ترياق محدد لعلاج الجرعة الزائدة.كقاعدة عامة ، في مثل هذه الحالات ، قم بتعيين تدابير لدعم وظائف الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية.عندما يتوقف التنفس ، يتم إجراء التهوية بشكل مصطنع.بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك حاجة التنبيب الرغامي والعلاج بالأكسجين.في حالة حدوث نوبة ، يشرع المريض سوسينيل كولين.الأتروبين (عن طريق الوريد) يستخدم في تطوير التوصيل وبطء القلب.بالإضافة إلى ذلك يمكنبحاجة إلى وكلاء الودي.
تعليمات محددة
قائمة الفروق الدقيقة الهامة التي يجب مراعاتها عند استخدام رذاذ:
- عند تطبيق الدواء على الغشاء المخاطي للخد يزيد من خطر عسر البلع(خاصة عند الأطفال) ؛
- في حالة تطبيق رذاذ عند إجراء عملية جراحية في البلعوم والبلعوم الأنفي ، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن الدواء يقمع منعكس البلعوم ؛
- يجب توخي الحذر عند تطبيقها على المناطق المصابة والأغشية المخاطية التالفة ؛
- يتم وصف المرضى المسنين بجرعات مخفضة من الدواء ؛
- مع تسمم جليكوسيد القلب ، يتم تقليل فعالية العامل.
رش يدوكائين في الحمل
لم تجر دراسات سريرية لتحديد درجة أمان استخدام الأموال للأمهات الحوامل.إذا كانت هناك حاجة للتخدير الموضعي ولا توجد علاجات أكثر أمانًا ، يصف الأطباء الدواء للنساء الحوامل.خلال فترة الرضاعة ، لا يتم بطلان استخدام هذا الدواء ، لأن كمية المادة الفعالة الصادرة من حليب الأم صغيرة جدًا بحيث لا تؤذي الطفل.
في مرحلة الطفولة
يُنصح الأطفال دون سن عامين بتطبيق المنتج باستخدام قطعة قطن لتجنب الاحتراق على جلد الطفل وخوفه.الجرعة القصوى للجسم الشاب هي 3 مغ /كغ من وزن الجسم.إن ردع البلع عند الأطفال هو أكثر شيوعًا من البالغين ، لذا عند استخدامهيجب مراقبة الرش في تجويف الفم حتى لا يضر الطفل باللسان أو بداخل الخدين.
التفاعل مع الأدوية الأخرى
يضعف البروبرانولول والسيميتيدين إزالة الكبد من الدواء ويزيد من خطر الآثار السامة (بما في ذلك النعاس ، المذهل ، تنمل الحس).محاثات إنزيمات الكبد المجهرية (الباربيتورات ، ريفامبيسين ، الفينيتوين) تقلل من فعالية الدواء.عندما يقترن فيراباميل ، قد يزيد الأميودارون والأيمالين والكينيدين من الآثار السلبية المؤثرة في التقلص العضلي.
شروط البيع والتخزين
يتوفر الدواء بدون وصفة طبية في الصيدليات.لمنع رش يدوكائين من فقدان خصائصه الطبية ، يجب تخزينه عند درجة حرارة تتراوح من 15 إلى 25 درجة مئوية.العمر الافتراضي لهذا الشرط هو 5 سنوات.
نظائرها
يقدم السوق الحالي للأدوية العديد من الأدوية بالحقن عن طريق التخدير.توفر مجموعة واسعة من نظائرها أمر بالغ الأهمية للمرضى الذين يعانون من التعصب الفردي للمكونات.توفر القائمة التالية أدوية التخدير الأكثر شيوعًا والمستخدمة على نطاق واسع:
- Lidocaine Asept؛
- نوفوكائين ؛
- Versatis؛
- زيلوكائين ؛
- دينيكسان.
فيديو
التعليقات
فاليريا ، 37 عامًا
]بخاخ مخدر يدوكائين أنقذني في موعد مع طبيب أسنان.الإجراءاتكان هناك الكثير ، من حسن الحظ أن الطبيب رجل ذو خبرة جيدة.نصحني لشراء زجاجة من 38 ملغ يدوكائين.جلست على الكرسي لأكثر من ساعتين ، لكن خلال هذا الوقت لم يكن هناك أي ألم.سيتم استخدام بقية القارورة لإزالة الشعر.وفقا لمراجعات على شبكة الإنترنت ، فإنه يساعد بشكل جيد.
يوجين ، 59 عامًا
وصف الطبيب رذاذًا مخدرًا لمكافحة التشنجات.قال إنه كان يسبب انسدادًا للألم.في سنواتي ، اعتدت على حقن يدوكائين ، لكن الهباء الجوي أظهر نفسه جيدًا أيضًا.وتكلفة الرش مقبولة تماما حتى بالنسبة للمتقاعد.مريحة للاستخدام وتأثير مخدر جيد.أنا راض.نجحت بنجاح مع تشنجات!
مارينا ، 25 سنة
في العام الماضي ، رأى موقع المراجعة تعليمات لإجراء إجراءات إزالة الشعر باستخدام عقار ليدوكائين.لقد جربت مرة واحدة ، ورمت كل الوسائل الأخرى.لا ألم وجلد ناعم كالحرير.حتى بعض الرجال يستخدمون هذه التقنية.في غضون بضعة أشهر ، وفرت الكثير من المال في صالونات.أنا أوصي به الجميع!
ألكسندرا ، 43 عامًا
في الأسبوع الماضي ذهبت إلى طبيب الأسنان لعلاج قنوات الجذر.كانت آخر مرة في هذا المستشفى منذ 20 عامًا.في ذلك الوقت ، كانت حقن يدوكائين تستخدم للتخدير ، والآن نفس العامل ، فقط في شكل رذاذ.في أيدي اختصاصي ماهر ، هذا الدواء يشبه عصا سحرية!واستمر الاستقبال حوالي ساعتين.خلال هذا الوقت ، لم تشعر أبداً بالألم.
