علاج داء مفصل مفصل الورك - أنواع ودرجات المرض والعقاقير والتغذية والعلاج الطبيعي
المحتويات
الأمراض التنكسية الحثلية في الورك هي داء مفصل الفخذ ، والذي ينتشر بشكل خاص في منتصف العمر وكبار السن.يظهر الألم الكبير وتقييد حركة المفاصل في وقت مبكر من المرحلة 2 من المرض ، لذلك يجب أن يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن.يتطلب علاج التسمم المفصلي لمفصل الورك استخدامًا معقدًا طويل الأجل للعقاقير للإعطاء عن طريق الفم ، والحقن داخل المفصل ، ومراهم للاستخدام الخارجي ، وإذا لم تساعد هذه الطرق ، فسيتم استخدام الجراحة بالمنظار.
ما هو داء مفصل مفصل الورك
هذا هو مرض العظام المعقدة التي تتميز بتغيير في سلامة المفصل.السبب الرئيسي لمرض كوكسارثوس (تشوه المفاصل) هو انتهاك لعمليات التمثيل الغذائي في الجسم.المرض يتطور ببطء ، لذلك على الفور نادر جدا.أولاً ، تؤثر التغييرات على الغضروف ، وبالتالي تشوه المفصل نفسه ، وظيفتها مكسورة.العوامل القادرة على استفزاز داء مفصل الورك:
- اضطراباتإمدادات الدم في المفصل.
- حمل مشترك قوي ؛
- زيادة الوزن ؛
- الفشل الهرموني ؛
- نمط الحياة المستقرة.
- التهاب مفصل الورك.
- خلل التنسج والأمراض الخلقية الأخرى ؛
- الاستعداد الوراثي.
علاج التهاب مفصل الورك
يتم تطبيق علاج مختلف في كل مرحلة من مراحل المرض.علاج المفاصل الورك في علم الأمراض من الدرجة الأولى ، عندما يشعر المريض بالألم إلا بعد المجهود البدني هو الأسهل: العلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي.تتميز الدرجة الثانية من داء كوكساروس بعدم الراحة في الفخذ والركبتين.يشمل نظام العلاج الأدوية والعلاج الطبيعي والتمارين العلاجية.في المرحلة الثالثة من المرض يبدأ ضمور العضلات ، تشوه المفاصل ، تصبح الأعراض المؤلمة شديدة.المراهم المعينة ، والعلاج الطبيعي ، والجراحة.
علاج مفصل الورك بدون جراحة
يتضمن العلاج المحافظ مقاربة شاملة تساعد على إيقاف تطور العملية الالتهابية في المراحل الأولى من المرض.التقنيات غير الجراحية لن تكون قادرة على علاج المرض بالكامل.علاج داء المفاصل دون جراحة لن يؤدي إلا إلى تعليق العملية المرضية.يبدأ العلاج باستخدام الأدوية والمراهم للاستخدام الموضعي.في علاج الأساليب غير التقليدية: التدليك ، الجمباز ، الطب الشعبي ، المعالجة المثلية ، العلاج بالتناضح.يعد الانتقال إلى التغذية السليمة شرطًا أساسيًا لنجاح علاج داء المكورات.
الأدوية
يستخدم العلاج الدوائي لتخفيف الألم واستعادة وظائف المفاصل.الأدوية الموصوفة لعلاج داء مفصل الورك ، والتي لها تأثير مضاد للالتهابات ، مسكن ، موسع للأوعية ، مضاد للتشنج.أيضا chondroprotectors - الأدوية التي تساعد في الحفاظ على سلامة الغضروف.من بينها ، الأفضل:
- الهيكل.المخدرات عن طريق الفم غضروفي.تطبيع لزوجة السائل الزليلي في المفصل ، ويحفز تخليق حمض الهيالورونيك ، ويزيل تشنجات العضلات.عندما ينبغي أن يؤخذ داء كوكساروس مرتين يوميًا لمدة 500 ملغ لمدة 3-6 أشهر.موانع تشمل الطفولة تصل إلى 15 سنة ، وفرط الحساسية للمكونات.
- بياشليدان.المستندة إلى النبات chondroprotector.له تأثير مسكن ، يعيد الوظائف الحركية للمفصل.تناول كبسولة واحدة في اليوم لمدة ستة أشهر على الأقل.يجب أن لا تستخدم حبوب منع الحمل أثناء الحمل والرضاعة ، مع فرط الحساسية للمكونات.
مرخيات العضلات
تسمى الأدوية التي تقضي على تشنج العضلات وتساعد على تحسين الدورة الدموية في المفصل مرخيات العضلات.عندما يستخدم التكاثر المفصلي في الغالب:
- ميدوكالم.إرخاء العضلات المركزي.له تأثير مخدر موضعي غشاء.تؤخذ الأقراص بعد وجبة من 50 ملغ 2-3 مرات /يوم.تدريجيا يتم زيادة الجرعة إلى 150 ملغ 2-3 مرات /يوم.يشرع الأطفال من سن 3 سنوات بجرعة يومية من 5 ملغ /كغ. يتم تعيين مسار العلاج من قبل الطبيب (بمعدل 10 أيام).عندما تحدث جرعة زائدةآثار جانبية من الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية.
- باكلوفين.Meorelaxing المخدرات من العمل المركزي.يقلل من استثارة الألياف العصبية ، ويمنع الخلايا العصبية الوسيطة.بالنسبة إلى داء كوكسارثوس ، يجب وصف جرعة يومية لا تقل عن 15 غراماً مبدئيًا ، مع زيادتها كل 5 أيام بمعدل 5 غرام ، ولكن لا تتجاوز 25 غ /يوم.متوسط مدة العلاج هو 10 أيام.عندما تظهر جرعة زائدة من انخفاض ضغط العضلات ، والاكتئاب في الجهاز التنفسي ، والارتباك ، والغيبوبة.
مرهم
يتم إجراء علاج داء مفصل مفصل الورك بمساعدة العقاقير المضادة للالتهابات المحلية.أنها تزيل الألم ، وتخفيف التورم.تعتبر المراهم الأكثر فعالية:
- Voltaren Emulgel.له تأثير واضح مضاد للالتهابات ومسكن.لعلاج التهاب المفاصل يجب تطبيقه على الجلد مرتين في اليوم ، وفرك خفيف.يجب ألا تتجاوز الجرعة الواحدة 4 غرام ، وتعتمد مدة العلاج على المؤشر ، ولكن لا تزيد عن 14 يومًا.تتميز ردود الفعل السلبية للجسم بمظاهر جلدية معتدلة في موقع التطبيق: الحرق ، الحكة ، الاحمرار.
- أورتوفين.مرهم ينتمي إلى مجموعة العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.له تأثير مسكن ، متورم.مع تطبيق داء مفصل الفخذ يصل إلى 4 مرات في اليوم على منطقة مؤلمة لا تزيد عن 14 يومًا.قد تشمل ردود الفعل السلبية: التحسس الضوئي ، الأكزيما ، التهاب الجلد التماسي ، الشرى.
الحقن داخل المفصل في الورك
حقن مع مفصل مفصل الوركإذا لم يكن هناك طريقة أخرى لتخفيف أعراض المرض.يتم تقديم الجلوكوكورتيكويد والكوندوبروتيكتور عن طريق الحقن.السابق ينتمي إلى فئة العقاقير الهرمونية التي تحيد بسرعة الألم والالتهابات.تساعد حقن الغضروف في استعادة المفصل وإيقاف العملية المدمرة في الغضروف.أفضل الأدوية في مجموعتهم:
- هيدروكورتيزون.الجلوكورتيكوستيرويد مع عمل مضاد للحساسية ومضاد للالتهابات.مصممة للإدارة العضلية أو المفصلية.يُسمح بإدخال أكثر من ثلاثة مفاصل في يوم واحد.الإجراء المتكرر ممكن بعد فاصل 3 أسابيع.مسار العلاج - لا يزيد عن 3 مرات /سنة.يمكن للعقار أن يسبب العديد من الآثار الجانبية الشديدة ، بما في ذلك تثبيط وظائف الغدة الكظرية ، ومرض السكري الستيرويد ، وغير ذلك.
- الفلوتوب.تطبيع إنتاج حمض الهيالورونيك ، له تأثير مسكن للألم ، مضاد للالتهابات ، مسكن.في تدمير الغضروف تدخل في تجويف مشترك في 1-2 مل دورة العلاج - 5-6 الحقن في 3-6 أيام.مدة العلاج - 20 حقن.بعد ستة أشهر ، يجب تكرار العلاج.في بعض الحالات ، قد يحدث تفاعل جلدي للحقن: الحكة ، الحرق ، الألم.
التغذية لمرض كوكساروس
كما ذكر - النظام الغذائي له أهمية كبيرة في علاج مرض كوكساروس.يهدف التغذية إلى تقليل الوزن واستعادة عمليات التمثيل الغذائي.يجب أن تكون الأكل أجزاء متكررة وصغيرة.أطباق على البخار ،طبخ أو خبز في الفرن.من الضروري أن تستبعد من المخللات ذات النظام الغذائي والأطعمة الغنية بالدهون (اللحم والقشدة الحامضة والمايونيز والشوكولاتة وغيرها) والخبز الأبيض والكعك والأطعمة المعلبة والمنتجات المدخنة.قائمة بالمنتجات المصرح لها بمرض كوكساروس:
- منتجات الألبان قليلة الدسم ، حليب الماعز ؛
- لحم هزيل ، سمك ؛
- فطر ؛
- من البقوليات ؛
- بارد ، جيلي ، جيلي جيلي ؛
- شوفان ، حنطة سوداء ، أرز ؛
- المأكولات البحرية ، والمنتجات الثانوية ؛
- العسل ، والزبيب ، والمشمش المجفف ، والخوخ ، وغيرها من الفواكه المجففة.
الجمباز
بعد تشخيص المرض ، يصف الطبيب إحالة للجمباز العلاجي.يتم تعيين مجموعة من التمارين من قبل المعلم بشكل فردي.بعد إصلاح الحركات ، يمكن للمريض القيام بها في المنزل وحده.في المرحلة الأولى من داء مفصل الفخذ ، تنطوي الجمباز على تمرينات مستلقية على بطنك:
- ترتفع الساق المستقيمة ببطء 15 سم عن الأرض ، وبعد عدة ثوانٍ من التأخير ، تعود إلى الوراء.كرر الشيء نفسه مع الساق الأخرى.
- في المقابل ، يتم رفع الساقين المثنيتين على أعلى مستوى ممكن.بعد تأخير قصير ، يتم عكس القمة.
- كلا الطرفين يرتفعان في وقت واحد.بعد تأخير قصير في النقطة العليا ، تنخفض إلى وضع البداية.
التدليك
يؤدي تطور داء مفصل الفخذ إلى ضعف الحركة.لمنع هذا ، يشرع المريض دورة التدليك العلاجي.مفيد هو تقنية التايلاندية التي تقوي الرباط ، ويزيل تشنجات العضلات ، ويزيل صلابة الحركة ،يزيل ضعف الرباط ، ويسرع الانتعاش الغضروف.قواعد التدليك:
- أول 10 دقائق تدليك الظهر بات وحركات فرك.
- ثم خضع للعلاج اليدوي لأسفل الظهر (تمدد مفصل الورك) ؛
- يتم إجراء مزيد من التدليك القطني ، يفرك العمود الفقري ؛
- بعد تدليك المنطقة العجزي الحرقفي يتم تنفيذ السكتات الدماغية والمسافات البادئة.
- في الختام ، يفرك المفصل المريضة بالنخيل في حركات دائرية.
إجراءات العلاج الطبيعي
تعتبر إجراءات العلاج الطبيعي فعالة بين العلاجات غير الدوائية لعلاج داء المكورات.فهي لا تزيل الأعراض فحسب ، بل تطبيع أيضًا عمليات الأيض ، وبدء آليات التجديد ، واستعادة المفصل.أكثر إجراءات العلاج الطبيعي تقدمًا:
- العلاج بالليزر.يعمل تشعيع الليزر على تخفيف الألم المؤلم ، ويخترق بعمق الأنسجة المحيطة والمفاصل ، ويزيل التورم ، ويسرع من ردود الفعل المختلفة في الجسم.توصي الدورة من 10 إلى 15 جلسة يومية من 20 إلى 30 دقيقة.
- الكهربائي.يتأثر المفصل المصاب بالتيارات الكلفانية التي تتشكل فيها الأيونات غير العضوية.الأيونات المتعددة لها تأثيرات مختلفة على الجسم.سلبية - تحفيز إفراز المواد الفعالة بيولوجيا ، وإيجابية - تهدئة ، وتخفيف الالتهاب ، وإزالة التورم.تتطلب الدورة 20-30 إجراءات لمدة 10-15 دقيقة.
- العلاج المغناطيسي.يستخدم التعرض المغناطيسي بنشاط في تسمم الدم المفصلي وداء المفاصل وغيرها من التهاب المفاصلتدفق إلى المفصل المريضة.يوفر ارتفاع درجة حرارة الأنسجة ، ويزيد مناعة الخلايا ، ويحسن حركة الأطراف.من أجل التأثير العلاجي ، من الضروري أن تأخذ دورة من 10-20 جلسات لمدة 10-20 دقيقة.
- علاج موجة الصدمة.مبدأ العملية - في انبعاث الموجات الصوتية مع تردد يصل إلى 16-25 هيرتز.للحصول على تأثير صحي ، سوف تكفي 3-5 جلسات من 15-20 دقيقة
الجراحة
إذا لم تحسن الأدوية والعلاج الطبيعي من تنقل المفاصل ، وكانت هناك مخاطر حدوث مضاعفات خطيرة ، يتم وصف الجراحة.لاستبدال الأنسجة السليمة لمفصل الورك ، يتم استخدام المستحضرات المصنوعة من الجثة أو المواد الاصطناعية أو الغضروف المزروع صناعياً.الأساليب الجراحية المستخدمة لهذا:
- Artodez.أنه ينطوي على قطع الأنسجة الميتة ، وصلات العظام المكشوفة ، والتي تنمو مع مرور الوقت.لا يزال المفصل ثابتًا ، لذلك سيستخدم الشخص عصا المشي طوال حياته.
- فغر العظم.يتم قطع أقسام منفصلة من رأس المفصل ، مما يؤدي إلى تغيير في زاوية الضغط والألم.
- جراحة المفاصل.الطريقة الأكثر فعالية حتى الآن.
الأطراف الاصطناعية
أكبر نوع من العلاج الجراحي يسمى مفصل الورك.أثناء العملية ، يتم تأسيس المفصل الصناعي ويتم استبدال منطقة الجلد.يمكن أن تستمر الأطراف الصناعية لمدة تصل إلى 20 عامًا ، وبعد ذلك يتم استبدالها بأخرى جديدة.تشمل مزايا الأسلوب موثوقية ومتانة المفصل الصناعي.موانع لعقدالعمليات:
- فشل تنفسي حاد ؛
- أمراض القلب التاجية.
- ارتفاع ضغط الدم ؛
- خلايا لا تعالج العدوى المزمنة ؛
- عملية التهابية نشطة في مفصل الورك.
تقويم مفاصل مفصل الورك
جوهر العملية هو تكوين وتخفيض حجم شقوق المفصل التي تحيط بالمواد البلاستيكية.شرط أساسي لهذه الجراحة هو حالة جيدة من الفخذين عضلات الفخذ ، الباسطات من الظهر ، الصحافة البطن ، واستقرار العضلات الألوية.تشمل مزايا الطريقة تشكيل الشكل الصحيح للتعبير عن أدائه الطبيعي.موانع لمفاصل:
- وجود أمراض الأوعية الدموية الحادة في القدمين.
- غياب مريض القناة الفخذية ؛
- عدم نضج الهيكل العظمي ؛
- آفات التهاب مفصل الورك.
- وجود أمراض القلب والأوعية الدموية.
- ربو قصبي في مرحلة تعويضية.
الوقاية من داء المكورات الدماغية
إذا كان لدى المريض تاريخ من داء المفاصل مع خلل التنسج أو الكسور أو عمليات قيحية ، تدابير الوقاية لهأهمية خاصة.من بينها:
- استبعاد الأحمال الطويلة على الساقين وحمل الأعباء والقفزات ؛
- التحكم في وزن الجسم ؛
- جرعة تمرين لتقوية عضلات الأرداف والوركين ؛
- تعويض لمرض السكري والأمراض الأخرى ذات الصلة بعملية التمثيل الغذائي.
