Bilharzia - الأسباب ، أنواع الأمراض ، والعلاج الشعبي والمخدرات

وفقًا للإحصائيات العالميةأكثر من 300 مليون شخص في جميع أنحاء العالم يعانون من مرض البلهارسيا.كل عام ، يموت حوالي نصف مليون شخص بسبب المرض ، ومضاعفاته في البلدان التي يتوطنها الاستوائية.الرجال عرضة للإصابة بمرض البلهارسيات 5 مرات أكثر من النساء.بدون علاج مناسب ، يؤدي الإصابة بالديدان الطفيلية إلى اضطرابات شديدة في الجسم ، والإعاقة ، وإبطاء النمو البدني والعقلي للأطفال.

ما هو البلهارسيا

وتسمى آفة الديدان الناجمة عن مصاصي الدم بالبلهارسيا.يتميز هذا المرض بتفاعلات سامة للحساسية ، وضعف الأداء الطبيعي للجهاز الهضمي ، الجهاز البولي التناسلي.هناك فترات حادة ومزمنة من المرض.الحادة أثناء البلهارسيا تتميز بوجود حمى ، طفح جلدي على الجلد ، الجرب.خلال الفترة المزمنة لوحظ تطور التهاب المثانة ، التهاب الكبد ، التهاب الحويضة والكلية.في كثير من الأحيان هناك التهاب الكبد والتهاب البنكرياس والتهاب القولون.

العامل المسبب

الديدان الطفيلية -مصاصة الدم ، التي تسبب البلهارسيا ، تنتمي إلى فئة من الطفيليات البلهارسيا.هذه هي الديدان المخنثية المسطحة التي يبلغ طولها من 4 إلى 20 مم وعرضها حوالي 0.3 مم.على جسم البلهارسيا مصاصان ، فم بطني ، يقعان في مكان قريب.إناث هذه الديدان أرق وأطول بقليل من الذكور.للذكور أخدود طولي على البطن ، قناة التثدي ، والذي يحمل الأنثوية.يرقات الطفيليات لها شكل بيضاوي ، قطرها 0.1 مم.

المضيف النهائي للأفراد الناضجين جنسياً هو الجسم البشري أو الثدييات الأخرى ، حيث تتحول البلهارسيا على أوعية صغيرة من الأمعاء الغليظة أو الصغيرة أو الرحم أو المثانة أو الرحم.تتغذى الديدان على الدم وبكميات صغيرة تمتص العناصر الغذائية من خلال بشرة.البويضات التي وضعت من قبل الأنثى تهاجر إلى الأمعاء أو المثانة ، من حيث تفرز في البراز أو البول.بعد دخول خزانات المياه العذبة ، تخرج اليرقة ، الميراسيديوم ، من البيض.

لمواصلة تطوير الميراسيديا ، فإنهم يحتاجون إلى وجود رخويات المياه العذبة - مضيف وسيط ، يتم إدخاله في الجسم ، حيث توجد اليرقة فيه لمدة 4 إلى 6 أسابيع.خلال هذه الفترة ، خضعت للتكاثر اللاجنسي ، مما أدى إلى تشكيل يرقات الذيل من البلهارسيا.يغادرون المضيف الوسيط في الماء ، حيث يمكنهم دخول الجسم البشري من خلال تلف الجلد والأغشية المخاطية.

عن طريق عدد ، يتم عزل السريناريوم من الإنزيمات الخلويةحركة نشطة ، يتم إدخاله في الشعيرات الدموية من الجلد ، وغرف القلب والأوعية الرئوية.بعد 5 أيام من لحظة دخول الجسم ، تصل اليرقات إلى الوريد البابي ، ثم يتم تثبيتها أخيرًا في الضفائر الوريدية المساريقية وأوعية المثانة.بعد 2-3 أشهر ، تتحول cercariae إلى أفراد ناضجين.

أثناء هجرة البيض ، ترتبط أعراض الآفة الطفيلية بالتغيرات غير الطبيعية في الشعيرات الدموية الصغيرة وردود الفعل النزفية.إدخال اليرقات في جدران المثانة يسبب تفاعل التهابي محدد مع تطور الورم الحبيبي ، القرحة الهضمية ، التليف.يمكن أن يؤدي الوجود المطول لمثل هذه العيوب إلى أورام خبيثة.يصاحب الشكل المعوي للمرض شكل حاد من التهاب القولون أو التهاب الزائدة الدودية.

مسارات العدوى

تحدث العدوى عن طريق مسببات الأمراض أثناء ملامسة الماء المصاب بالبلهارسيا وعندما تخترق يرقات الديدان الطفيلية الجلدغطاء.يعيش البالغون في أوعية دموية ، حيث تضع الإناث البيض الذي يترك الجسم بالبراز أو البول ، وقد يظل في الأنسجة ، مما يثير الاستجابة المناعية للعديد من الأعضاء.

أنواع الأمراض

يمكن أن تتطفل عدة أنواع من البلهارسيا في البشر التي تسبب الأشكال التالية من المرض:

1. شكل معوي.إنه مستفز بواسطة البلهارسيا intercalatum ، البلهارسيا mansoni أو البيلة البلهارسية.سيد النهائي لهذا النوع من الطفيل هو الإنسان ، والمياه العذبة المتوسطةالمحار والقواقع التي تعيش في خزانات صغيرة راكدة وجيدة التسخين (مثل الأحواض).تهاجر الديدان التي وصلت إلى مرحلة النضج في الكبد إلى الأوعية المساريقية وتثبتها وتضع بيضها.
2. شكل البولي التناسلي.العامل المسبب لداء البلهارسيات البولي التناسلي هو البيلة البلهارسيا (البلهارسيا).يتم إصلاح الأفراد الناضجين من البلهارسيا البولي التناسلي في الضفائر الوريدية للأعضاء الحوضية ، وموضع المبيض هو أوعية المثانة والحالب والبروستاتا وقناتي فالوب.
3. نموذج ياباني.العامل المسبب لبكتريا البلهارسيات اليابانية يثير البلهارسيا اليابانية.وكقاعدة عامة ، يمرضون في بلدان الشرق الأقصى (الصين ، اليابان ، تايلاند ، إلخ).في المظاهر السريرية الرئيسية ، يشبه هذا الشكل من المرض البلهارسية المعوية.وفقا للدراسات الإحصائية ، فإن البلهارسيا اليابانية أكثر مقاومة للعوامل البيئية من ممثلي أنواع الديدان الطفيلية الأخرى.

الأعراض

تحدث المظاهر السريرية للعدوى بالبلهارس نتيجة لرد الفعل المناعي للجسم على بيض الديدان الطفيلية ، وليس نفسهاالديدان.الأعراض الرئيسية تظهر مباشرة بعد الإصابة.بعد 10-20 دقيقة من تغلغل الطبقات البركانية للبشرة ، تبدأ الحكة.في هذه الحالة ، يشكو المرضى من العضلات وآلام المفاصل والحمى والدوار والضعف والشعور العام وفقدان الشهية.الصورة السريرية للمرض ، ومزيج من الأعراض وقوة مظاهرها تعتمد على شكل المرض ، وعمر المريض ، ووجود الأمراض المصاحبة.

بعد شهر واحد من الغزو الأولي ،يتطور شكل حاد من البلهارسيا ، والذي يتجلى على النحو التالي:

• ارتفاع في درجة الحرارة ، لم يهدأ لأكثر من أسبوعين ؛
• طفح جلدي ؛
• فقر الدم ؛
• حمى ؛
• التهاب الجلد.
• سعال جاف ؛
• تضخم الطحال والكبد ؛
• زيادة في ESR في اختبارات الدم السريرية ؛
• زيادة عدد الكريات البيضاء.
• ظهور الدم في البول.

bilharzia المعوية

المظاهر المميزة لداء البلهارسيات المعوية هي آلام في البطن والقيء والإسهال والإمساك وفقدان الشهية.في الأمراض الشديدة ، هناك زيادة كبيرة في الكبد والطحال واليرقان الميكانيكي والتراكم في تجويف البطن بكمية كبيرة من السوائل (الاستسقاء).في كثير من الأحيان لوحظ ارتفاع ضغط الدم المعوي البابي في البلهارسيا المعوية.

المسالك البولية

العلامة الرئيسية لآفة الجهاز البولي التناسلي هي بيلة دموية (وجود خلايا الدم الحمراء في البول).التليف من جدران المثانة ، وتآكل الغشاء المخاطي للحالب ، وتشكيل الحجارة أو الرمال في الكلى وغالبا ما يتطور.من بين مضاعفات المرض في المراحل الأخيرة وجود ورم خبيث في المثانة ، عنق الرحم.

يعد النزيف المهبلي وتشكيل العقيدات الحميدة أو الخبيثة على الأعضاء التناسلية الخارجية علامات لافتة على البلهارسيا لدى النساء.في الرجال ، الأعراض السريرية الرئيسية لنوع البولي التناسلي لهزيمة الديدان هي أمراض الحويصلات المنوية ، وتشكيل الورم الحميد البروستاتا ، وضعف الانتصاب.بيلهارسيا ذيمكن أن يؤدي الرجال إلى احتباس البول الحاد.

اليابانية

المظاهر السريرية لداء البلهارسيات الياباني هي نفسها تقريبًا كما في الشكل المعوي للمرض.تتمثل السمات الرئيسية لمرض البلهارسيا اليابانية في جسم الإنسان في ارتفاع معدلات الإصابة ، وعسر البول ، وآفات الجهاز العصبي المركزي ، والصداع ، والدم في البراز ، والإسهال.عند الطفل ، يمكن أن يسبب مرض البلهارسيا الياباني الشلل الجزئي أو الكامل.

التشخيص

التشخيص الرئيسي لداء البلهارسيات هو جمع التاريخ الوبائي ، وتحليل الأعراض ، والدراسات المختبرية والفعالة.يظهر الشك في حدوث تلف بالديدان عند الأطباء إذا كان المريض في بؤرة مستوطنة لبعض الوقت ولديه مظاهر من الأمراض مثل التهاب القولون ، بيلة دموية ، تضخم الطحال وتضخم الكبد ، وتشكيل حصوات في المثانة أو الكلى.

الدور الحاسم في تشخيص مرض البلهارسيا هو اكتشاف بيض أو يرقات الديدان الطفيلية في الفحص المخبري للبراز أو البول.الطرق الرئيسية للكشف عن الشكل البولي التناسلي للمرض هي طرق ترشيح البول وتصفيته وطرده.في التحليل العام للبول ، تم الكشف عن بيلة دموية ، بروتينية ، مما يدل على ضعف وظائف الكلى.خزعة بالمعلومات وبيانات تنظير المثانة تكشف القرحة والأورام الحبيبية للتشخيص.

للتشخيص الأولي للدراسات المناعية للمرض - تستخدم RKK ، RNGA ، ELISA.في فحوصات التشخيص الشاملفي البلدان الموبوءة ، يتم إجراء اختبارات الحساسية داخل الجلد مع المستضد.للعلاج الفعال ، تتطلب أنواع مختلفة من البلهارسيا التمايز مع أمراض مثل السل ، التيفوئيد ، سرطان القولون ، إلخ.

علاج البلهارسيا

العلاج الدوائي لهذه العدوى الطفيلية فعال في المراحل المبكرة من المرض ، شريطة عدم وجود آفات ومضاعفات خطيرة.في حالة بدء الإصابة بالديدان الطفيلية ، فإن العلاج الجراحي مطلوب حتى يتم استئصال الأعضاء المصابة.في جميع أشكال آفات البلهارسيا ، تستخدم العقاقير المخدرة لعلاج:

1. برازيكفانتيل.عقار واسع الطيف مضاد للديدان.يزيد من نفاذية أغشية الخلايا الطفيلية إلى أيونات الكالسيوم ، مما يؤدي إلى تقلص معمم لعضلات الديدان وشلل.المادة الفعالة الرئيسية للدواء هي برازيكوانتيل.موانع الاستعمال هي الرضع حتى 4 سنوات ، فترة الحمل والرضاعة.الآثار الجانبية تشمل الغثيان والقيء والإسهال.ميزة الدواء هي تنوعه ، وعيوبه هي التكرار المتكرر للآثار الجانبية في علاج البلهارسيا على المدى الطويل.
2. ألبيندازول.الدواء يحتوي على نشاط قوي للديدان.وهو يؤثر سلبا على كل من الأشكال البالغة واليرقات للديدان في البلهارسيا.يوصف ألبيندازول مرة واحدة ، بمبلغ 400 ملغ أثناء الوجبات.إذا لزم الأمر ، يتكرر الدواء ، ولكنليس قبل 10 أيام.الآثار الجانبية لأخذ الدواء والغثيان والقيء والدوار ، وخفض ضغط الدم.يعتبر زائد من المخدرات براعة ، والعيب هو الحاجة إلى الاستخدام المتزامن لجرعة كبيرة من الدواء.
3. ميتريفونيت.دواء لعلاج آفات البلهارسيا.العنصر النشط للدواء هو مادة ديثرازين.الجرعة الواحدة هي 250 ملغ.مدة العلاج الدوائي من 1 إلى 3 أسابيع ، وهذا يتوقف على شدة هزيمة الديدان.من بين الآثار الجانبية حكة الجلد والطفح الجلدي.ميزة العامل الدوائي هي تأثيره المباشر ، والعيب هو كلفته العالية.
4. جيكانتون.دواء مضاد للديدان ، ومكونه الفعال هو ديترازين.يشرع للبالغين والأطفال على حد سواء لعلاج مرض البلهارسيا.من الضروري تناول Gikanton لمدة 10-12 يومًا.من الآثار الجانبية ملاحظة الدوخة والصداع والضعف والإعاقة.من بين الجوانب الإيجابية للدواء مجموعة واسعة من عملها ، وعيوب Gikanton هو مظهر من مظاهر متكررة من الآثار الجانبية.
5. نريدازول.دواء مضاد للديدان يستخدم بشكل رئيسي لعلاج آفات البلهارسيا.يشرع في الداخل بجرعة 100 ملغ 2r /يوم.التطور المحتمل للآثار الجانبية التالية: الارتباك ، والصداع.لا ينصح Niridazole للاستخدام في فشل الكبد.بالإضافة إلى أن العلاج هو فعاليته ، والجانب السلبي هو وجود موانع مطلقة.

يتم تقييم فعالية العلاج الطبي لداء البلهارسي من خلال الاختبارات المعملية المتكررة للديدان الطفيلية وردود الفعل المصلية.مع تطبيق علاج دوائي محدد في الوقت المناسب ، فإن تشخيص الإصابة بالعدوى غير المعقدة للطفيليات أمر مواتٍ.بعد العلاج ، يتم وضع المريض في العيادة الخارجية في مستشفى معدي لمدة لا تقل عن - 2.5 سنة.

العلاجات الشعبية

الوصفات الطبية البديلة تستخدم على نطاق واسع للوقاية والعلاج من الأمراض مثل البلهارسيا.قبل استخدام مغلي الجرعات والحقن الوريدية ، يجب عليك استشارة أخصائي ، لأن بعضها يمكن أن يسبب آثارًا جانبية أو يقلل من فعالية الأدوية الموصوفة.تستخدم العلاجات الشعبية التالية للقضاء على عدوى البلهارسيا:

1. ديكوتيون من الشيح المر.من أجل تطهير الجسم من البلهارسيا ، فمن المستحسن استخدام مرق طارد للديدان من الشيح لشطف الأمعاء (الحقن الشرجية).يتم تحضير المستحضر على النحو التالي: 1 ملعقة شاي.اسكب عشب الشيح الجاف مع لتر من الماء ، ثم غلي المزيج حتى يغلي.ثم بارد ، سلالة.أداء الحقن الشرجية مرة واحدة كل 3-4 أيام لمدة شهر.هو بطلان الأداة للأشخاص الذين يعانون من البواسير أو الذين لديهم الاورام الحميدة في القولون.
2. صبغة ثمر الورد على الكونياك.لإعداد هذا العلاج الشعبي للديدان ، تحتاج إلى تناول 250 غراما من الوركين المجففة الورد ، صب كوبين من الكونياك.غرس في مكان مظلم لمدة أسبوعين.استعرضعلاج ل 1 ملعقة شاي.2 جم /يوم بعد الوجبات.توخي الحذر مع الحذر للأشخاص المعرضين لأزمة ارتفاع ضغط الدم.
3. مرق شاجا.لتحضير المرق ، تحتاج إلى تناول 250-300 جم من الفطر ، الغسل ، صب لترين من الماء وترك يوم للتليين.بعد ذلك يجب إزالة الشاغا ، أو بشرها أو تقطيعها جيدًا ثم خفضها مرة أخرى إلى نفس الماء.ثم ضعيه على نار هادئة وحرارة منخفضة ، يغلي لمدة ساعة واحدة على الأقل.ثم يبرد ويصفى.تناول كوبًا من المشروبات في الصباح 30-40 دقيقة قبل الوجبات.اختياريا ، يمكنك إضافة السكر والليمون والعسل.استخدم بحذر عند الأشخاص المصابين بالقرحة الهضمية أو القرحة الاثني عشرية.

الوقاية

تشمل تدابير الوقاية من داء البلهارسيات ، والتي تقلل من خطر إصابة الجسم بالبلهارسيا ،

• العلاج الوقائي للأشخاص المعرضين للخطر ؛
• تدمير رخويات المعدة.
• تعليم الصحة العامة ؛
• تحصين الحيوانات الأليفة في المناطق الموبوءة ؛
• حظر الاستحمام في الأحواض الملوثة ؛
• دعم الصرف الصحي.

فيديو

المعلومات المقدمة في هذه المقالة هي للإرشاد فقط.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص وتوصية العلاج على أساس الخصائص الفردية للمريض معين.