الشرى عند الأطفال - أسباب ومظاهر وأعراض وعلاج المرض

لا يمكن أن يسبب مرض جلديعواقب وخيمة ، لأنها لا تسبب اختلال وظيفي في الأعضاء.ومع ذلك ، فإن هذا المرض يعكس حالة سوء المناعة.الخطر الرئيسي للشرى هو أنه قد يكون بداية للأمراض الأكثر خطورة ، مثل الوذمة السفلية ، صدمة الحساسية ، إلخ.

ما هو الشرى

) مثل غيرها من أشكال الحساسية ، تظهر الشرى لدى الطفل بسبب فرط الحساسية الفوري ، حيث يظهر الجسم رد فعل غير كافي لبعض المواد القادمة من الخارج أو التي تشكلت في الجسم.الأمراض ذات الحساسية الأرجية ليست معدية ، وتتميز بظهور بثور من اللون الوردي (كما هو موضح في الصورة) ، والتي تنتشر بسرعة على الجلد والحكة.يشبه نوع الطفح الحرق بعد ملامسة القراص.

غالبًا ما يحدث المرض عند الأطفال - ويعزى ذلك إلى ميزات الجهاز المناعي والغدد الصماء.في حالة ملامسة الطفل لمسببات الحساسية ، المناسبةالاستجابة الذاتية للجسم للحافز هي تحلل الخلايا البدينة وإطلاق الهستامين - وهو هرمون يزيد من نفاذية الأوعية الدموية في قاع الأوعية الدقيقة.وبالتالي ، يدخل السائل من الدم إلى الأنسجة المحيطة ويسعى جسم الطفل إلى تقليل كمية المواد المثيرة للحساسية من تلقاء نفسه.والنتيجة هي ظهور الوذمة والاحمرار والبثور على جسم الطفل.

ما يشبه الشرى عند الطفل

يبدأ علم الأمراض عند الأطفال الصغار والمراهقين فجأة بالحكة الشديدة ، المترجمة إلى أجزاء مختلفة من الجسم.لا تظهر بثور وردية شاحبة مسطحة على الجلد فقط ، ولكن أيضًا على الأغشية المخاطية للشفاه والعينين والجهاز الهضمي.المظاهر السريرية للشرى تشمل تشكيل تورم في منطقة معينة من الجسم.مثل البثور ، يستمر التورم لمدة 3 أيام ، بعد وفاة النفس.

إذا تورم الطفل بأنسجة فضفاضة - الحنجرة المخاطية ، الفم ، الخدين ، الشفاه ، الجفون ، اللسان ، الأعضاء التناسلية - تشخيص الوذمة الوعائية الوعائية (Quinke).خطر هذا الشرط هو أن هناك احتمال كبير لانتشار وذمة في الجهاز التنفسي ، مما أدى إلى عدم قدرة الطفل على التنفس.حول ظهور وذمة كوينك سيقول السعال ، صفير أثناء التنفس ، زرقة من المثلث الأنفي.في هذه الحالة ، تحتاج إلى استدعاء سيارة الإسعاف على وجه السرعة.

الشرى عند الرضع

في الرضع ، يظهر المرض كطفح جلدي ، ويحدث بشكل كبير.في التعرض الخارجي ، يتم توطين الشرى عند الأطفال حديثي الولادة في منطقة ملامسة الأطفالحساسية.ومع ذلك ، تظهر البثور فوق سطح الجلد ولها مخطط مشرق حول المحيط (مثال في الصورة).يندمج الطفح تدريجيًا ، ويشكل بقعًا كبيرة غير منتظمة.بالإضافة إلى ذلك ، فإن جلد الوليد يثخن ويخجل.يصاحب المرض حكة شديدة قد تزيد من درجة حرارة الجسم.

أشكال الشرى

غالبًا ما يكون المرض في الطبيعة ، حيث تتجلى أعراضه في الطفولة وفي الأطفال حتى عمر 2سنوات.ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يكون علم الأمراض غير منشأ للحساسية ويتطور تحت تأثير عوامل غير معروفة.يمكن أن تظهر جميع أنواع الشرى عند الأطفال في أي عمر ، ولكن في كثير من الأحيان يتم تشخيص النوع الحاد من المرض عند الأطفال الصغار مع إدخال أطعمة جديدة في نظامهم الغذائي ، والتغيرات في التغذية.

الشرى التحسسي

هناك نوع من رد فعل الجسم لمسببات الحساسية هو الشرى التحسسي عند الأطفال - وهو مرض يشبه طفح جلدي "تجول" ، على غرار الحرق المتخلف عن القراص.مثال في الصورة أدناه).يرتبط حدوث الشرى بالتفاعل مع بعض المواد المثيرة للحساسية.من بين العوامل الأكثر شيوعًا والعوامل الفيزيائية التي يمكن أن تسبب الحساسية لدى الأطفال:

• الأسماك والمكسرات والفواكه والبيض والعسل والأطعمة الأخرى ؛
• دواء ؛
• إضافات غذائية (الأصباغ ، المنكهات ، إلخ) ؛
• منبهات الاستنشاق - الغبار ، حبوب اللقاح ، الأشجار ؛
• الالتهابات الفيروسية (التهاب الكبد ، مرض ابشتاين بار) ؛
• بارد ، حراري ، اهتزاز ،العامل الشمسي (في مثل هذه المواد المسببة للحساسية يسمى المرض الجلدية).

الشرى الحاد

يمكن لهذا الشكل من المرض أن يستمر من عدة ساعات إلى عدة أسابيع.يظهر الشرى الحاد عند الأطفال فجأة في شكل حكة من ظهور بثور حمراء من مختلف الأحجام وكقاعدة عامة ، شكل دائري (نادرا ما يكون لديهم مظهر ممدود).الطفح الجلدي متفوق على الجلد ، مع وجود مسحة مملة في الوسط ، وحدود أكثر إشراقًا حول الحواف.بثور في الأطفال يمكن أن تندمج في بقعة واحدة شاملة.على نحو مفضل ، يتم وضع الطفح الجلدي في منطقة اليدين والأرداف والوركين والعنق والجذع ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا على الأغشية المخاطية.

في حالة طفل لديه شكل حاد من المرض ، قد تتطور حمى القراص مع قشعريرة وصداع وحمى.على نحو مفضل ، يؤثر الشرى على الأطفال نتيجة للحساسية الغذائية أو الدوائية ، وبالتالي الاستجابة للمُهيجة.يحدث طفح في كثير من الأحيان مع نقل الدم ، وإدارة مصل /لقاح.يمكن التعبير عن الأمراض الحادة من خلال شكل غير عادي من الشرى ، عندما يكون على جسم الطفل شريط voldyreobraznaya عندما يتم تثبيته عليه بواسطة مسمار أو جسم آخر.وهذا الطفح الجلدي لا حكة.

الشرى المزمن

يمكن أن يستمر هذا المرض لسنوات ويتميز بتفاقم دوري ، مغفلات متناوبة.إذا كانت أعراض المرض تظهر لأكثر من 6 أسابيع ، فإن الطبيب يشخص الشرى المزمن.سبب المرض عادة ما يكون عدوى غير قابلة للشفاء(التهاب اللوزتين ، تسوس الأسنان ، التهاب الغدة الدرقية) ، فشل الجهاز الهضمي ، إلخ. تظهر الأرتكاريا المزمنة عند الأطفال على أنها طفح جلدي حكة شديد على الجلد ويترافق مع آلام المفاصل وارتفاع في درجة الحرارة والإسهال والقيء.هذا المرض نادراً ما يؤدي إلى اضطرابات النوم.

غالبًا ما يكون من المستحيل تحديد أسباب مرضية صحيحة لدى الأطفال ، ومع ذلك ، يُعتقد أنه في حوالي نصف الحالات ، يكون الشرى مناعيًا ذاتيًا.يخلق جسم الطفل أجسامًا مضادة ضد جزيئاته ومستقبلاته ، مما يؤدي في النهاية إلى ظهور الشرى المزيف للحساسية.مع الطفح الجلدي المستمر على المدى الطويل ، ينتقل المرض إلى شكل حطاطي ، والذي يتميز بالانتفاخ مع التسلل الخلوي ، وسماكة وفرط تصبغ الجلد في مناطق انثناء المرفقين والركبتين ، إلخ.

64]

قد يختلف التسبب في المرض لدى الأطفال من مختلف الأعمار.وكقاعدة عامة ، يتم تشخيص الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر بالشرى في حالات نادرة للغاية ، وهذا لا يمكن أن يحدث إلا عن طريق دخول مسببات الحساسية حديثي الولادة إلى الجسم.نفس العامل يسبب المرض عند الأطفال دون سن الثانية.في مرحلة البلوغ ، تصبح أسباب الشرى عند الأطفال أكثر تنوعًا.تشمل العوامل المحتملة التي تثير ظهور علم الأمراض: [٦٦] (٦٧) (٦٨) تناول الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، والمضادات الحيوية ، السلفوناميدات ، وأدوية أخرى ؛

طفيليات على جثة طفل ؛

فيروس الهربس ، التهاب الكبد أو الفيروس المضخم للخلايا ؛

استنشاقالأكسجين في تبخر المواد الكيميائية المنزلية ، والمركبات الكيميائية المختلفة.

سم النحل ، دبور ، يدخل دم الطفل عند العض ؛

المواد المسببة للحساسية الاتصال (الغذاء والمواد الكيميائية) ؛

عمليات نقل الدم ؛

الالتهابات البكتيرية.

يمكن أن يؤدي المرض المزمن إلى عواقب وخيمة - تطور أمراض الكبد ، وقمع وظيفة الغدة الكظرية ، إلخ. وكقاعدة عامة ، فإن المرض عند الأطفال محصن ونتيجة لعمليات المناعة الذاتية التي تحدث في الأنسجة والأعضاء.أو يتطور بسبب أمراض الجهاز الهضمي وسرطان الدم والأورام.إذا كان يشتبه في أن حساسية الطعام تسبب الشرى لدى الطفل ، فمن الضروري التحقق من رد فعل الطفل تجاه المنتجات التالية:

• الجبن ؛
• جوز ؛
• بيضة ؛
• حليب كامل الدسم ؛
• مأكولات بحرية ؛
• فراولة ؛
• طماطم ؛
• توابل ، مكملات غذائية أخرى ؛
• ثمار حمضيات ؛
• منتجات مدخنة ؛
• عسل.

علامات الشرى

تطور المرض استجابة لدخول الهستامين في الدم ، مع زيادة نفاذية الأوعية الدموية ،مما أدى إلى تورم.بالإضافة إلى ذلك ، يبدأ جسم الطفل في إنتاج ما يزيد عن براديكينين والسيروتونين والأسيتيل كولين والبروستاجلاندين.الأعراض الشائعة للإصابة بالشرى لدى الأطفال هي:

• طفح جلدي على شكل تقرحات حمراء وردية اللون على الجلد (تشبه حروق القراص أو لدغات الحشرات) ؛
• حكة في الجلد المصاب ؛
• أحد مظاهر المرض هو تناظر البثور.
• مع تقدم المرض ، يستنزف الطفح إلى مناطق كبيرة ؛
• تحدث بثور على أي جزء من الجسم ، بما في ذلك الخدين والعنق والظهر والبطن والأرداف ، وما إلى ذلك ؛
• لا توجد ندوب أو آثار مرئية أخرى بعد شفاء البثور ؛

الأعراض التي تشير إلى الحاجة إلى مكالمة طوارئ عاجلة:

• صعوبة في البلع /التنفس ؛
• آلام في العضلات ؛
• معدل ضربات القلب المتسارع ؛
• انتشار البثور على الغشاء المخاطي للفم واللسان والحنجرة وظهور التورم.

تشخيص الشرى

عندما تظهر الأعراض ، يبدأ الطبيب في فحص الطفل من حالة عدم اليقين ، ومعرفة مدة المرض ، وتفاصيل بداية المرض ودوره.بالإضافة إلى ذلك ، يسأل الطبيب المريض والآباء الذين تعرضوا للمرض ، واتباع نظامهم الغذائي ، والاتصال مع المواد الكيميائية والأدوية المنزلية.تشخيص الشرى عند الأطفال ينطوي على تمايز الأمراض مع الأمراض الجلدية والمعدية الأخرى.

في سياق المرض الحاد ، يتم استخدام طرق التشخيص مثل:

• اختبار الدم (الكيمياء الحيوية ، الكلي ، الغلوبولين المناعي) ؛
• تحليل البول (عام) ؛
• اختبارات الجلد لتحديد مسببات الحساسية.

في مرض مزمن عند الأطفال ، يتم تنفيذ التدابير التشخيصية التالية:

• تحليل الطفيليات ؛
• فحص إشعاعي ؛
• دراسة وظيفة الغدة الدرقية والكبد ؛
• تحليل الأجسام المضادة لمختلف أشكال التهاب الكبد ؛
• كابروغرام لتحديد الفطريات ؛
• عينات محددة (ماء ، ضوء الأشعة فوق البنفسجية ، البرد ، إلخ).

كيفية علاج الشرى عند الأطفال

وفقًا للدكتور كوماروفسكي ، الشرى الشرى هو ظاهرة طبيعية.إنها مسألة أخرى إذا كان الطفح مصحوبًا بتورم انتشر على الوجه أو الرقبة.في الوقت نفسه ، من المستحيل إجراء علاج في المنزل ، وإلا فمن المحتمل حدوث تطور وذمة Quincke ، القادر على إحداث مضاعفات حادة حتى نتيجة الوفاة.يتم اختيار علاج الشرى عند الأطفال من قبل الطبيب ، بناءً على السبب المحتمل للطفح الجلدي ، وشدة الأمراض ، ومدة مسارها ، إلخ.

علاج الشرى

التنمية ، تعامل مع أساليب مختلفة.يتم تقليل المجالات الرئيسية للعلاج لهذا النوع من الشرى والأمراض المزمنة إلى التشخيص الصحيح والنظام الغذائي ومضادات الهستامين.علاج المرض المناعي في المرحلة الحادة ينطوي على الالتزام بنظام غذائي هيبوالرجينيك ، حيث يتم استبعاد الأطعمة المثيرة للحساسية القوية من النظام الغذائي للأطفال.بالإضافة إلى ذلك ، من المهم القضاء على العوامل التي تسبب الطفح الجلدي.من المهم أيضًا علاج:

1. مضادات الهستامين.في المرحلة الحادة ، يتم استخدام أدوية الاستنشاق أو الحقن للشرى عند الأطفال.بالإضافة إلى ذلك ، قد يصف الطبيب إدارة أقراص مثل Suprastin ، Tavegila ، Fenkarol ، Loratadine ، Peritol.مسار علاج الشرى لا يزيد عن 10 أيام.إذا ثبت أن هذه الأدوية غير فعالة ، يتم وصف الأدويةالجيل الجديد - Zirtek ، Telfast ، Clarotodine ، Claritin ، Atarax ، Dimedrol ، Diphenhydramine أو Cetirizine.
2. إدارة الستيرويدات القشرية.في حالة عدم وجود نتيجة إيجابية بعد علاج الشرى مع مضادات الهيستامين H2 أو مع الأعراض الواضحة للوذمة يصف الطبيب Quinke الحقن العضلي من بريدنيزولون أو ديكساميثازون.يساعد على تخفيف التورم والالتهابات وإزالة الحكة بسرعة.
3. استخدام الماصة.Polysorb ، Lactofiltrum ، Enterosgel ، والكربون المنشط وغيره من الأدوية الماصة تربط وإزالة المواد المثيرة للحساسية من جسم الأطفال.
4. استخدام الأدوية المدرة للبول.في جرعات صغيرة ، فهي قادرة على تسريع إزالة المواد المثيرة للحساسية من جسم الطفل (مناسبة للأطفال فوروسيميد ، ورسوم الأعشاب).
5. استخدام العلاجات الموضعية لعلاج الأعراض.لتجنب الخدوش على الجلد ، والتي من خلالها يمكن أن يصاب الطفل بعد ذلك ، من المهم أثناء علاج الشرى تزييت مكان الطفح الجلدي مع كريم أو محلول حكة ، جل مضادات الهيستامين ، إلخ.
6. استقبال المهدئات.لتطبيع النوم أظهرت استخدام مغلي أو أقراص من الأعشاب ، حشيشة الهر.
7. استخدام المنشطات النشطة.هذه هي العلاجات غير المرغوب فيها للغاية لعلاج الأطفال ، لذلك يتم استخدامها بشكل غير منتظم لفترة وجيزة (لعدة أيام) في الحالات التي يكون فيها تورم الجسم واسع النطاق.في هذه الحالة ، يمكن إعطاء الطفل أدرينالين أو هرمونات أخرىفي جرعات صغيرة.
8. العلاج بمضادات مستقبلات اللوكوترين.المفرد ، Acolat ، وأدوية أخرى من هذا القبيل تطلق الكريات البيض من الخلايا المشعرة وتساعد على منع مستقبلات.تستخدم هذه الأموال فقط في شكل علاج مساعد للشرى.

اتباع نظام غذائي لمرض الشرى عند الأطفال

لا يحتاج الأطفال الصغار الذين لديهم طفح جلدي إلى إدخال أطعمة جديدة.إذا كان الطفل مفصولًا تمامًا عن حليب الأم وكان لديه شرى ، فمن المستحسن أن يدخل في نظامه الغذائي كمية واحدة من حليب الأم أو استبدال الطعام بمزيج هيبوالرجينيك.استشر طبيبك لتحديد ما هو السحر الذي يجب استبداله ، وما الذي يجب إزالته أو إضافته إلى قائمة طفلك.سيساعد الطبيب على إنشاء نظام غذائي متوازن لن يسبب فقدان الوزن أو زيادة الوزن.وينبغي اتباع نظام غذائي هيبوالرجينيك في الشرى حتى في الأمراض غير المثيرة للحساسية.

كيفية علاج الشرى بالعلاجات الشعبية

إذا لم يكن لدى الطفل أعراض تشير إلى وذمة كوينك ، يمكن استخدام طرق الطب غير التقليدي للقضاء على المرض.وبالتالي ، قد تشمل علاج الشرى عند الأطفال عن طريق العلاجات الشعبية التدابير التالية:

1. ضغط الباردة مع دنج من الشرى.يجب تخفيف ملعقة صغيرة من الصبغة؟ج.الماء ، نقع ضمادة في السائل ونعلق على الطفح الجلدي.ما عليك القيام به ضغط الطفل كل يوم.
2. دفعات من الأعشاب من الحكة في الشرى.غلي 200 مل من الماء المغلي مع ملعقة من البابونج وآذريون.اسمح لساعة بالوقوف ، ثم ضع جلد الطفل على الطفح حيث يوجد الطفح.هل علاج القراص يوميا.
3. حمام درنات الماريجوانا.المشروب في 3000 مل من الماء المغلي 0.2 كجم من الأعشاب.عندما يتم ضخ السائل ، اسكبه في حمام مملوء بالماء الدافئ وضعه داخل الطفل (يجب أن يستمر الإجراء 15 دقيقة على الأقل).بعد ذلك لا يحتاج الطفل للاستحمام في الحمام.
4. تسريب عرق السوس من "الشرى الاصطناعي".ملعقة كبيرة من جذور النباتات المبشورة مع كوب من الماء.يصر على مرض جلدي لمدة 3 ساعات ، بعد إعطائه لطفلك لمدة 2 ملعقة كبيرة.ل.مرتين في اليوم.يجب أن يتم ذلك خلال 10 أيام أو حتى تختفي أعراض الشرى.

الفيديو: ما هو الشرى وكيف يظهر