الإيفرين - طريقة الاستخدام ، الجرعة ، العنصر النشط ، موانع الاستعمال والمراجعات

للاستخدام في طب العيون ، يوصف الدواء Irifrin ، والذي يستخدم موضعيا في شكل قطرات العين.يوسع الدواء التلميذ ، ويحسن تدفق السائل داخل العين ويضيق أوعية الغمد الملتحمة.يستخدم هذا الدواء لعلاج القزحية ، الأزمات الدورية الزرق.اقرأ التعليمات الخاصة باستخدام Irifrin.

قطرات العين Irifrin

وفقًا للتصنيف الطبي المقبول ، يشير الإيفرين للعين إلى محاكيات ألفا الأدرينالية للاستخدام الموضعي في طب العيون.هذا هو mydriatic المستخدمة للحد من كمية القزحية للانفصال ، مع متلازمة العين الحمراء ، تشنج الإقامة.يتطلب استخدامه بعض الجراحة ولفترة الإعداد قبل الجراحة.

المادة الفعالة للتكوين هي فينيليفرين هيدروكلوريد.عند استخدام الدواء ، فإن الهدف بين الوعاء والسفينة يتناقصالصلبة.هذا يؤدي إلى وقف التشوهات الصغرى المتبقية وتمتد الصلبة أثناء تطور قصر النظر المحوري بسبب استرخاء الجسم الهدبي.يساعد هذا التأثير أيضًا على التغلب على إرهاق العين والبصر.

تكوين وشكل الافراج

شكلان من أشكال إعداد بالتنقيط المتاحة.اختلافاتهم في التكوين والتعبئة والتغليف:

الديناميكا الدوائية والحرائك الدوائية

الدواء ينتمي إلى الودي ، وله نشاط وضوح في الأدرينالية.عند استخدامه بجرعات منتظمة ، لا يحفز الدواء الجهاز العصبي المركزي.في الاستخدام المحلي ، يوسع الدواء التلميذ ، ويحسن تدفق السائل داخل العين ويضيق أوعية الملتحمة.المادة الفعالة فينيليفرين تحفز مستقبلات ألفا ما بعد الكظرية ، ليس لها تأثير يذكر على مستقبلات الأدرينو بيتا في عضلة القلب.

يتميز الدواء بعمل مضيق للأوعية ،شبيه بافراز (بافراز) ، لا يؤثر على القلب متآثر و زمنيا.التأثير الوعائي لعنصر المكون أقل وضوحا من تأثير بافراز ، ولكن لفترة أطول.يبدأ تضيق الأوعية الدموية بعد 0.5-1.5 دقيقة من تقطيره ، ويستمر من 2-6 ساعات.بعد ذلك ، يقلل فينيليفرين من موسع حدقة العين والعضلات الملساء للشرايين الملتحمة ، مما يؤدي إلى توسيع حدقة العين.

بعد 10-60 دقيقة ، يحدث توسيع الحدقة لمدة ساعتين مع انخفاض بنسبة 2.5 ٪ و3-7 ساعات بنسبة 10 ٪.خلال حالة الإراحة الوسطى (تضخم بؤبؤ العين) لا يوجد شلل نصفي (شلل في العضلات الهدبية للعين).في الاستخدام المحلي ، يخضع فينيليفرين لامتصاص نظامي ، ويتم استقلابه في جدران الأمعاء ، ولديه توفر بيولوجي منخفض.

بسبب الانخفاض الكبير في موسع حدقة العين 3-45 دقيقة بعد تقطير الدواء في الغرفة الأمامية للعين ، يمكن اكتشاف جزيئات الصباغ من ورقة الصباغ من القزحية.يفرق الأطباء هذه الظاهرة مع مظاهر التهاب القزحية الأمامي أو وجود عناصر دموية على شكل رطوبة الغرفة الأمامية للعين.

مؤشرات لاستخدام قطرات العين الإيفرين

وفقا لهذه التعليمات للاستخدام ، تصبح مؤشرات استخدام القطرات عوامل مختلفة.بعض هذه هي:

• قزحية العين ، والوقاية من synechiae الخلفي ، وانخفاض نضج القزحية.
• تمدد تشخيصي للتلميذ أثناء فحص العين ، وإجراءات تشخيصية أخرى للسيطرة على الجزء الخلفي من العين ؛
• إجراء اختبار استفزازي فيالمرضى الذين يعانون من زاوية ضيقة للغرفة الأمامية للعين في حالة الجلوكوما المشتبه بإغلاق الزاوية ؛
• التشخيص التفريقي للحقن السطحي والعميق.
• لتوسّع التلميذ أثناء التدخلات الليزرية في قاع العين والجراحة الزجاجية ؛
• علاج الزرق الحلقي.
• تشنج الإقامة ؛
• علاج متلازمة العين الحمراء ، احتقان وتهيج أغشية العين ؛
• الحد من تورم الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي والملتحمة في نزلات البرد وأمراض الحساسية ؛
• زيادة ضغط الدم عند الانهيار ، وظهور انخفاض ضغط الدم الشرياني.

تعليمات لاستخدام الإيفرين

لفتح قارورة المستحضر ، من الضروري قطع مقص الفتحة أعلى الفتحة أو ثقبها بإبرة سميكة.على نحو مفضل ، يكون الخيار الثاني هو بسبب سهولة توزيع المستحضر بالتنقيط.لشراء الأداة ، اتبع التعليمات:

• قم بإزالة غطاء الألمنيوم من القارورة ، افتح سدادة المطاط ؛
• إزالة فوهة قطارة من التفاف محكم ، ووضعه على قارورة.
• ارفع رأسك للأعلى ، وانظر إلى السقف ؛
• بأصابعك ، اسحب الجفن السفلي برفق لتشكيل كيس الملتحمة بينه وبين العين ؛
• اقلب القارورة رأسًا على عقب بأصابعك بحيث يبلغ طول الحافة 2-4 سم ؛
• اضغط أصابعك على القارورة ، واضغط على قطرة واحدة ؛
• ضع الحل في كلتا العينين ؛
• بعد تناول جرعة ، اضغط عليها لبضع ثوانالأصابع في الزاوية الداخلية للسماح للحل لاختراق الأنسجة بسرعة وتقليل شدة الرغبة الانعكاسية لإغلاق الجفن ؛
• يكذب أو يجلس بعد الدفن ، لا يستطيع القراءة ومشاهدة التلفزيون والكتابة وممارسة أي نشاط آخر ؛
• تأكد من أن طرف القطارة لا يمس الغشاء المخاطي في وقت تقطيره ؛
• يمكن أن تؤدي إدارة المحلول بكمية تزيد عن قطرتين في وقت واحد إلى زيادة امتصاص الدواء في مجرى الدم وتطور الآثار الجانبية الجهازية.

مباشرة بعد تقطير الدواء ، يكون لدى المريض شعور غير مريح بعدم الراحة والحرارة وملفات تعريف الارتباط.وغني بسرعة ، فإنه يصبح أسهل للعيون.بعد 15-20 دقيقة بعد استخدام الدواء ، يتم توسيع حدقة التلميذ بشكل كبير ، وتصبح جميع الأشياء غامضة وغير واضحة وضوء ساطع مزعج للغاية.تستمر هذه الحالة لعدة ساعات ، لذلك يوصى بغرس المحلول طوال الليل.مع ارتفاع ضغط الدم ، قد يزيد ضغط الدم قليلاً بعد التقطير.

يُنصح بارتداء النظارات خلال فترة استخدام الدواء بالكامل ؛ ويجب وقف العدسات اللاصقة لفترة من الزمن.بعد الانتهاء من العلاج في 3-4 أيام ، يمكنك العودة إلى العدسات.في نهاية العلاج بالدواء لمدة 1-3 أيام أخرى ، قد تحتفظ الرؤية بالغموض والتعكر ، لكن هذا التأثير يمر بسرعة.إن استخدام الدواء بشكل دائم يزيل الألم والجروح والاحمرار في العينين والتعب ، لا يقلل من حدة البصر حتى المساء.فياستعراض ، إذا كانت الرؤية أقل بقليل من المعتاد ، فإن استخدام الدواء يمكن أن يعيدها إلى الحد الأقصى.

كيفية تنقيط الإيفرين

يتم استخدام قطرات 2.5 ٪ لجراحة العيون.تتم عمليات التثبيت مرة واحدة.نقطة واحدة في كل عين ستكون كافية لإنشاء قصر العين.يحدث تأثير تمدد التلميذ بعد 15-30 دقيقة ويستمر لمدة 1-3 ساعات.للصيانة على المدى الطويل من توسيع الحدقة من الممكن إعادة غرس الدواء خلال ساعة واحدة.بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والبالغين الذين يعانون من تمدد غير كافٍ للتلميذ أو في المرضى الذين يعانون من تصبغ شديد (قساوة) في القزحية ، يتم استخدام محلول بنسبة 10٪ لتوسع الحدقة التشخيصية.

في قزحية العين ، يشرع الدواء لمنع تطور وتمزق الغشاء الخلفي الخلفي ، للحد من النضح في الغرفة الأمامية للعين.يظهر إسقاط قطرة واحدة 2-3 مرات /يوم.للتخلص من التشنج في الإقامة فوق سن السادسة ، يتم إعطاء انخفاض بنسبة 2.5٪ في الليلة بمعدل يوميًا لمدة شهر.مع تشنج مستمر ، ضع محلول بنسبة 10٪ (للأطفال الأكبر من 12 عامًا) في كل عين ليلا كل يوم لمدة أسبوعين.

في الأزمات الدورية للزرق ، يتم استخدام محلول 10 ٪ 2-3 مرات /يوم لتقليل الضغط داخل العين.قبل التحضير للجراحة قبل 30-60 دقيقة من العملية الجراحية ، تغرس الطلقة الواحدة قطرات بنسبة 10٪.بعد فتح مقلة العين ، يعد إعادة استخدام الدواء غير مقبول.وبالمثل ، 10 ٪ قطرات للري ، للتلقيح من سدادات قطنية أثناء الجراحة ولحقن تحت الملتحمة.يتم استخدام تقطير لمرة واحدة بنسبة 2.5 ٪ في الحالات التالية:

1. اختبار استفزازي في المرضى الذين يعانون من زاوية ضيقة من الغرفة الأمامية الأمامية في حالة الجلوكوما الزاوي المشتبه فيها - إذا كان الفرق بين الضغط داخل العين قبل وبعد التقطير هو 3-5 مم زئبق ، اختبار إيجابي.
2. التشخيص التفريقي لنوع حقن مقلة العين - إذا كان هناك تضيق في أوعية مقلة العين في غضون خمس دقائق بعد تطبيق الحل ، فإن الحقن يكون سطحيًا.في الحفاظ على احمرار يشتبه iridotsiklit ، والتصلب ، والتوسع في الأوعية أكثر عمقا.

Irifrin BC

قوارير يمكن التخلص منها من محلول Irifrin BC بدون مواد حافظة تؤخذ داخليا ومحليا.يمكن إعطاء الدواء تحت الجلد أو العضل بجرعة من 2-5 ملغ ، بعد - 1-10 ملغ.في حالة الإعطاء البطئ الوريدي البطيء ، يتم أخذ جرعة واحدة من 10-500 ملغ.معدل الحقن في الوريد يبلغ 180 ميكروغرام /دقيقة في المرحلة الأولية و 30-60 ميكروغرام /دقيقة في الأخير.الجرعة الفردية عن طريق الفم هي 30 ملغ للبالغين (ما يعادل 150 ملغ يوميًا) ، ولا تزيد عن 10 ملغ تحت الجلد أو في العضل ، أو 50 ملغ يوميًا ، عن طريق الوريد 5 ملغ و 25 ملغ كل يوم.

في طب العيون ، يوصى باستخدام الدواء للعلاج والوقاية.مؤشرات وجرعة قطرات:

1. منع تشنج الإقامة في أطفال المدارس مع قصر النظر الخفيف (قصر النظر) - انخفاض في كل عين بمعدل ليلة ،الأحمال العالية التي تعتمد على الوقت على العيون.
2. منع الإقامة المتقطعة لدى تلاميذ المدارس مع قصر النظر الأوسط - قطرة قطرة في اليمين واليسار ثلاث مرات في الأسبوع قبل النوم.بالطبع يمكن أن يستغرق وقتا طويلا.
3. منع تشنج الإقامة عند الأشخاص من أي عمر مع رؤية طبيعية - تسقط يومًا في وقت الحمل الشديد على الرؤية.الدورة غير مقيدة.
4. منع الإقامة المتقطعة عند الأشخاص من أي عمر مصابين بفرط مد البصر (زيادة الوزن) - في فترة قطرات الحمل العالية في وقت النوم يوميًا مع محلول 1٪ من سيكلوبنتوليت.تحت قطرات الحمل العادية تطبق في الليل 2-3 مرات /الأسبوع معدل شهري.
5. علاج قصر النظر الخاطئ والحقيقي (قصر النظر) - ليتم تطبيقه قطرة في المساء قبل النوم 2-3 مرات في الأسبوع ، لمدة شهر.

تعليمات خاصة

يمكن استخدام تعليمات استخدام Irifrin لمعرفة قواعد الإدارة.جاء ذلك في قسم التعليمات الخاصة:

• توصف الأدوية بحذر لمرض السكري ، عند كبار السن - يرتبط بخطر اضطراب التنظيم الخضري والحنجرة التفاعلية ؛
• مطلوب إشراف الطبيب عندما يتم الجمع بين الدواء مع مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين وخلال ثلاثة أسابيع من التوقف ؛
• الجرعة الزائدة في المرضى الذين يعانون من إصابات في شبكية العين ، وأمراض العيون ، بعد الجراحة أو مع انخفاض إنتاج الدمعية قد تزيد من امتصاص فينيليفرين وزيادة تطور الآثار الجانبية الجهازية.الآثار؛
• يسبب المخدرات نقص الأكسجة الملتحمة ، لذلك يتم استخدامه بحذر في فقر الدم المنجلي ، وارتداء العدسات اللاصقة وبعد الجراحة (يقلل من الشفاء) ؛
• يمتص الفينيليفرين من خلال الغشاء المخاطي وبالتالي قد يتسبب في آثار جهازية ؛
• في وقت تناول الدواء ، من الضروري رفض قيادة النقل والسيطرة على الآليات.

أثناء الحمل

وفقًا لتعليمات الاستخدام ، يمكن استخدام العقاقير أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية بعد الفحص الدقيق من قبل الطبيب للخصائص الفردية للمريض.إذا كانت الفائدة المحتملة للأم تفوق الخطر المحتمل على الجنين أو الرضيع ، يمكن استخدام الدواء ولكن تحت إشراف صارم من الطبيب.

الإيفرين للأطفال

يتم بطلان 10٪ من قطرات الإيفرين للاستخدام من قبل الأطفال والمراهقين الخام دون سن 12 عامًا.2.5 ٪ محلول لا يستخدم في الأطفال دون سن السادسة.قد يتلقى الأطفال في سن ما قبل المدرسة أو التلاميذ دواء لعلاج قصر النظر أو طول النظر ، كوقاية من تدهور حدة البصر والتعب عند الأحمال الكبيرة والمتوسطة.

يستمر قصر النظر أو علاج فرط شحوم لمدة شهر ، ويتكرر 1-2 مرات /سنة.يتم إجراء قطرات واحدة في وقت النوم كل يوم أو اثنين في كل عين كل يوم في الليل.يُسمح بدمج الدواء مع Taufon أو Emoxipine.الاستخدام المنتظم للدواء يحافظ على حدة البصر ويمنعه من السقوط.إذا كان الطفل يعاني من التعب الشديد في العين ،مع احمرار ، ثم يتم إجراء قطرات واحدة في وقت واحد في الشهر.عند الانتهاء ، من الممكن إيقاف العملية المرضية لضعف البصر ، لتأخير بدء ارتداء النظارات.

التفاعل الدوائي

عند استخدام الإيفرين ، من الضروري أن تتذكر التركيبة المحتملة للعقار مع أدوية أخرى.المجموعات والآثار:

• يزيد الأتروبين من التأثير المنصف للفينيليفرين ولكنه يؤدي إلى تطور عدم انتظام دقات القلب.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، بروبرانولول ، ميثيل دوبا ، ريزيربين ، حاصرات الكولين وجوانيتيدين ، قد تعمل على تحفيز عمل مثبطات الأوعية للدرنة.
• حاصرات بيتا تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم الحاد ؛
• يقوي فينيليفرين الآثار المثبطة للتخدير المستنشق على نشاط القلب والأوعية الدموية ؛
• تعزز المحاكيات الوبائية من التأثيرات القلبية الوعائية للإيفرين.

الآثار الجانبية

قد تتطور الآثار الجانبية مع استخدام قطرات الإيفرين.ما يلي شائع:

• التهاب الملتحمة ، وذمة حول الحوض ، وحرقان ؛
• عدم وضوح الرؤية ، وتهيج الغشاء المخاطي ، وعدم الراحة ؛
• تدفق الدمعية ، زيادة الضغط داخل العين ، تقوس الحدقة التفاعلية ؛
• خفقان ، عدم انتظام ضربات القلب ، بطء القلب ، التهاب الجلد ، الانسداد الرئوي ؛
• نادرًا - احتشاء عضلة القلب ، انهيار الأوعية الدموية ، نزف داخل الجمجمة.

الجرعة الزائدة

أعراض الجرعة الزائدة من المخدرات تتفاقم الآثار الجانبية - مظاهر العمل الجهازي للفينيليفرين.بالنسبة لهمالقضاء على الحاجة الملحة لوقف العلاج مع المخدرات ، أدخل حاصرات ألفا في الوريد (على سبيل المثال ، 5-10 ملغ من الفينتولامين).إذا لزم الأمر ، يتكرر إدخال الأدوية حتى التخفيف الكامل للعلامات.

موانع الاستعمال

يتم استخدام المخدرات المنشطة لعضلات إزالة السموم من الجسم الهدبي بحذر أثناء الحمل والرضاعة.موانع الاستعمال للدواء:

• زرق مغلق أو ضيق الزاوية ؛
• الشيخوخة واضطرابات الدورة الدموية الدماغية ، ونظام القلب والأوعية الدموية.
• انتهاك لسلامة مقلة العين ؛
• تمدد الأوعية الدموية في الشريان ، فرط نشاط الغدة الدرقية ؛
• اضطرابات المسيل للدموع ، البورفيريا الكبدية ؛
• نقص هيدروجيناز الفوسفات الجلوكوز الخلقي ؛
• عمر الرضيع حتى 6 سنوات مقابل 2.5٪ قطرات وحتى 12 سنة لـ 10٪ من الدواء ؛
• زيادة الحساسية للمكونات ؛
• تصلب الشرايين الحاد أو شكله الدماغي ؛
• استمرار الربو القصبي.
• الميل إلى تشنجات الأوعية التاجية ؛
• ارتفاع ضغط الدم.

شروط البيع والتخزين

يمكنك شراء الإيفرين عن طريق وصفة طبية.يتم تخزين الدواء عند درجة حرارة تصل إلى 25 درجة ، لا يمكن تجميده.بعد الافتتاح ، يمكن استخدام قارورة لمدة شهر ، Irifrin BC للاستخدام مرة واحدة.

نظائرها

تنقسم بدائل الإيفرين إلى مرادفات (لها نفس المادة الفعالة والتأثير) ونظائرها غير المباشرة (مكون نشط آخر ولكن مشابه للتأثير العلاجي).نظائرها من المخدرات تشمل الأدوية التالية في شكل قطرات ومحاليل:

• نيوسينيفرين- الموافقة المسبقة عن علم - لها نفس المادة الفعالة ؛
• فيزوفرين هو محلول يحتوي على فينيليفرين.
• Mesaton - وفقا للمراجعات ، يسبب تهيج قوي.
• allergophthal - مضيق للأوعية للاحمرار.
• Vizin هو نظير لإيفرين ، وهو دواء يخفف من إجهاد العين.

فيديوهات

مراجعات

إليزابيث ، 38 عامًا

عندما ذهب طفلي إلى المدرسة ، بدأ يشكو من التعب واحمرار البروتينات.لمنع حدوث انخفاض في حدة البصر ، وصف لنا الطبيب قطرات من الإيفرين قبل الميلاد.أحببت أنهم كانوا يمكن التخلص منها - قام بحفر العبوة.بعد شهر من التعافي من الرؤية ، ومرة ​​أخرى كان مساويا لواحد.دواء ممتاز ، أوصي به لأمهات الطلاب.

ألكساندر ، 45 عامًا

في العمل ، أنا أكتب باستمرار على الكمبيوتر ، متعب من الجهد ، ويقلل من وضوح ووضوح الرؤية.نصحني أخصائي العيون باستخدام الإيفرين بشكل دوري ، لكن فقط أثناء الليل - في أثناء النهار ، يتسبب ذلك في انزعاج من تضخم تلميذ قوي للغاية.حاولت وتقييمها - تحسن البصر ، اختفت حفاضات واحمرار القزحية.

غالينا ، 56 عامًا

كنت مشتبهًا في حدوث زرق إغلاق الزاوية ، لذلك أجروا اختبارًا خاصًا.أتذكر أنهم جفوا بمحلول من Irifrin ، وسّع فيه التلميذ بشكل كبير ، ثم أجرى البحوث اللازمة.لم يتم تأكيد التشخيص ، لماذا أنا سعيد.تذكرت قطرات لي كعلاج مع القليل من الانزعاج - ذثم رأسي آلم لفترة طويلة.

يوري ، 37 عامًا

كان من المفترض أن أجرى عملية جراحية على العينين ، كنت خائفًا للغاية ، لكن تبين أن ذلك لم يذهب سدى.قبل الجراحة ، تم غرس الإيفرين قبل الميلاد في العيون.كما أخبرني الجراح ، من الضروري توسع التلميذ ودقة التلاعب.أيضا ، تخدير لي.كانت العملية ناجحة ، مع القليل من الصداع ، ولكن دون عواقب وخيمة.

المعلومات المقدمة في هذه المقالة هي للإرشاد فقط.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص وتوصية العلاج على أساس الخصائص الفردية للمريض معين.