علاج التهاب الأنف عند الأطفال أو البالغين - أدوية الحادة والمزمنة والحساسية والأوعية الدموية

جسم الإنسان يتعرض باستمرارهجمات الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، والتي يحمي منها الجهاز المناعي فقط.في حالة ضعفها ، تسبب العدوى أمراضًا مختلفة ، وغالبًا ما تكون مصحوبة بسيلان في الأنف.يهدف علاج التهاب الأنف عند الأطفال والبالغين إلى القضاء على الأعراض ، وتدمير مسببات الأمراض بمساعدة العلاجات الشعبية المنزلية والأدوية.يتم اختيار الأموال بناءً على نوع علم الأمراض والخصائص الفردية للجسم.

ما هو التهاب الأنف

يسمى هذا المرض ببساطة سيلان الأنف ، وهو أحد الأعراض الرئيسية للإصابة بالتهابات فيروسية ونزلات البرد.التهاب الأنف هو أيضا رد فعل وقائي من المناعة المحلية لتهيج مسببات الحساسية والفيروسات والجراثيم في الغشاء المخاطي للأنف.يبدأ الإفراز والتورم والعطس ، مما يعقد عملية تغلغل الممرض في الجسم في المرحلة الأولى من المرض.هناك عدة أنواع وأشكال من التهاب الأنف:

  1. حركي حركي.هذا النوع ناجم عن انتهاكتنفس الأنف الذي يحدث بسبب تضييق تجويف الأنف.يحدث هذا بعد أن يتم تقليل نغمة أوعية الغشاء المخاطي ، مما يؤدي إلى تورم أنسجة قذائف الأنف.ينقسم التهاب الأنف الحركي الوعائي إلى نوعين آخرين: الحساسية والأوعية العصبية.في الحالة الأولى ، هناك تطور في علم الأمراض على اتصال مع مهيج الغشاء المخاطي (الغبار ، أسفل ، حبوب اللقاح النباتي).يتطور نوع الخلايا العصبية العصبية بسبب اضطرابات آليات الأعصاب المسؤولة عن فسيولوجيا الأنف.
  2. التهاب الأنف المعدية.هذا النوع هو الأكثر شيوعا.السبب الرئيسي لتطوير أوندد البكتيريا والفيروسات.وينتج النوع المعدي من التهاب الأنف من الأمراض التالية: الدفتيريا ، الحمى القرمزية ، الحصبة ، الأنفلونزا والسارس.الخطر يكمن في انتهاك دفاعات الجسم في تغلغل الفيروس في البلعوم الأنفي ، مما يفتح الطريق أمامه.تنقسم الأنواع التالية من أوندد إلى الأنواع التالية: فيروسي حاد ، بكتيري.
  3. شكل مزمن.يقسمون هذا النوع إلى نوعين رئيسيين: التهاب الأنف الضموري والتضخم.في الحالة الأولى ، هو نتيجة لنوع معقد من unead بسبب عدوى فيروسية ، الاستعداد الوراثي ، مرض آخر طويل الأجل من تجويف الأنف.ينتج التهاب الأنف الضخامي عن ملامسة الغاز والغبار.هذه العوامل تسبب نمو القشرة الأنفية من الغشاء المخاطي (الاورام الحميدة).
  4. التهاب الأنف الطبي.هذا البديل من أوندد يتطور ، كقاعدة عامة ، بسبب سوء استخدام مختلف البخاخات ، يسقط.
  5. ينتج التهاب الأنف الناجم عن صدمة لحاجز الأنف.

علاج أوندد

من أجل منع مضاعفات علم الأمراض ، انتقاله إلى شكل مزمن ، فمن الضروري اتخاذ تدابير في الوقت المناسب.يختلف علاج سيلان الأنف المزمن أو التهاب الأنف الحاد تبعا لطبيعة أصل المرض.كقاعدة عامة ، يتم استخدام نهج شامل لمخطط العلاج ، فمن الضروري مراعاة وجود الأمراض المصاحبة.يصف طرق العلاج التالية:

  • العلاج الطبيعي (الاحترار والغسيل) ؛
  • ​​
  • بخاخات ، مراهم ، قطرات للعلاج المحلي ؛
  • أقراص للعلاج المنهجي ؛
  • العلاج الإشعاعي
  • عملية جراحية.

العلاج الدوائي

تشمل هذه المجموعة جميع الأدوية التي يمكن شراؤها في الصيدلية لعلاج المرض الأساسي والإغاثةأعراض سيلان الأنف.يتم علاج التهاب الأنف الحاد والمزمن باستخدام مخطط شامل.في ظل وجود المرض الأساسي ، يتم اختيار الحبوب والبخاخات لمكافحته والأدوية الموضعية الإضافية للقضاء على أعراض أوندد.بين الأدوية الصيدلية ، كقاعدة عامة ، استخدم:

  • من الأدوية المضادة للفيروسات ؛
  • مضاد للجراثيم ؛
  • مضادات الهيستامين ؛
  • هرمونية.

وصف المضادات الحيوية لالتهاب الأنف

يصف هذه المجموعة من الأدوية لعلاج الطبيعة البكتيرية لل أوندد.يجب تبرير استخدام المضادات الحيوية ، لأنه في بعض الحالات يمكن أن تسبب ضرراً للجسم (وخاصة الأطفال).يوصى باستخدام هذه المجموعة من الأدوية للعلاج في الحالات التالية:

  • مرض شديد ، درجة حرارة 39 درجة ، إفرازات وفيرة من الأنف (سيلان الأنف صديدي) ، ألم أكثر من 3 أيام على التوالي ؛
  • لا تختفي الأعراض لمدة 10 أيام أو أكثر ؛
  • تتدهور حالة المريض مرة أخرى بعد فترة راحة قصيرة الأجل.

يجب أن يتم اختيار المضادات الحيوية من قبل الطبيب فقط ، لأن هذه المجموعة من الأدوية لها تأثير كبير على حالة الجسم.كقاعدة عامة ، يختار الطبيب الأموال من المجموعات التالية:

  • الماكروليدات: الإريثروميسين ، ميديكامايسين ، كلاريثروميسين ؛
  • أموال بيتالاكتام من حمض clavulanic - زيادة.
  • السيفالوسبورين: سيفترياكسون ، السيفوروكسيم ، السيفودوكس.

مضادات الهستامين

يصف هذه الأدوية لمرض خفيف.وكقاعدة عامة ، يتم استخدام هذه الأدوية لعلاج أوندد في طبيعة الحساسية للمرض.أصبحت الأدوية الشعبية مضادات للهستامين 2 ، 3 أجيال ، على سبيل المثال ، Zyrtex ، Zodak ، Cetrin.لديهم تأثير مهدئ أقل وضوحا ، وليس لديهم العديد من الآثار الجانبية غير السارة التي تعني من الجيل الأول (عدم وضوح الرؤية ، عدم انتظام ضربات القلب ، احتباس البول).

ليس للأجيال الأخيرة من مضادات الهيستامين أي تأثير منوم ، ولها تأثير مطول ، وتحارب بشكل فعال التهاب الأنف التحسسي (يحدث التأثير بعد 20 دقيقة).يوصف للمرضى الذين يعانون من قرص واحد في اليوم من لوراتادين أو سيترين.يمكن إعطاء بعض الأدوية للأطفال من عامين في شكل شراب (Zodak ، Parlazin ، Cetrin).Erius هو أقوى مضادات الهيستامين ، وهو بطلان صارم للاستخدام أثناء الحمل.

أدوية هرمونية

يجب أيضًا وصف هذه المجموعة من الأدوية على وجه الحصر من قبل الطبيب.الدواء له آثار جانبية غير مرغوب فيها عندما يؤخذ من قبل الأطفال ، كبار السن.كقاعدة عامة ، قم بوصف أحد البخاخات التالية:

  • Nozek؛
  • بنارين ؛
  • نازونكس ؛
  • ألديسين ؛
  • نزاريل ؛
  • بيكونيز.

يكون للأدوية الهرمونية المحلية تأثير ضئيل للغاية على الجهاز ، ولكن الاستخدام المطول أو الجرعة الزائدة يمكن أن يؤدي إلى التدمير البطيء لعمليات المناعة والتمثيل الغذائي في الجسم.لاحظ أيضًا احتمال الإصابة بمرض السكر ، انخفاض في وظيفة الغدة الكظرية.عند استخدام انسحاب الجلوكورتيكويد عن طريق الأنف يجب أن يكون تدريجيًا ، لا يمكن إلقاء استخدام الهرمونات فجأة ، بحيث لا تكون متلازمة الانسحاب.

الأدوية المضادة للفيروسات

تشمل هذه المجموعة الأدوية المستخدمة لمحاربة الفيروسات ، التي لها تأثير مناعي.الأدوية الأكثر شعبية من هذا النوع هي العلاجات التالية:

  1. Remantadine.غالبًا ما تستخدم لمكافحة أسباب وأعراض الأنفلونزا.تأخذ 2 مرات في اليوم لمدة 0.1 غرام لمدة أسبوع.كلما بدأت العلاج بشكل أسرع ، كلما زاد احتمال حدوث نتيجة إيجابية.في بعض الحالات ، تحدث آثار جانبية: الأرق ، التعب ، الصداع ، الغثيان أو القيء.
  2. Arbidol.الغرض منه هو للأطفال من 2 سنة والبالغين لعلاج السارس.تعتمد الجرعة على العمر ، ويتم إعطاء الأطفال الصغار قرصًا واحدًا كل يوم ، ويشرب البالغين 4 كبسولات 4 جم /يوم.انتقلالدواء سهل ، وأحياناً يكون هناك رد فعل تحسسي.
  3. تاميفلو.يصف للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا مكافحة الأنفلونزا ، بما في ذلك الأشكال غير التقليدية.الجرعة 75 ملغ (1 كبسولة) 2 جم /يوم لمدة 5 أيام.ويلاحظ أقصى قدر من الكفاءة مع العلاج في الوقت المناسب.من الآثار الجانبية ، ونادرا جدا الغثيان والقيء.من الأفضل شرب الدواء أثناء الأكل.

قطرات إلى الأنف

هذا علاج آخر لالتهاب الأنف ، والذي تم اختياره بناءً على توصية الطبيب.بعض الأدوية في هذه المجموعة لها موانع خطيرة: الفشل الكلوي ، أمراض القلب والأوعية الدموية ، الحمل ، السكري ، الجلوكوما ، عدم انتظام دقات القلب.إذا بدأت في إجراء علاج غير مناسب لالتهاب الأنف الخفيف ، فإن الأمراض يمكن أن تذهب إلى مرحلة مزمنة.قد يصف الطبيب الأنواع التالية من قطرات الأنف:

  1. تحسن العقاقير الوعائية التنفس الأنفي ، وتقلل من خطر الوذمة المخاطية: Nazin ، Otrivin ، Nazol ، Fervex nasal spray ، Sanorin.
  2. تساعد حلول المضادات الحيوية في القضاء على الازدحام ، وتحسين حالة المريض: Bioparox ، Isofra ، Bactroban.
  3. تتم مراقبة التهاب الأنف التحسسي من خلال قطرات هرمونية: Baconase ، Flixonase ، Nasobek ، Nazonex.
  4. تستخدم الأدوية المضادة للفيروسات لقتل الالتهابات ، ولها تأثير مضاد للالتهابات ، وتقليل الحمى: Grippferon ، Viferon.
  5. لتنقية الأنف ، يوصف دواء لإفرازات الأنف ، على سبيل المثال ، Renofluimucil.
  6. إذا تم تشخيص سيلان الأنف صديدي ، ثملتحقيق تأثير على المدى القصير استخدام قطرات مطهرة: بروتارغول ، ميراميستين.
  7. مراهم تليين ، قطرات لتخفيف الأعراض الموضعية لسيلان الأنف ، وتهيج الأغشية المخاطية: Pinosol ، Cameton ، Eumenol.
  8. محلول الغسيل: Dolphin ، AquaLor ، Aqua Maris.

المراهم المضادة للبكتيريا

تستخدم للاستخدام الموضعي وتهدف إلى علاج التهاب الأنف الناجم عن العدوى البكتيرية.الكائنات الحية الدقيقة الضارة تؤثر على الغشاء المخاطي ، وتسبب التهاب وتورم وإفراز المخاط.المراهم تهدف إلى مكافحة الفيروس ، لا ينصح بإعطائه لطفل عمره 6 سنوات وحامل.لاختيار العلاج ، يجب على الطبيب النظر بناءً على الأعراض والخصائص الفردية للمريض.

أحد أكثر المتغيرات شيوعًا هو مرهم التتراسيكلين.الدواء له عمل محلي قوي ضد البكتيريا المسببة للأمراض.تطبيق العلاج على الأغشية المخاطية في الممرات الأنفية بمساعدة مسحة القطن 3 مرات في اليوم.يجب ألا تتجاوز مدة العلاج 7 أيام ، يحظر إعطاء مرهم لمرضى الحساسية المصابين بأمراض الكلى.

بخاخ

وعادة ما تستخدم الأدوية في هذا الشكل لمكافحة التهاب الأنف التحسسي.يصف الأطباء كروموسول ، كروموغلين ، كروموجسال.وهي ضرورية لمنع حدوث ردود فعل فورية أو أعراض حساسية خفيفة.تم جمع العديد من التقييمات الإيجابية بواسطة رذاذ Allergydil.إنه مانع لمستقبلات الهستامين H1 ، حيث يعمل Azelastine كمواد الدواء الرئيسية.غير مستحسناستخدم الرش أثناء الحمل ، للأطفال دون سن 6 سنوات.

الاستنشاق

يتمثل جوهر الطريقة في استنشاق المحاليل الطبية بتركيبة مختلفة عن طريق الأنف.يمكنك تنفيذ الإجراء في المنزل (يرتفع فوق الحاوية مع الدواء) أو باستخدام البخاخات (جهاز خاص للاستنشاق).لتحقيق أقصى قدر من التأثير ، يجب إجراء العلاج وفقًا لقواعد معينة:

  • يجب إجراء الاستنشاق قبل ساعة أو ساعة واحدة من الوجبات ؛
  • يحظر استنشاق البخار الساخن عند درجات حرارة أعلى من 37 درجة ؛
  • بعد العملية ، لا يمكن استخدام الهواء النقي إلا بعد 3 ساعات ، خاصة في فصل الشتاء ؛
  • إذا تم تنفيذ الإجراء على طفل صغير ، يجب أن يكون مفهوما بوضوح أنه يجب إجراء التنفس باستخدام صنبور ؛
  • مدة الجلسة 5-15 دقيقة.

يمكن استخدام المستحضرات الصيدلانية والمنتجات المطبوخة منزليًا في هذا الإجراء.تنظيفه جيدًا ، يمكنك ترطيب أنفك بماء البحر ، ويمكنك القيام بالطهي بنفسك إذا كان لديك عدة حبات من ملح البحر.إذا لم يكن كذلك ، يمكنك استبداله بمحلول ملحي من الصيدلية.يوصى بالتنفس على السخونة مما يعني عدة مرات في اليوم.

الاحترار

يمكنك استخدام الملح والحبوب وتسخينه في مقلاة.في المستشفى لهذه الأغراض ، يمكنني استخدام مصباح أزرق ، يمكنك شراءه من الصيدلية إذا رغبت في ذلك.ينتج الجهاز الأشعة تحت الحمراء التي تخترق الأنسجة العميقة.سوف الاحماء مع علاج التهاب الأنف مساعدةتحقيق النتائج الإيجابية التالية:

  • تعزيز جدران الأوعية ؛
  • تحسين الدورة الدموية.
  • تطبيع التنفس الأنفي ؛
  • تخفيف الألم ؛
  • تدمير بعض الكائنات الحية الدقيقة المرضية ؛
  • تسريع تجديد الخلايا.

غسل الأنف

هذا الإجراء فعال بشكل خاص إذا تطور التهاب الأنف على خلفية عمليات قيحية (الذبحة الصدرية) ، وتضخم اللوزتين.سوف يساعد الغسل على قتل البكتيريا المسببة للأمراض ، وإزالة الممرات من البلاك ، والتي تتميز بأمراض التهاب البلعوم الأنفي.لإكمال الإجراء ، ستحتاج إلى:

  • قم بتخفيف المحلول الملحي بمقدار 1/3 ملعقة شاي.تحتاج إلى كوب من الماء المغلي (يمكنك استخدام الأدوية الصيدلية الجاهزة على أساس ملح البحر) ؛
  • املأ الكيس أو المحقنة الطبية بالطرف اللين بمحلول
  • قم بإمالة الحوض أو الحوض بالزاوية الصحيحة ، وافتح فمك وادفع لسانك ؛
  • أدخل طرف الكمثرى في فتحة الأنف واضغط ببطء على المحتويات بحيث يمر السائل عبر البلعوم الأنفي ويتدفق من تجويف الفم.
  • أدخل طرف الكمثرى أو المحقنة أو المحقنة في فتحة الأنف وضغط ببطء المحتويات حتى يتدفق السائل الذي يمر عبر البلعوم الأنفي من تجويف الفم.

إجراءات العلاج الطبيعي

هناك العديد من التقنيات المستخدمة في العلاج المركب لتسريع الشفاء أو الأغراض الوقائية.هذه ليست إجراءات إلزامية ، ولكن من خلال دورة بسيطة ، فقط هذه الإجراءات يمكن أن تكفي.يصف الطبيب ما يليجلسات العلاج الطبيعي:

  • العلاج بالموجات فوق الصوتية UHF - يتم تنفيذه في وضع التشغيل الحر للجهاز ، و 3 إجراءات مع التهاب الأنف الحاد ، 5-7 - مع حركي حركي ، مزمن ؛
  • تشعيع الأشعة فوق البنفسجية (إذا تم إفرازه) - لكل منخر لمدة 0.5-3 دقائق ، بالطبع - 2-3 إجراءات
  • العلاج بالليزر - تنفيذ 5 إجراءات مع التهاب الأنف الحاد ، مع الحركية المزمنة - 7-10.

العلاج الإشعاعي لالتهاب الأنف

هذا الاتجاه مخصص للاستخدام العلاجي للعقاقير.من المهم للغاية علاج الوذمة المخاطية ، لعلاج الدوران المخاطي ، وهو أمر عظيم بالنسبة للعلاج بالشفط الشعاعي.تفرز الأكياس مع اللعاب الأنزيمات التي تحسن الدورة الدموية وتقلل من الالتهاب والتورم.ضعها على غضروف الحاجز الأنفي.الإجراء غير مؤلم ، يتم تقوية مناعة الشخص.تساهم الإنزيمات التالية في هذا:

  • عضوي - يعزز ظهور الشعيرات الدموية الجديدة ؛
  • براديكينين هي ببتيدات تساعد على تقليل الالتهاب ؛
  • ديكورسين ، كالين ، مضاد للإيزازين ، هيرودين - لا تسمح مضادات التخثر التي تضعف الدم بتكوين جلطات الدم ؛
  • هيالورونيداز - يعزز الانتعاش بعد التهاب دوران الأوعية الدقيقة الطبيعي ، ويمتص أنسجة ندبة النسيج الضام ؛
  • مثبط التربتاز - يخفف من مظاهر الحساسية للمرض.

العلاج الجراحي

في بعض الحالات ، لا ينتج العلاج المحافظ النتيجة المرجوة وقد يتطلب جراحة.خلاف ذلك قد التهاب الأنفالشكل المزمن ، ستبدأ التغيرات المرضية للغشاء المخاطي ، الأمر الذي يتطلب جراحة إلزامية.واحدة من مؤشرات العلاج الجراحي هو شكل متضخم من التهاب الأنف.من الضروري إزالة الأنسجة المتضخمة.لهذا الغرض ، يتم استخدام الطرق التالية:

  • التدمير بالتبريد - يتم التدمير بواسطة النيتروجين السائل ؛
  • استئصال الغشاء المخاطي - يتم استئصال الغشاء المخاطي باستخدام حلقة سلكية.
  • الكاوية الكلفانية للقذائف الأنفية - يتأثر الغشاء المخاطي بالقطب الساخن ؛
  • حرق كيميائي للكروم ، حمض التريكلوروسيتيك ، اللازورد ؛
  • قشرة بلاستيكية - إزالة جزئية للأنسجة المخاطية والعظمية ؛
  • استئصال تحت المخاطية - الاستئصال الجراحي الجزئي للغضاريف /العظام ؛
  • التفكك بالموجات فوق الصوتية - تتأثر الأوعية الدموية بدليل الموجات فوق الصوتية.

علاج التهاب الأنف عن طريق العلاجات الشعبية

يُسمح باستخدام الوصفات الشعبية في المسار المعتدل للمرض وفي غياب النمو المرضي للغشاء المخاطي.غالبًا ما يكون العلاج المنزلي مكملاً للمخطط الرئيسي ، قبل تطبيقه يوصى بالتنسيق مع طبيبك.يمكن استخدام الوصفات التالية لعلاج التهاب الأنف:

  1. يجب وضع لتر واحد من الماء المغلي 1 ملعقة كبيرة.ل.النعناع.لبث لمدة ساعة من خلال التفاف في منشفة.خذ نصف كوب من التسريب (إذا رغبت في ذلك ، يمكنك التحلية بالعسل).بالإضافة إلى الشرب ، يجب على البالغين أيضًا غسل أنفهم بنفس العلاج.
  2. صب كوبًا واحدًا من الماء المغلي لمدة ساعة واحدة.ل.أعشاب حديقة الخضروات.يترك لمدة 1 ساعة ، ثم يصفى.مسح الممرات الأنفية.
  3. طحن لحاء الويبرنوم لإنتاج 1 ملعقة كبيرة.ل.ضعه في كوب من الماء المغلي شديد الانحدار لمدة 5 دقائق في حمام مائي ، ثم تبرد وتصفّى.خلال اليوم ، شرب كوب كامل 5-6 مرات (يمكن إضافة العسل).
  4. صب ملعقة صغيرة من دقيق الشوفان المطحون مع كوب من الماء المغلي.في حمام مائي ، نقع المنتج لمدة 30 دقيقة.شرب ربع كوب في شكل ساخن قبل نصف ساعة من وجبات الطعام.

فيديو

المنشورات ذات الصلة

نصائح أخرى لماذا تظهر قشور صفراء وخضراء دموية في الأنف؟ قشور صفراء ودمامية في الأنف أثناء علاج الحمل. تشققات الأنف: ما الذي يجب تشويهه ، وكيفية إزالته بعد الجراحة؟ مراجعة القطرات والمراهم لعلاج قشور الأنف نصائح أخرى لماذا حكة الأنف بالخارج والداخل وأجنحة الأنف واليمين واليسار وطرف الأنف وتحت الأنف عند الفتيات والنساء والرجال: العلامات الشعبية في أيام الأسبوع. لماذا يصاب الأنف أو طرف الأنف أو تحت الأنف بالحكة في الصباح والمساء؟ ؇لصحة التهاب الأنف المزمن عند الأطفال أو البالغين - كيفية علاج الأدوية والوصفات الشعبية والجراحة ؇لصحة علاج التهاب المثانة لدى النساء: استخدام المضادات الحيوية في علاج التهاب المثانة نصائح أخرى حبوب الدخن ، مغلي الدخن: التركيب الكيميائي ، الضرر والفوائد لجسم الإنسان ، استخدامها في الطب التقليدي ، لفقدان الوزن. كيفية علاج الكلى ، القوباء الحلقية ، التهاب المثانة ، داء السكري من النوع 2 ، التهاب البنكرياس ، التهاب المعدة ، ارتفاع ضغط الدم ، التهاب البروستات مع الدخن: وصفات قديمة ، ضد ؇لصحة التهاب الأنف التحسسي - الأعراض لدى البالغين ، الأسباب ، آلية المرض

المقالات الشعبية

؇لجمال صيدلية كريم الوجه - أفضل علاجات للصحة والجمال وتجديد البشرة ؇لطبخ كومبوت التوت المجمد - كيف تطبخ بالنعناع أو القرفة أو الليمون أو التفاح أو الحماس البرتقالي
؇لصحة الآثار الجانبية والموانع الجانبية ، آلية العمل ونظائرها ؇لجمال ماء الوجه ، زيت الشعر والمكياج - كيفية استخدام وصنع يديك نصائح أخرى 4 أعذار تمنعك من أن تصبح ناجحًا وغنيًا ؇لصحة 8 خصائص مفيدة من البرسيمون ، وتكوين ومحتوى السعرات الحرارية من الفاكهة نصائح أخرى ملاك الكروشيه الطفل: الرسم والوصف والصورة نصائح أخرى الاختلافات بين العنبر الطبيعي والمزيف: علامات الكهرمان المزيف ، ما الذي يجب الانتباه إليه عند اختيار منتجات العنبر والحجر؟ نصائح أخرى كيف يساعد النظام الغذائي في تكوين شخصية رياضية وتحسين الصحة؟ التغذية قبل وبعد التدريب ، تناول السوائل - حيلة لمن يمارسون الرياضة نصائح أخرى لا يعمل VK الخاص بي ، ولا يتم تحميله - ما هو السبب؟ ماذا تفعل إذا لم يعمل VK الآن؟