الخرف الخرف: العلاج والوقاية ، الأدوية الفعالة. ما يجب تناوله للخرف - أدوية وعائية ، ومهدئة للذهان ، ومهدئة ، ومنومة وعلاجات لخرف الشيخوخة والخرف عند كبار السن: القائمة

في المقالة سوف تجد معلومات حول ما هو خرف الشيخوخة ، وكيفية تشخيصه وعلاجه هذا المرض.

الخرف الخرف هو مرض خطير يمكن أن يواجهه الناس في سن الشيخوخة. يعتبر هذا المرض مشكلة خطيرة ليس فقط للمريض نفسه ، لأنه يكاد يكون غير مدرك للتغيرات في ذاكرته وكلامه وسلوكه. يكون الأمر أكثر صعوبة بالنسبة للأشخاص المقربين الذين يواجهون ، إلى جانب القلق بشأن أحبائهم ، عددًا من المشكلات المتعلقة بالعلاج وتقديم الرعاية ، فضلاً عن اختيار السلوك الصحيح والتواصل مع المريض.

كيفية التعرف على تطور الخرف

خرف الشيخوخة هو حالة اضطراب شديد في النفس والجهاز العصبي ، والسبب في ذلك هو ضرر عضوي لهياكل الدماغ.

يمكن أن تحدث هذه الاضطرابات بسبب:

• الاستعداد الوراثي
• أمراض الأوعية الدموية
• نتيجة إصابات أو أمراض معدية.

تعتبر الشيخوخة المرتبطة بالعمر أحد أسباب أمراض الدماغ.

أعراض المرض هي:

• ضعف الذاكرة
• ضعف القدرات الفكرية
• فقدان المعرفة والمهارات الحالية وعدم القدرة على اكتساب مهارات جديدة
• ضعف تنسيق الحركات
• فقدان الاتجاه في المكان والزمان
• ) انعكاس النوم ، الأرق
• تغير في السلوك - عدوان غير معقول ، لامبالاة ، نوبات هلع

الصورة السريرية يمكن يتم التعبير عنها بأعراض متشابهة بدرجات شدة متفاوتة حسب الحالة الأولية لجسم المريض ، وكذلك أسباب ضعف نشاط الدماغ.

يتم التعبير عن جميع حالات الخرف من خلال الاضطراب التدريجي للقدرات الفكرية والمجال العاطفي والإرادي ، والذي يؤدي في بعض الحالات إلى فقدان الأساس النفسي للشخصية بشكل كامل..

• لا ينتمي الخرف المكتسب (خرف الشيخوخة) إلى الأمراض الخلقية ، مثل قلة النوم.
• الخرف الخرف ، والذي يطلق عليه أحيانًا اسم الخرف السخري ، يتطور تدريجيًا في سن الشيخوخة نتيجة للانحلال العضوي لهياكل الدماغ ويؤدي إلى فقدان القدرات العقلية والذاكرة لدى المريض ، ثم الحركية لاحقًا وظائف والكلام.

تصنيف المرض

يبدأ أي نوع من أنواع الخرف باضطرابات معقدة في عمل مناطق مختلفة من الدماغ. هناك عدد من الأمراض المتعلقة بالخرف.

اعتمادًا على بنية الدماغ التي تعرضت للتسوس ، يمكن تمييز العلامات الخارجية المختلفة للمرض:

• التغيرات المرضية في قيادة القشرة الدماغية لاضطرابات النشاط العصبي العالي والقدرات العقلية ومشاكل المجال العاطفي (مرض الزهايمر).
• الاضطرابات في المنطقة تحت القشرية تؤدي إلى فشل وظائف الجسم اللاواعية - رعشات الأطراف ، التشنجات اللاإرادية العصبية (مرض باركنسون).

يمكن تصنيف درجة المرض على أساس تقييم مقياس الضرر الذي يلحق بالأنسجة العصبية للدماغ:

)

• معتدل. يحتفظ المريض بالقدرة على عيش حياة مستقلة ، ولا يوجد انتهاك للتنسيق الحركي والتوجيه. في الوقت نفسه ، يتناقص نشاطه الاجتماعي ، ويظهر المريض لا مبالاة تجاه الأحداث والأشخاص المحيطين به ، ويصبح منعزلاً و "مستغرقًا" ، وقد يظهر النسيان وعدم الانتباه في الحياة اليومية. في الوقت نفسه ، يحافظ على موقف مناسب تجاه حالته ، ويتفهم الحاجة إلى استشارة الطبيب وتلقي العلاج.
• معتدل.يحتاج المريض إلى المساعدة والاهتمام المستمر من الأقارب. يمكن ملاحظة انتهاكات خطيرة للذاكرة ومهارات الحياة اليومية (التواصل مع الآخرين ، استخدام الأجهزة المنزلية ، التوجيه في المكان والفواصل الزمنية). لا يمكن ترك شخص في مثل هذه الحالة بمفرده في المنزل أو السماح له بالخروج بدون مرافقة.
• ثقيل. يتميز بالتفكك الكامل للشخصية ، وفقدان الموقف النقدي تجاه سلوك الفرد. يصبح المريض غير قادر على أداء الإجراءات الأولية ويشعر بالحاجة إلى المراقبة والرعاية على مدار الساعة. يفقد الشخص قدراته العقلية والكلامية ، ولا يتعرف حتى على أقرب أقربائه ، ولا يتحكم في حالته الفسيولوجية.

طرق التشخيص[74)]

إذا كنت تشك في تطور الخرف ، يجب عليك استشارة المعالج. لتحديد التشخيص ، من الضروري الخضوع لاستشارات مع طبيب أعصاب وطبيب نفسي وأخصائي نفسي عصبي وفحص عام لحالة الجسم وفحص عصبي شامل لتحديد الآفات.

يتم إجراء الاختبار الأولي للوظائف المعرفية والمستوى العام للوعي بناءً على محادثة مع الأقارب والمريض نفسه. يتم تقييم القدرات التالية لنشاط الدماغ:

• وظائف الذاكرة قصيرة المدى وطويلة المدى
• التوجه في الفضاء
• القدرات الأولية - القراءة والكتابة والحساب البسيط
• التعرف على الأشياء من خلال السمات الأساسية
• تركيز الانتباه
• الإدراك العاطفي
• وجود الأفكار الوهمية والهلوسة والرهاب
• النشاط اليومي والتواصل مع الآخرين

بعد لتقييم حالة المريض ، يتم إجراء دراسات أكثر دقة عن وظائف المخ باستخدام طريقة التصوير بالرنين المغناطيسي. يجعل التصوير بالرنين المغناطيسي من الممكن اكتشاف التغيرات المميزة لهذا المرض - ضمور القشرة الدماغية ، والحد من التلافيف ، والضغط داخل الجمجمة ، واستسقاء الرأس البطيني ، إلخ.

الخرف الخرف - الوقاية: التدابير الشاملة وقائمة الأدوية

الخرف الخرف في المرحلة المتوسطة والشديدة غير قابل للعلاج عمليًا. لا يزال لدى الأطباء في جميع أنحاء العالم القليل ليفعلوه لمساعدة المرضى الذين يعانون من هذا المرض ويدرسون طرقًا لإبطاء عملية موت الدماغ.

يُعتقد أن إحدى طرق الوقاية هي التشخيص المبكر.

عندما تظهر الأعراض الأولى للمرض ، عندما يطلب المريض نفسه أو أقاربه المساعدة ، فإن المرض لم يعد في مرحلته الأولية.على سبيل المثال ، تظهر مشاكل الذاكرة بعد سنوات قليلة من ظهور المرض. خلال هذه الفترة ، تم تدمير خمس مراكز ذاكرة الدماغ بالفعل.

• يعتقد المتخصصون في عيادة لندن الوطنية لطب الأعصاب وجراحة الأعصاب أن عدم فعالية معظم الأدوية تفسر من خلال المرحلة المتقدمة من المرض.
• بالإضافة إلى دراسة الدماغ ، يقوم العلماء بتطوير طريقة للتشخيص المبكر تعتمد على تركيبة المواد الكيميائية في الدم التي تشير إلى بداية المرض.
• يجب على الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي لتطور الخرف الانتباه إلى الوقاية من المرض والخضوع لفحوصات منتظمة للتحكم في الوقت المناسب في حالة الدماغ.

يكمن تقليل خطر ظهور المرض في نمط حياة الشخص. للوقاية من اضطرابات الدماغ ، من الضروري:

• مراقبة القلب وضغط الدم ومستوى السكر في الدم.
• حافظ على نشاط بدني ثابت ، وتجنب التغيرات المفاجئة في الوزن والتوتر والصدمات العاطفية.
• اقض وقتًا في تدريب الوظائف المعرفية للدماغ - التفكير المنطقي والتجريدي ، الذاكرة ، التركيز. سيكون حل المشكلات المنطقية والرياضية ، وتدريب الذاكرة البصرية ، وتعلم اللغات الأجنبية ، وحل الكلمات المتقاطعة ، وما إلى ذلك مفيدًا مثل هذه الفئات

وفقًا للعلماء ، يمكن لعقاقير Solanezumab و Bapinezumab تكون فعالة في المراحل المبكرة من المرض. من الممكن بعد إجراء بحث إضافي ، استخدام هذه الأموال كإجراءات وقائية.

أقراص وحقن وعقاقير لعلاج الخرف في المرحلة الأولى: قائمة ، كيف تأخذ؟

كما ذكر أعلاه ، لا توجد حبوب معجزة للخرف. عند تشخيص مرض ما ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال الانخراط في العلاج الذاتي.

يجب أن يتم اختيار المنتجات الطبية من قبل الطبيب اعتمادًا على أسباب ومرحلة المرض ، وكذلك الحالة العامة للمريض والأمراض المصاحبة.

في المرحلة الأولى من المرض ، قد يوصي الطبيب بتناول المجموعات التالية من الأدوية:

• مضادات الاكتئاب - للأدوية علاج حالات الاكتئاب من اللامبالاة والقلق ونوبات الهلع تشمل هذه المجموعة كلوربروثيكسين ، فلوكستين (بروزاك) ، سيتالوبرام (سيليكسا). يجب أخذ هذه الأدوية بحذر ، لأنها يمكن أن تسبب الهذيان وتدهور حالة المصابين بالخرف.
• أدوية مهدئة لتصحيح اضطرابات النوم وحالات القلق.يمكن استخدام الوسائل التي تعتمد على مكونات نباتية - مستخلص جذر حشيشة الهر ، صبغة الفاوانيا ، نوفوباسيت. هذه الوسائل آمنة ، لكن تأثيرها ضعيف إلى حد ما ولا يتجلى إلا في الإدارة طويلة المدى.

مضادات الذهان وأدوية الأوعية الدموية في خرف الشيخوخة والخرف عند كبار السن: قائمة

غالبًا ما يصاحب الخرف الشيخوخة مضاعفات - أوهام وهلوسة واضطرابات نفسية حركية.

توصف مضادات الذهان للتخفيف من الاضطرابات العصبية والاضطرابات النفسية المماثلة ، والتهيج ، ومشاكل النوم والنشاط النهاري - ريسبيريدون (ريسبردال) ، أولانزابين (تسوبريكسا) ، هالوبيريدول.

• مثل هذه الأدوية تمنع مستقبلات الدوبامين ، مما يثبط تطور الذهان. عادة ، يتم استخدام الأدوية للإعطاء العضلي بالجرعة التي يحددها الطبيب.
• وتجدر الإشارة إلى أنه عند استخدام وسائل هذه المجموعة ، لا يتم استبعاد الآثار الجانبية - رعاش الأطراف ، وزيادة إفراز اللعاب ، وتيبس العضلات. بالإضافة إلى ذلك ، أثبتت الأبحاث التي أجراها علماء أمريكيون أن العلاج بهذه الأدوية يمكن أن يكون خطيرًا على كبار السن.

أقراص وحقن وأدوية للخرف المعتدل: قائمة ، كيف تأخذ؟

• Cerebrolysin هو دواء عبارة عن مزيج من الببتيدات منخفضة الوزن الجزيئي والأحماض الأمينية وله مجموعة واسعة من الآثار الإيجابية في الدماغ. تتيح لك الأداة حماية الخلايا العصبية في الدماغ من العوامل القمعية التي تنظم التبادل بين الخلايا. يسمح تأثير المواد الفعالة بتحسين ذاكرة المريض وانتباهه وقدراته على التفكير. يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد من خلال قطارة ، يجب أن يكون مسار العلاج على الأقل 4-6 أسابيع. من مزايا هذا العلاج تراكم التأثير العلاجي والحفاظ عليه بعد التوقف عن تناوله لفترة طويلة.
• Actovegin هو دواء يضمن إمداد خلايا الدماغ بالأكسجين ويعزز تقوية التمثيل الغذائي داخل الخلايا. يساعد تناول هذا الدواء على تحسين الوظائف المعرفية ، ويقلل من الأعراض النفسية والعاطفية للخرف. يوصف الدواء عن طريق الوريد لمدة أسبوعين ، ثم يستمر العلاج في شكل أقراص.

حبوب ، وحقن ، وأدوية للشكل الحاد من الخرف: قائمة بكيفية تناولها؟

• مع الأعراض الواضحة للمرض ، مزيج من أكاتينول ميمانتين وأحد الأدوية التالية ريفاستيجمين ، جالانتامين ، دونيبيزيل يشرع. في حالة خرف الشيخوخة ، يتم استخدام هذه الوسائل بالجرعة الموصوفة لفترة طويلة من الزمن أو بشكل مستمر.
• أكاتينول ميمانتين - يساهم في تحسين التمثيل الغذائي ووظيفة نقل النبضات العصبية) في الدماغ ، ويحسن وظائف الذاكرة وحدّة الانتباه ، ويقوي قدرات النشاط العقلي الضروري لأداء فصول المهام اليومية عادة ما يتم تناوله بجرعة 10 مجم مرتين في اليوم. يستخدم الدواء لأنواع مختلفة من ضعف التفكير والحفظ والتعلم وفقدان التركيز.
• ريفاستيجمين (الزينورم) - يعتمد تأثير الدواء على تدمير الأسيتيل كولين ، الذي يعزز انتقال النبضات العصبية. يسمح لك تناول هذا الدواء بتحسين الذاكرة والانتباه وتنسيق اضطرابات الكلام وسرعة التفاعل وتقليل علامات الانحرافات العقلية والسلوكية. بشكل عام ، تحسن المريض حالته ، وزاد من نشاطه في الحياة اليومية والاجتماعية. يؤخذ الدواء مرتين في اليوم مقابل 1.5 - 6 ملغ مع زيادة تدريجية في الجرعة.
• إكسلون باتش هو منتج فريد يوفر توصيلًا منتظمًا للريفاستيجمين عبر طبقة الجلد. يتم لصق الأداة يوميًا في وقت معين على منطقة الجلد ، ولا تتلامس مع الملابس الضيقة. تضمن الأداة دخولًا بجرعة للمادة الفعالة في الدم. لن يتعارض استخدام اللاصقة مع إجراءات المياه اليومية أو السباحة في المسبح ، ولكن يجب التخلي عن زيارة الساونا أو الحمام.

) المهدئات والمنومات لكبار السن المصابين بالخرف والخرف: قائمة

غالبًا ما يكون مسار المرض في الشيخوخة معقدًا بسبب قلة النوم وظهور حالات القلق والرهاب ، الاكتئاب الشديد والأوهام والهلوسة. تساعد الأدوية التالية على تصحيح حالة المريض:

• يوصف Phenazepam كمسكن لزيادة الاستثارة واضطرابات النوم. مع الخرف ، يُسمح باستخدام هذه الأداة مرة واحدة ، في حالات الطوارئ. سيؤدي الاستقبال طويل الأمد إلى تدهور حالة المريض.
• فينيبوت - يساعد على تحسين انتقال النبضات العصبية ، وزيادة الدورة الدموية الدماغية والتمثيل الغذائي ، وتقليل توتر الأوعية الدموية.يساعد مفعول الدواء على التعامل مع القلق وتخفيف التوتر العصبي وتطبيع النوم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك تحسن في الوظائف الحركية ، زيادة في سرعة التفاعل. يتيح لك الاستخدام طويل المدى تحفيز الأداء البدني والعقلي وزيادة النشاط اليومي.
• Sonapax (Thioridazine) دواء فعال للعمل المشترك. المنتج له تأثير مهدئ ومسكن ، ويساعد على القضاء على حالات القلق ونوبات الهلع والسلوك العدواني. يوصف للمرضى الذين يعانون من اضطرابات في الوظائف الحركية والنوم والاكتئاب.

وتجدر الإشارة مرة أخرى إلى أنه يجب استخدام أي دواء لاضطرابات الدماغ لدى كبار السن بدقة وفقًا لوصفة الطبيب بالجرعة الموصوفة.

في كثير من الأحيان ، يؤدي تناول العقاقير القوية إلى حدوث آثار جانبية شديدة. إنه خطير بشكل خاص على كبار السن الذين يعانون من مجموعة كاملة من الأمراض المختلفة.

رعاية مريض مصاب بالشيخوخة الخرف

بادئ ذي بدء ، يجب أن يفهم أفراد أسرة المريض أن هذا المرض غير قابل للشفاء عمليًا. يمكن للأطباء فقط إبطاء عملية موت الدماغ ، لكن من المستحيل إيقاف التدمير أو استعادة المناطق المتضررة. كما سبق ذكره ، يحتاج المريض إلى رعاية مستمرة تشمل إجراءات صحية وطبية.

• مطلوب صبر كبير وتفهم الموقف من الآخرين ، لأن التغيير في سلوك المريض لا يرتبط بأي شكل من الأشكال بشخصيته أو كراهيته للآخرين ، بل هو نتيجة الاضطرابات المرضية.
• سيوفر علاج المرضى الداخليين بلا شك التحكم الطبي الأمثل ، لكن البقاء في المستشفى لفترة طويلة يمكن أن يؤثر على الحالة النفسية لكبار السن.
• إذا كان ذلك ممكنًا ، فإن الخيار الأفضل هو أن يكون المريض في المنزل بمشاركة مقدم رعاية مؤهل. في الوقت نفسه ، ستكون قادرًا على التحكم في عملية العلاج ، بالإضافة إلى تهيئة البيئة الأكثر راحة والحياة المعتادة والطعام المنزلي والتواصل مع الأقارب لمن تحب.

من المهم بشكل خاص الحفاظ على فهم المريض ، والموقف الدافئ والاحترام لشخصيته.

في حالة السلام النفسي ، يسود المزاج الإيجابي لدى معظم كبار السن ، وهناك تحسن في النشاط العقلي واستعادة الإدراك الملائم للواقع.

​​

في المرحلة المبكرة من المرض ، يجب الانتباه إلى المبادئ التالية للعلاج المساعد:

• الحفاظ على راحة البال. تجنب التوتر العصبي والعاطفي للمريض. لهذا ، من الضروري خلق جو منزلي هادئ مع دائرة اتصال ثابتة. بالنسبة للمريض ، يجب أن يكون هناك روتين معين مع فترات إلزامية من الصمت والراحة. من المهم أيضًا ضمان النوم طوال الليل. سيساعد ذلك على التخلص من مشاعر القلق والتوتر النفسي.
• النشاط البدني. من الضروري تكريس وقت للنشاط الحركي للمريض - المشي اليومي ، والأعمال المنزلية القوية ، والعلاج الطبيعي ، والسباحة. ستساعد هذه الفئات على زيادة الدورة الدموية وتشبع الأنسجة بالأكسجين. بالإضافة إلى ذلك ، لها تأثير مفيد على الحالة المزاجية للمريض.
• مراقبة التغذية. يجب أن يشتمل نظام المريض الغذائي على الأطعمة التي تساعد على خفض نسبة الكوليسترول - الفاصوليا والزيوت النباتية والمكسرات (اللوز والكاجو والفستق والصنوبر) والحمضيات والجزر والفلفل الحلو والباذنجان. منتجات الحليب المخمر المفيدة ، أنواع اللحوم والأسماك قليلة الدسم ، المأكولات البحرية ، الخضر. يجب طهي جميع الأطباق على البخار بأقل محتوى من الملح والسكر.

فيديو: الخرف: مستحيل منعه ، مستحيل الجلوس