داء الزخار - الأعراض والعلاج عند البالغين والأطفال
داء الزخار - مرض تسببه الطفيليات. تعرف على عملية الكشف وطرق العلاج من المقالة.
داء الزخار هو مرض يحدث نتيجة لوجود الأميبات الطفيلية في جسم الانسان. يحتوي هذا المرض على إحصائيات غير مرضية - عدد الأشخاص المعرضين للعدوى هو 10 ٪ من إجمالي السكان في جميع البلدان. لذلك ، يحتل داء الزخار المرتبة الثانية من حيث معدل الوفيات في قائمة الأمراض المعدية الخطيرة.
حدوث داء الأميبات وأعراضه الأولية عند البالغين
ينتشر بشكل رئيسي في البلدان ذات المناخ الحار ومستوى منخفض من الراحة. في الآونة الأخيرة ، انتشر المرض إلى البلدان المتقدمة بفضل تدفق المهاجرين. ينتقل المرض عن طريق الفم والبراز. تدخل العدوى إلى جسم الإنسان من خلال مياه الشرب أو الطعام أو ملامسة اللمس للأدوات المنزلية أو الأطباق غير المعقمة ، وكذلك في حالة عدم الامتثال للمعايير الصحية والنظافة - الأيدي التي يتم غسلها بشكل سيء.

يمكن التعبير عن هذا المرض في نوعين:
- داء الأميبات المعوي ، حيث توجد كمية متزايدة من القاعدة اليومية للبراز مع الدم ، وأعراض الألم ، وفقدان الوزن ، فقدان حساسية الأطراف.
- يتميز داء الأميبات خارج الأمعاء بظهور بؤر التهابية في أنسجة الرئتين والكبد والأعضاء الأخرى.
يوجد في جسم الإنسان أكثر من نوع واحد من أبسط الأشكال ، وواحد منها فقط مُمْرِض - الشكل الزحاري للأميبا . داء الزخار له عدة أشكال من المظاهر مع صور أعراض مختلفة. الشكل الأكثر شيوعًا للمرض هو التهاب القولون الزحاري. يحدث الزحار الأميبي عند الإصابة بطفيلي وحيد الخلية - الأميبا النسيجية. الاسم العلمي للكائن الدقيق هو Entamoeba Histolytica. غالبًا ما توجد في القولون.
هناك نوعان من هذا الطفيل:
- كيس [48)] - يساهم في تكاثر العدوى وهو شكل خامل.
- تروفوزويت - يتراكم في الأمعاء. له شكل نشط فقط في إطار جسم الإنسان ، عندما يدخل في البيئة يموت. يمكن أن يسبب الإسهال ، ونتيجة لذلك يتم إفرازه من الأمعاء. في حالة عدم وجود إسهال ، يتحول إلى كيس.
تحدث العدوى بالعامل المسبب من خلال الاتصال بناقل العدوى أو عدم مراعاة قواعد النظافة وابتلاع جزيئات الكتل البرازية المصابة. يمكن أن تكون طبيعة المرض مزمنة أو في مرحلة حادة. مدة فترة الحضانة من اسبوع الى ستة اشهر.

الأعراض الأولية لداء الزخار:
- براز غزير يصل إلى ست مرات في اليوم مع وجود عناصر مخاطية.
- لاحقًا ، يزداد عدد البراز والإفرازات أكثر من 10 مرات في اليوم ، بينما تُلاحظ شوائب الدم في البراز.
- يصبح البراز مثل الهلام في التناسق ويفقد سماكته.
- مع الشكل الحاد من المرض ، ترتفع درجة حرارة الجسم ، وتصبح التشنجات في أسفل البطن أكثر تواتراً ، ويلاحظ الغثيان والقيء.
- ومع ذلك ، في المرحلة الأولى من المرض ، تظل درجة حرارة جسم الإنسان دون تغيير.
أعراض داء الزخار عند الأطفال
خلال داء الزخار عند الأطفال له خصائصه الخاصة و بعض الاختلافات أعراض الأعراض. في المرحلة الأولية ، لا يتم تشخيص المرض بعلامات خارجية - من الممكن تحديد وجود الطفيليات فقط عن طريق الفحص المختبري لبراز الطفل. في المستقبل ، يأخذ تطور المرض خاصية أكثر وضوحا.

- هناك غثيان وقيء ، وحث متكرر على التبرز.
- يكون البراز سائلاً مع وجود جلطات مخاطية.
- يستمر المرض عند الأطفال لمدة تصل إلى ستة أسابيع ، وبعد ذلك يمكن ملاحظة التحسن وتستمر هذه الحالة لعدة أشهر ، ثم تعود إلى مرحلة تفاقم المرض. هذا المسار من المرض يستنفد بشكل كبير الحاجز المناعي لجسم الطفل ويسبب الضعف وفقر الدم وفقدان الشهية.
- غالبًا ما يشير الأطفال إلى إحساس بطعم مزعج في تجويف الفم وحرقان وأعراض مؤلمة في اللسان.
- يتجلى مظهر الطفل في شحوب الجلد ، وفقدان الوزن ، والخمول ، وانخفاض قوة العضلات ، والجفاف.
- لوحظ تسارع ضربات القلب.
- جسم الأطفال أكثر صعوبة في التعامل مع مثل هذا المرض بسبب مناعته الهشة.إذا لم يتم تنفيذ العلاج والتدابير الوقائية في الوقت المناسب ، يمكن أن يتطور الشكل الحاد إلى شكل مزمن مع علاج أكثر تعقيدًا وطويل الأمد. من المهم تعويد الطفل على النظافة ، لأن معظم الأطفال المصابين ينشأون بسبب نقص المهارات الأساسية في هذا الاتجاه.
داء الأميبات خارج الأمعاء
هذا شكل متقدم من التهاب القولون الأميبي ، والذي غالبًا ما يؤثر على أنسجة الكبد.
- تتجلى أمراض الكبد في زيادة حجم العضو ، ولون البشرة المصفر أو الرمادي ، وزيادة درجة حرارة الجسم.
- يمكن أن يستقر المرض أيضًا في أنسجة الرئة.
- في نفس الوقت ، يجب ملاحظة أن المريض تظهر عليه أعراض مثل: صعوبة التنفس ، قشعريرة ، ألم في منطقة الصدر ، إفراز البلغم عند السعال مع شوائب من المخاط والدم. إذا كانت المنطقة المصابة بداء الأميبات هي الجلد ، فقد تم العثور على بؤر تآكلي وتقرحي برائحة كريهة حادة.
- في أغلب الأحيان ، تحدث مثل هذه الالتهابات في منطقة الأرداف والشرج والعجان. هناك أيضًا نوع خاص من المرض - داء الأميبات في منطقة الجهاز البولي التناسلي.
- تخترق العدوى الجهاز البولي التناسلي من خلال المظاهر الالتهابية وانتهاك سلامة الغشاء المخاطي للمستقيم. نتيجة لذلك ، يمكن أن يثير المرض تطور عمليات الأورام في منطقة الرحم عند النساء.
- عند الرجال ، تسبب العدوى طفح جلدي تقرحي وثآليل تناسلية. أخطر أنواع هذا المرض هو - الشكل الدماغي من داء الزخار.
- يؤدي التطور السريع للعدوى إلى صداع شديد وحمى شديدة. يصعب اكتشاف هذا النوع من المرض خلال حياة الشخص ، وكقاعدة عامة ، ينتهي بالموت. لا يقل خطورة عن شكل التهاب التامور الأميبي: نتيجة لتمزق الكيس القيحي ، تدخل محتوياته إلى حجرة القلب في التامور وتؤدي إلى توقف القلب عن النبض.

- يمكن أن تبقى العدوى في الجسم لفترة طويلة ، لا تظهر أي علامات على الوجود على الإطلاق. يعيش عن طريق امتصاص الموارد الداخلية للأمعاء والأعضاء الأخرى: البكتيريا وأنواع الفطريات.
- يمكن أن تعمل مجموعة متنوعة من العمليات الالتهابية كمحفز لتطوير الأشكال الممرضة: عسر الهضم ، تكوينات القرحة أو مظاهر التهاب المعدة.
- كل هذا يسمح للعدوى بالتغلغل بعمق في أنسجة الأعضاء الداخلية وتطوير نشاط طفيلي. التركيبة الخاصة من الإنزيمات التي تفرزها الأميبا قادرة على تآكل الغشاء المخاطي لجدران الأمعاء ، وتشكيل بؤر متقرحة - وبهذه الطريقة ، تستولي الأميبا على مساحات كبيرة من الأنسجة لمزيد من التكاثر.
- يحدث تجديد الغشاء المخاطي للأمعاء مع تكوين ندبات في موقع الضرر ، مما يؤدي إلى تطور الاورام الحميدة الكاذبة والتضيق. يكمن خطر المرض في أن الوظيفة التدميرية للأميبا يمكن أن تؤدي إلى تطور الانسداد المعوي والأورام والإمساك.
- عند دخول الدم ، يمكن للعدوى أن تنتشر إلى جميع أعضاء الجسم البشري ، ولا تستبعد الدماغ ، وتسبب عمليات مرضية لا رجعة فيها هناك.
الأعراض العامة لداء الزخار
ينقسم المرض إلى مجموعتين - داء الزخار الواضح وغير المصحوب بأعراض. من بين الأعراض العامة للمرض ، يمكن تمييز ما يلي:
- قمع جهاز المناعة ، واضطرابات الهضم والتمثيل الغذائي ، وكذلك مظاهر تسمم الجسم بواسطة إنزيمات الطفيليات.
- حمى ، ضعف ، قشعريرة ، فقر دم ، صداع وآلام أسفل البطن
- أرق ، تهيج.
- فقدان الشهية وانتفاخ البطن والإسهال.
ترتفع درجة الحرارة
تشخيص داء الأميبات
إذا كان داء الأميبات يشتبه في أنه من الممكن تشخيص المرض فقط بمساعدة الاختبارات المعملية.
للقيام بذلك ، من الضروري إجراء الأنواع التالية من التحليلات والخضوع لإجراءات البحث ذات الصلة:
- تحليل البراز لداء الأميبات.
- مواد لدراسة الأنسجة المصابة - خزعة.
- فحص تجويف المستقيم ومسحة منطقة المستقيم باستخدام منظار الشرج.
- الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن والأعضاء الداخلية.
- تصوير بالأشعة السينية للصدر في حالة الاشتباه بمرض رئوي.
- في حالة الشكل الدماغي - الأشعة المقطعية للدماغ.

عند فحص البراز بحثًا عن مسببات الأمراض - الاختبارات هي يوصى بست مرات يجب القيام بذلك من أجل استبعاد تكرار المرض.
طرق علاج داء الأميبات
يحتاج المريض المصاب بداء الأميبات إلى دخول المستشفى في قسم مستشفى الأمراض المعدية. هذا ينطبق بشكل خاص على الشكل الحاد للمرض والتنوع خارج الأمعاء.
- في العلاج ، يتم استخدام الأدوية المصممة للقضاء تمامًا على أعراض المرض. توصف الأدوية أيضًا لاستعادة مستوى الإلكتروليتات ، ضد الجفاف في الجسم ، وكذلك للتعويض عن كمية الدم المفقودة.
- تم وضع خطة العلاج على أساس العلاج المعقد من أجل تجنب نمو الأميبا في أنسجة الجسم الأخرى: الطفيل لديه القدرة على الاختباء في أماكن مختلفة من الأمعاء ، وبالتالي أن تكون خارج مجال عمل أي دواء طبي. لهذا ، يستخدم الطب ممارسة العلاج المركب ، والتي تعطي النتيجة الأكثر فاعلية في مكافحة طفيل الأميبا. في حالة العلاج الطبي غير الفعال ، يوصى بالتدخل الجراحي في حالة وجود خراجات في الجسم.
- يتم تنفيذ هذا الإجراء لمنع السائل القيحي من دخول أنسجة جسم الإنسان. إذا كانت الآفة صغيرة ، يتم إجراء ثقب باستخدام تقنية الموجات فوق الصوتية: بعد إزالة محتويات الخراج ، يتم حقن الأدوية المضادة للبكتيريا في المنطقة المصابة.

- للآفات التقرحية وأمراض النخر على نطاق واسع الأمعاء ، استئصال تليها طبقات من فغر القولون. يجب اختيار طرق وطرق العلاج وتنفيذها من قبل أخصائي فقط. في نهاية فترة العلاج ، يوصى بتكرار التشخيص بعد 1-3 أشهر خلال الأشهر الستة الأولى بعد الإجراءات.
العلاج الوقائي لداء الزخار
الطريقة الرئيسية لتجنب هذا المرض هي مراعاة النظافة. يجب أن تكون حريصًا بشكل خاص عند السفر إلى بلدان غريبة ذات مستوى معيشي منخفض: حاول ألا تأكل طعام الشارع والمياه غير المفلترة ، اغسل يديك بعد كل اتصال بالبيئة الخارجية.
- من المفيد تناول الثوم ونبق البحر والكمون والزعرور والكرز. من المفيد أيضًا استخدام صبغة الأوكالبتوس أو أوراق الحور السوداء.
- من الضروري اتباع المعايير الصحية لمياه الصرف الصحي ومياه الصرف الصحي - لا تستحم في المياه القذرة.

الأشخاص الذين يعيشون في ظروف تفتقر إلى مياه الصرف الصحي ، وكذلك المرتبطون بمهن صناعة الأغذية ، ومؤسسات الأطفال ، والعاملين في محطات معالجة مياه الصرف الصحي ، والمتطوعين في البلدان ذات المستوى الاجتماعي المنخفض - معرضون للخطر. للوقاية ، يوصى بالخضوع لفحص طبي منتظم واجتياز الاختبارات مرة واحدة على الأقل في السنة.