اعتلال مفصل الورك لدى الأطفال: أسباب وأعراض المرض
المحتويات
إحصائيات ، يتم الكشف عن الأمراض في كل طفل ألف ، تتأثر المفاصل الكبيرة من الساقين (الوركغاضب ، الركبة).في كثير من الأحيان سبب الاعتلال هو الأمراض المعدية ، والتي من النظرة الأولى تذهب دون أثر.إذا كانت هناك شكاوى من ألم في الساق ، وتغيير مشية ، استشر طبيبك على الفور لتجنب عواقب لا رجعة فيها.
ما هو اعتلال مفصل الورك لدى الأطفال
يعتبر التهاب المفصل أو التهاب المفاصل التفاعلي التهابًا مشتركًا يحدث بعد المرض.أنه يثير الحساسية أو أنواع مختلفة من العوامل المعدية.من المعتاد التمييز بين 4 مراحل من التهاب المفاصل:
- التغيرات الأولية الناتجة عن العملية الالتهابية - ينخفض الغضاريف.
- تصل عملية التخفيف إلى نسيج العظم مع تطور التعرية.يتم تشكيل تورم المفاصل بسبب تراكم كمية كبيرة من السائل الزليلي.
- تواصل تشوه المفصل مع ضمور عضلات الفخذ والألوية.يتم تشكيل الخراجات والتآكل.
- التغييرات التي لا رجعة فيها التي تجسدها الجمود التام والربط المشتركالسطوح.
في التصنيف الدولي الحالي للأمراض (ICD-10) ، تشكل المفاصل مجموعة كبيرة من آفات المفاصل ، ولديها العديد من التشخيصات ويتم تحديدها بواسطة الكود من 00 م إلى 25 م. أهمها:
- )
- M 02 - التهاب رد الفعل.
- م 02.0 - اعتلال مفصلي يصاحب الالتفافية المعوية ؛
- م 02.1 - نتيجة لعدوى الزحار ؛
- م 02.2 - ما بعد التحصين ؛
- م 02.3 مرض ريتر.
- م 02.8 - أمراض مفصلية أخرى ؛
- م 02.9 - غير محدد.
أسباب اعتلال مفصل الورك لدى الأطفال
من الوهلة الأولى ، يمكن للأمراض أن تسبب تطور الاعتلال المفصلي مع تغييرات لا رجعة فيها.يمكن أن يحدث التهاب مفصل الورك عند الطفل مع تنشيط الفيروسات والبكتيريا والفطريات.الأسباب الشائعة:
- التهابات الجهاز الهضمي الناجم عن دخول جسم campylobacter ، السالمونيلا ، آيرسين ، الشيجيلا.
- التهابات المسالك البولية بسبب الكلاميديا ، واليوريا ، والميكوبلازما.
- أمراض الجهاز التنفسي الناجمة عن المكورات الرئوية ، العقدية ، الأنفلونزا ، المكورات العنقودية.
- الالتهابات الفيروسية: الهربس ، التهاب الكبد ، النكاف والحصبة.
- خلل التنسج الورك الخلقي (شذوذ النمو).
- الأمراض الجهازية ، المناعة الذاتية والوراثية (مرض كرون ، الذئبة الحمامية ، الصدفية).
- إصابات أو جراحة.
- الفشل الوراثي في البشر مع مستضد كريات الدم البيضاء البشري في الدم.لفترة طويلة ، والاعتلال المفصلي الناجم عن هذا العامل المسبب للمرض ، والذي هو في شكل كامن ويتجلى فقط مع انخفاض حاد في المناعة.شدة هذا المرض يعتمد على صحة الرضيع.
أشكال وأعراض اعتلال مفصل الورك
للمرة الثانية ، تحدث عملية التهابية في شكل غير متناظرة.في هذه الحالة ، قد يصاب المريض بالتهابات الجهاز البولي التناسلي ، التهاب الملتحمة الحاد أو أمراض معوية مع اضطرابات في الجهاز الهضمي.تشمل أعراض المفاصل العامة ما يلي:
- متلازمة الألم ، والتي تحدث مع حركة حادة في القدم ؛
- تشعيع الأحاسيس غير السارة في المنطقة الأربية أو الألوية.
- ضيق في الحركة في الصباح بعد نوم طويل وراحة ؛
- منطقة الآفة منتفخة ؛
- الالتهاب غير متماثل في الطبيعة.
في شكل حساسية
يحدث التهاب المفاصل في مفصل الورك عند الطفل نتيجة لمسببات الحساسية الأجنبية ، والتي يستجيب لها الجسم مع صورة سريرية واضحة.لفترة طويلة ، قد لا تظهر آفة المفاصل (بمعدل 2-3 أيام) ، ثم تحدث:
- طفح جلدي ذو طبيعة مختلفة (حويصلات ، عقيدات ، حطاطات ، إلخ) ؛
- حمى تصل إلى 38 درجة مئوية ؛
- انسداد الشعب الهوائية ، والذي يتجلى في صعوبة التنفس والصفير.
- يمكن توسيع العقد اللمفاوية في منطقة المفصل المصاب.
في كثير من الأحيان ، يحدث شكل من أشكال الحساسية من التهاب المفصل عند الأطفال على خلفية عدم تحمل بعض الأدوية أو الحساسية الغذائية الشديدة.في تاريخ هذا المرض ، يتم وصف حالات تطور المرض بعد الإصابةالتطعيم الروتيني ، لكن هذه الحالات نادرة جدًا ، لذا فهي ليست حقائق مثبتة تمامًا.
علامات اعتلال المفاصل في العدوى المعوية
سبب هذا النوع من المرض هو الكائنات الحية الدقيقة الطفيلية التي تتكاثر في الأمعاء.يعتبر مرض السلمونيلات المتأخر والدوسنتاريا واليرسيني من الأمراض الرئيسية التي تسبب التهاب مفصل الورك لدى الأطفال.المظاهر السريرية الرئيسية:
- الإسهال المطول (متوسط المدة 5-7 أيام) ؛
- القيء المتكرر.
- غثيان مستمر ؛
- نقص أو فقدان تام للشهية ؛
- ألم بطني تشنجي.
- زيادة تكوين الغاز (انتفاخ البطن).
في متلازمة رويترز
هناك صورة سريرية مميزة مع آفة ثلاثية: الرؤية ، الجهاز البولي التناسلي ، المفاصل.ترتبط صعوبات التشخيص بالأعراض غير الواضحة للمرحلتين الأوليين من التطور.مسار المرض:
- التهاب المسالك البولية (الكلاميديا) ؛
- آفات الأغشية المخاطية: التهاب الملتحمة ، تهيج ، التهاب القرنية.
- تلف مفصل ثانوي (يتجلى 1-2 أشهر بعد مرض العين).
المسببات الفيروسية
يصاحب هزيمة جسم الطفل بأنواع مختلفة من الفيروسات صورة سريرية عريضة ، ولكن في الغالب يتم محوه أو غيابه.يمكن أن يتطور هذا النوع من اعتلال المفاصل بعد الإصابة بالتهاب الحويصلات ، كريات الدم البيضاء ، الحصبة الألمانية.تؤذي المفاصل قليلاً ، ولا توجد تغيرات خارجية في الجلد ، وتحدث الأعراض بعد 7 أيام من المرض الأساسي.المظاهر الرئيسية:
- التهاب التامور المعدي.
- متلازمة الألم غير المستقر.
- بؤر مهاجرة للالتهاب ؛
- التعب.
أصل الغدد الصماء
يمكن أن يحدث التهاب مفصل الورك عند الأطفال على خلفية الاضطرابات الهرمونية المختلفة التي تسبب اضطرابات خطيرة في الأداء الطبيعي لأنظمة الجسم.يثير اعتلال المفاصل قصور الغدة الدرقية ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، ومرض السكري ، ومتلازمة كوشينغ (فرط القشرة) وغيرها.الأعراض الرئيسية هي:
- أزمة مفصلية مستمرة ؛
- متلازمة الألم المعبر عنها ؛
- تصلب الصباح لحركات المفاصل.
التشخيص
تبدأ التدابير التشخيصية الرئيسية بمقابلة المريض وتسجيل التاريخ والفحص الخارجي للمريض.في هذه الحالة ، يتم إيلاء اهتمام خاص للمفاصل المصابة ، والأغشية المخاطية ، ودراسة تاريخ مرض الأمراض المنقولة ، وخاصة الأمراض المعدية.أكثر المعلمات هي المعلمات المخبرية:
- الدم (زيادة عدد الكريات البيضاء ، ESR ، الهيموغلوبين ووجود البروتين التفاعلي C) ؛
- البول (ربما زيادة كمية البروتين والكريات البيض) ؛
- براز (كشف العدوى المعوية التي قد تسبب التهابًا ثانويًا في المفاصل) ؛
- مستضد الكريات البيض البشري B27 (الموجود في الأصحاء (حوالي 7 ٪) أو المرضى الذين يعانون من NSC (التهاب القولون التقرحي غير المحدد) ومرض كرون).
ذات أهمية كبيرة هي طرق التشخيص المصلية التي يتم من خلالها تحديد أجسام مضادة محددة لمسببات الأمراض المحددة.في دراسة السائل الزليلي ، يمكنك تحديد طبيعة الآفة ، وأحيانا تحديد نوع العدوى التيتسبب المرض.يتم الكشف عن اعتلال المفصل التفاعلي عند الأطفال عن طريق التصوير الشعاعي ، الموجات فوق الصوتية للمفاصل ، تنظير المفاصل.ستحدد هذه الطرق بدقة درجة مشاركة ونشاط العملية المرضية.مع التشخيص الشامل ، من الممكن اكتشاف التهاب في الفخذ.
علاج اعتلال مفصل الورك لدى الأطفال
يعتمد العلاج لهذا المرض على شكل وشدة التهاب المفاصل ، لذلك يجب أن يتم توجيهه بشكل شامل.للقضاء على الأعراض والأسباب ، ومنع المضاعفات واستعادة وظيفة المفصل المصاب.هناك خياران للعلاج: المحافظ والجراحي.في استخدام العلاج بالعقاقير: [١١٥] (١١٦) (١١٧) عقاقير مضادة للانعكاس تعمل على سبب المرض (الفيروسات والبكتيريا والمواد المثيرة للحساسية) ؛
العلاج الدوائي
يجب أن يصف الطبيب جميع الأدوية على أساس كل حالة على حدة بناءً على الحالة الصحية للمريض.العلاج الذاتي يشكل خطرا على صحة الإنسان.يجب علاج التهاب مفصل الورك عند الأطفال بشكل شامل.لهذا الغرض ، يتم استخدام مجموعات الأدوية التالية:
1. المضادات الحيوية التي تدمر مسببات الأمراض.من بين هذه الأدوية:
- الماكروليدات (سبيراميسين ، كلاريثروميسين) ؛
- التتراسيكلين (الدوكسيسيكلين ،سلالة واستخدام طاحونة.
- من الضروري مزج زهور الزيزفون مع البلس الأسود بنفس النسب.خذ 2 ملعقة شاي.الخليط الناتج ، صب كوب من الماء المغلي الساخن.يغطى ويصر لمدة 20 دقيقة.شرب التسريب 3 مرات في اليوم لمدة نصف كوب.
- يذوب البارافين في حمام مائي ، ويضاف 200 غرام من الخردل الجاف ، و 300 غرام من الملح.قم بتحريك الكتلة الناتجة وشكلها واتركها لمدة 36 ساعة في مكان جاف مظلم.ثم تحصل بلطف كعكة البارافين وتطبيقه على المفصل المريضة.
- تتم إضافة 30 جرامًا من زهور الكستناء إلى 0.5 لتر من الكحول المخفف بنسبة 50٪.اتركها للإصرار لمدة 14 يومًا ، ثم تقدّم للرطل في منطقة المفصل المصاب.
- التغذية الصحية والمغذية الغنية بالمغذيات الدقيقة والعناصر المفيدة المفيدة ، والفيتامينات من مجموعات مختلفة ؛
- نشاط بدني (رياضة بدنية أو تدريب بدني) ؛
- لمنع فرط الجسم ، بما في ذلك المفاصل ؛
- الأحذية المناسبة مع نعل تقويم العظام سوف تقلل من الحمل على مفصل الورك ؛
- تناوب العمل والراحة ؛
- الحفاظ على نمط حياة صحي (تهدئة الطفل ، والمشي الكامل والحصول على نوم صحي لمدة 8-10 ساعات) ؛
- المستوى الأمثل للنشاط اليومي.
في علاج العلاجات الشعبية ، يوصى بإضافة منتجات الحمية الغذائية التي ستساعد في التغلب على المرض.لتقوية الجسم ، تحتاج إلى شرب العصائر: التفاح أو الرمان أو الملفوف أو البنجر أو الجزر أو الخيار.يمكنك استخدام العسل إذا كنت لا تعاني من الحساسية.لتخفيف الألم في المفاصل ، يمكنك استخدام كوكتيل من الكفير والبطاطا المبشورة الخام.قبل استخدام المراهم ، ودفعات من الإنتاج الخاص بك ، يجب عليك استشارة الطبيب.
الوقاية
يجب اتخاذ تدابير وقائية مختلفة لمنع تطور المرض.المبادئ الأساسية:
فيديو
المعلومات المقدمة في هذه المقالة هي للإرشاد فقط.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص وعلاج العلاج بناءً على الخصائص الفردية للمريض المعين.
