تفاقم التهاب البنكرياس - الأعراض والمضاعفات والتشخيص والعلاج والوقاية والنظام الغذائي
المحتويات
يواجه المريض التهاب البنكرياس المتكررالألم الذي يحرم النوموالسلام.التهاب البنكرياس الحاد مرض خطير يصعب علاجه بحذر.في مرحلة الانتكاس ، احتمالية عالية لنتيجة مميتة ، لذلك من الضروري علاج الأعراض الأولى للعملية المرضية.من المهم معرفة الأدوية التي يُسمح بتفاقم التهاب البنكرياس المزمن من أجل توفيرها وتمديد فترة مغفرة في أقرب وقت ممكن.العلاج الذاتي مطفأ ، يهدد الحياة.
أسباب تفاقم التهاب البنكرياس
تناول المشروبات الكحولية والدهون (المقلية) مع ضعف البنكرياس يسهم في تفاقم التهاب البنكرياس ، وبالتالي فإن أساس أي علاج هو اتباع نظام غذائي انتقائي مع اتباع نظام غذائي انتقائيالغذاء.بالإضافة إلى الكحول ، يتم عرض أسباب هذا المرض في القائمة التالية:
- وجبات محدودة من البروتين الغذائي ؛
- الصدمات العصبية ، المواقف العصيبة ؛
- الأمراض المعدية الحادة.
- عامل وراثي.
- التدخين والعادات السيئة الأخرى ؛
- التحقيق في العلاج بالعقاقير ؛
- انتكاسات التهاب المرارة ، تحص صفراوي ، التهاب القناة الصفراوية.
- التعرض للمواد السامة والسامة ؛
- الإفراط في تناول الطعام بشكل منظم (الحمل المفرط للغذاء)
- أمراض مزمنة في الكبد ، الاثني عشر ؛
- الشيخوخة ؛
- مضاعفات بعد الجراحة ؛
- أمراض المناعة الذاتية ؛
- إصابات في البطن الميكانيكية.
أعراض تفاقم التهاب البنكرياس
يبدأ الانتكاس بألم حاد في البطن ، ومن الصعب تحديد موضعه.في غياب العلاج المحافظ في الوقت المناسب ، يزداد الإحساس غير الجيد بالوجع فقط ، ويحدث نفس الشيء بعد الأكل والإفراط في تناول الطعام بشكل منظم.للتمييز بشكل صحيح في تفاقم التهاب البنكرياس ، من المهم معرفة المظاهر السريرية:
- نوبات القيء الطويلة ؛
- عدم وضوح مشاعر الألم والحرقة الشديدة ؛
- همهمات ، والنفخ ، وانتفاخ البطن.
- علامات أعربت عن عسر الهضم (إفراغ ، إسهال) ؛
- اضطراب الغدد الصماء ؛
- حمى ، حمى ؛
- جفاف ، مرارة في الفم ؛
- نقص الشهية ، وفقدان حاد في الوزن ؛
- تثبيط الجهاز العصبي ؛
- ألم في الظهر من توطين غير مؤكد.
التشخيص
عند ظهور الأعراض الأولى لالتهاب البنكرياس الحاد ، يجب عليك استشارة طبيب الجهاز الهضمي على الفور ، الخضوع لفحص كامل للكائن الحي ، في الوقت المناسبلبدء العلاج المحافظ.فيما يلي الطرق الأكثر إفادة للتشخيص:
- يعد جمع بيانات الغناص ضروريًا للعرض الأول لأحد المتخصصين حول المشكلات الصحية السائدة ؛
- يجب إجراء اختبار عام للدم والبول للكشف عن عملية العدوى الالتهابية في الوقت المناسب ؛
- يلزم إجراء اختبار للكيمياء الحيوية في الدم للتحقق من مؤشر الهرمونات ، التربسين ، الأميليز ، أنتيتريبسين ، الليباز (فرط سكر الدم ونسبة السكر في الدم ، زيادة عدد الكريات البيضاء) ؛
- coprogram ، يكشف عن قطع من المواد الغذائية غير المهضومة في المواد البيولوجية باعتبارها واحدة من العلامات الرئيسية لالتهاب البنكرياس الحاد ؛
- الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية في البطن للفحص البصري والفحص المفصل للجهاز المصاب المحتمل ، والكشف عن تكلس أنسجة الأعضاء ، وذمة ؛
- تنظير القناة الصفراوية الوراثي بالمنظار لإجراء تقييم حقيقي لحالة المسالك الصفراوية وقدرتها ؛
- يعد اختبار LUNDT ضروريًا للفحص المختبري لعصير البنكرياس عن طريق إدخال سائل خاص ؛
- دراسة سرية للبنكريوزيمين يتم فيها حقن عقار هرموني لتقييم جودة عصير البنكرياس فقط ؛
- CT ، MRI (بناء على توصية الطبيب) لاكتشاف أو القضاء على التليف البنكرياس.
علاج تفاقم التهاب البنكرياس
هذا المرض معقد وعلاجه على المدى الطويل بطرق دوائية ، يتطلب مقاربة شاملة للمشكلة الصحية.الغرض الرئيسي من العلاج هو وقف الألم ،استعادة تركيز عصير البنكرياس ، وتخفيف البنكرياس وتمديد مدة مغفرة.لتحقيق النتيجة المرجوة ، من الضروري اتباع التوصيات القيمة التالية للأخصائي بوضوح:
- من المهم تزويد المريض بالراحة التامة ، لتقليل الإجهاد البدني والعاطفي ، لا سيما في حالة حدوث تفاقم آخر.
- الالتزام الصارم بنظام غذائي علاجي مع قيود شديدة على الأطعمة الدهنية والمقلية والمالحة والمدخنة والحارة.
- يجب التخلي عن اليومين الأولين من مرحلة التفاقم تمامًا ، ويجب اختيار الصوم العلاجي.
- من الضروري تطبيق البرد على المنطقة المحتملة من الهزيمة لتخفيف الحالة الصحية العامة ، للتخلص من الألم الذي لا يطاق.
- من المهم التحكم في تدفق السوائل إلى الجسم ، لتلقي الأدوية بانتظام مثل الخليط البرجوازي ، الماغيل ، غوردوكس ، كونتريكال ضد الالتهاب.
- يتم تشجيع تناول الفيتامينات الطبيعية أو المجمعات المتعددة الفيتامينات بانتظام.
العلاج الدوائي
يجب أن تتصرف على الفور إذا كنت تعاني من ألم حاد.المدخول عن طريق الفم من مضادات التشنج ، المسكنات ، تحضيرات الإنزيمات ، prokinetics ، المسكنات غير المخدرة بناءً على توصية فردية من الطبيب المعالج (اعتمادًا على شدة الأعراض في صورة سريرية معينة) هي موضع ترحيب.الأكثر شعبية خاصة هي الأدوية الأخرى لتفاقم التهاب البنكرياس ، والتي ينبغي أن تؤخذ في المسار الكامل:
- حاصرات H2: رانيتيدين ، فاموتيدين ؛
- مثبطاتمضخة البروتون: أوميبرازول ، روبيبرازول ؛
- لقمع إفراز البنكرياس: سوماتوستاتين وأوكيروتيد ؛
- الأدوية المضادة للإنزيمات: كونتريكال ، جوردوكس.
- إنزيمات البنكرياس: كريون ، بانجرول ، مركز ؛
- Prokinetics: Motilium ، سيسابريد ؛
- cholinolytics: الأتروبين والميثاسين والبلاتيفيلين.
- مضادات تشنج: دروتافيرين ، لا سبا ، بابافيرين ؛
- المسكنات غير المخدرة: ميتاميزول الصوديوم ، أنجين ، الباراسيتامول ، كيتورولاك ؛
- المسكنات الأفيونية: ترامادول ، بروميدول ، ميبيريدين.
لا يجوز وصف الأدوية المذكورة أعلاه إلا من قبل الطبيب.قد يؤدي الاختيار غير المصرح به لنظم العلاج إلى تفاقم مرض آخر في الجهاز الهضمي (باستثناء التهاب البنكرياس) ، والآثار الجانبية ، وعلامات التسمم الحادة ، وخطر التفاعل الدوائي.بالإضافة إلى المجموعات الدوائية المقدمة ، من المهم ألا ننسى فوائد علاج الفيتامين ، وهو نظام غذائي علاجي.
العلاج الجراحي
لا يؤدي تفاقم التهاب البنكرياس المزمن دائمًا إلى العلاج المحافظ الناجح ، في بعض الصور السريرية ، يصر الأطباء على إجراء جراحة عاجلة.من الضروري إجراء تشخيص مفصل للجسم مسبقًا ، للقضاء على المضاعفات المحتملة مع الصحة.بعد الجراحة ، هناك حاجة إلى فترة إعادة تأهيل التهاب البنكرياس من 3 إلى 6 أشهر مع العلاج الدوائي.فيما يلي طرق الجراحة:
- مباشرة.يوفر إزالة دائمة من الحجارة ، استئصالتصريف البنكرياس والكيس الكاذب.
- غير مباشر.يتم إجراء الجراحة مباشرة على أعضاء الجهاز الهضمي والقنوات الصفراوية ، بعد تحسن حالة البنكرياس بشكل ملحوظ.
من المضاعفات الناجمة عن تفاقم التهاب البنكرياس
يجب أن يكون العلاج المحافظ أو الجراحي للمرض في الوقت المناسب ، ويتم اختياره بشكل صحيح.يمكن أن يؤدي تجاهل أعراض تفاقم التهاب البنكرياس أو التطبيب الذاتي على المدى الطويل إلى مضاعفات صحية خطيرة ، وأحيانًا لا تتوافق مع حياة المريض (بالنسبة لبعض المرضى ، قد تؤدي هذه الوفيات إلى الوفاة).يتم تمثيل الأمراض المحتملة من خلال القائمة الشاملة التالية:
- نزيف داخلي ؛
- ركود صفراوي.
- تجلط الوريد الطحال ؛
- تشكيل كيس الكيس.
- صدمة نقص حجم الدم ؛
- آفات الجسم المعدية (الخراجات) ؛
- متلازمة الضائقة ؛
- الفشل الكلوي ؛
- اعتلال الدماغ.
- سرطان البنكرياس.
الوقاية من تفاقم التهاب البنكرياس
ينصح بهذا المرض للوقاية في الوقت المناسب ، ورعاية التدابير الوقائية.هذا صحيح بشكل خاص للمرضى المعرضين للخطر ، كبار السن.خلاف ذلك ، فإن علاج التهاب البنكرياس المزمن في المرحلة الحادة معقد للغاية ، حيث لا يمنح المريض أحاسيس أكثر متعة ، ولكن يصعب علاج نوبة الألم الحادة.فيما يلي بعض التدابير الوقائية الشائعة: [١٢٢] (١٢٣) (١٢٤) توقف عن التدخين وشرب إلى الأبدالمشروبات الكحولية ، والعادات السيئة الأخرى ؛
بعد هذه التوصيات البسيطة ، من الممكن استبعاد تفاقم التهاب البنكرياس لفترة غير محددة من الزمن.مع مراعاة مشكلتهم ، يجب أن تصبح تدابير الوقاية مستوى معيشة للمريض.خلاف ذلك ، العلاج الفعال لتفاقم التهاب البنكرياس المزمن يأخذ الكثير من القوة ، ويقوض بشكل كبير الحالة العامة للجهاز العصبي.
فيديو
المعلومات الواردة في هذه المقالة هي للإرشاد فقط.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص وتوصية العلاج على أساس الخصائص الفردية للمريض معين.
