المفصل الكاذب: العلامات والأسباب وعلاج المفصل الزائف الخلقي والمكتسب
في هذه المقالة سوف تتعرف على أعراض وعلاج المفصل الزائف.
المفصل الزائف هو علم أمراض لسلامة العظام وتشكيل الحركة في منطقة غير معيّنة بالنسبة لها. المرض له اسم آخر - داء المفصل الكاذب. السمة المميزة هي - القدرة على المناورة للعظم الأنبوبي في مكان غير قانوني. انتهاك نشاط الطرف ممكن.
إذا تشكلت الحالة المرضية في أحد العظام المزدوجة ، فقد لا يتم ملاحظة الحركة. مع هذا الانتهاك ، يمكنك ملاحظة تشوه الطرف ، وتغير في حجمه المعتاد. نادرًا ما يصاحب هذا الاضطراب ألم. عادة ما يتم العثور عليه في حالة تشكل مفصل خاطئ في الطرف السفلي.
أسباب زائفة المفاصل
هناك مفاصل خاطئة خلقية ومكتسبة.
- يتكون المفصل الخاطئ الخلقي أثناء الحمل ، وتحدث الاضطرابات الفيزيولوجية العصبية والاضطرابات التشريحية في الجنين في وقت تكوين الهيكل العظمي. تم الكشف عن علم الأمراض خلال فترة خطوات الطفل الأولى. هذا النوع من الأمراض نادر الحدوث ويتشكل ، كقاعدة عامة ، في منطقة الساق والجزء السفلي منها. يحدث المفصل الخاطئ المصحوب بشذوذ ليفي نتيجة لوجود تكوينات خبيثة من أنسجة العظام ، والتي لا تستطيع أداء الإجراءات الداعمة.
- في حالة تشكيل ما بعد الصدمة ، يظهر المفصل الزائف كشكل من أشكال الترميم غير الكامل للعظم. يتم تمييز الاتحاد المثبط بشكل مشروط - لا يتم ملاحظته أثناء تشخيص اندماج العظام ضمن الحدود الطبيعية. في هذه الحالة ، قد يمر ضعف متوسط الفترة اللازمة لانصهاره بعد الكسر ، ولكن لن تكون هناك علامات على الاتحاد. مع مثل هذا التشخيص ، يكون الاندماج الكامل للعظم أمرًا مستحيلًا ويلزم التدخل الجراحي.
- أسباب المفصل الخاطئ ناتجة عن عوامل محلية وعامة.
الأسباب المحلية مقسمة إلى مجموعات:
- تتضمن المجموعة الأولى حدوث علم الأمراض نتيجة للعلاج غير الصحيح - اتصال خاطئ لأجزاء العظام ، تثبيت ضعيف من الطرف أثناء التئام الكسور ، وإزالة غير كافية للأنسجة التالفة.
- المجموعة الثالثة تشمل الاضطرابات الناجمة عن ضعف تدفق الدم إلى العظام - انخفاض في كثافة دشبذ العظام ، والانحرافات في عملية تكوين أنسجة العظام.
يمكن إثارة ظهور مفصل زائف بعدد من الأسباب مثل: نقص الفيتامينات التي تذوب في الدهون في حالات الفيتامينات ، الأمراض المزمنة واضطرابات الجهاز العصبي ، التشوهات الهرمونية.
المفصل الزائف الخلقي
المفصل الزائف الخلقي هو نتيجة لمرض نادر ومعقد داخل الرحم ، مثل يمثل علم الأمراض 0.5 ٪ من تشوهات العظام الأخرى.
- ينقسم علم الأمراض إلى مجموعات: مفاصل زائفة على أساس شذوذ ليفي ، تشوهات وراثية أو خلقية. يتم التعبير عن المرض في نوعين: مفصل كاذب حقيقي ومفصل خفي.
- مع وجود مفصل خاطئ حقيقي ، هناك تشوه زاوي ، القدرة على المناورة للشظايا ، يتم تقصير مناطق الضرر. يظهر عدم التناسق والاختلاف البصري في طول الأطراف - حتى 10 سم.
- تؤدي العيوب إلى عدم كفاية نمو مفصل الساق والكاحل. بالنسبة للكامن ، انحناء مميز مع وجود علامات تصلب في الثلث السفلي من العظم.
- في البداية ، يكون العظم ، عند ولادة الطفل ، كاملًا ، ثم يتشكل كسر في موقع التدمير المرضي - ونتيجة لذلك ، يظهر مفصل خاطئ في مكان الإصابة. كسر. تسمح لك الأشعة السينية باكتشاف الوصلات الضيقة أو المتحركة الزائفة.
- إذا كان المفصل الزائف ضيقًا ، فإن الأجزاء المتضخمة مع ظاهرة التصلب وهشاشة العظام فوق أو تحت هذه المنطقة. في حالة المفصل الزائف المتحرك - يكون العظم في النهايات رقيقًا مع وجود علامات لهشاشة العظام ، ويتجلى في منطقة التصلب عند الحد الأدنى.
- في شكلين من الأمراض ، الانحناء الزاوي ممكن في المنطقة المصابة. عندما تكون المفاصل الزائفة فضفاضة ، فإن قدرتها على الحركة تظهر بوضوح. بالنسبة للمفاصل الزائفة المتيبسة ، تعتبر حركات التأرجح الطفيفة مميزة.
اكتساب مفصل زائف
يحدث نتيجة مضاعفات وانصهار العظام غير السليم.
- يزداد تكوين علم الأمراض في وجود الأنسجة الرخوة بين شظايا العظام ، إذا زادت المسافة بين الأجزاء ، في حالة انتهاك فترة تثبيت العظام وعدم كفاية التثبيت ، الأحمال المبكرة في فترة إعادة التأهيل
- يمتلئ الفراغ بين أجزاء العظم بالنسيج الضام. يتغير هيكل المفاصل الخاطئة خلال فترة وجودها الطويلة - تتشكل المادة الغضروفية في نهايات العظام. يزداد تنقل الأجزاء.
- تظهر الأشعة السينية أيضًا نهايات ضيقة من الشظايا في الضامرة مفصل كاذب ، في مفصل خاطئ ضخامي ، تكون ملامح الفجوة غير متساوية ، ونهايات الشظايا سميكة. عندما يتم الكشف عن مفصل خاطئ حقيقي ، تكتسب الأطراف شكلًا مختلفًا عن بعضها البعض - محدب ومقعر. يظهر المرض ، أولاً وقبل كل شيء ، عندما تنكسر سلامة الأوعية الدموية - يتوقف وصول العناصر الغذائية إلى نهايات شظايا العظام ، وبعد ذلك يتشكل النخر في منطقة الكسر. يمكن أن يتشكل المفصل الخاطئ مع عدد من الكسور غير الطبيعية. في الكسور القياسية ، من المضاعفات الشائعة عدم الاتحاد مع تكوين مفصل زائف في عظم الزورق في اليد ، ثم عنق عظم الفخذ.
- ليس من السهل التشخيص ، خاصة مع تلف العظام الصغيرة وفي منطقة المفاصل الحقيقية ، وهو انتهاك لسلامة أحد عظام الساعد أو أسفل الساق ، بينما يبقى العظم الآخر سليما. يعتبر تشخيص المفصل الخاطئ في العين استثناءً من العلاج التقليدي وتعيين التدخل الجراحي.
علاج المفصل الزائف
حدوث أمراض المفاصل الزائفة أكثر شيوعًا في منتصف العمر وكبار السن ونادر للغاية عند الأطفال في سن
في المفصل الزائف الخلقي
لا يستجيب المفصل الزائف الخلقي لأساليب العلاج المحافظة. تميل إلى الانتكاس ، مما يؤدي إلى العديد من العمليات.
- قد لا يؤدي العلاج إلى نتائج فعالة ، ومن ثم يضطر المتخصصون إلى اللجوء إلى بتر الطرف التالف - وفقًا للإحصاءات ، فإن مثل هذا المرض له مثل هذه النتيجة في نصف الحالات. يتم توفير الفعالية في العلاج من خلال استخدام طريقة التوصيل العميق والخارجي للعظم: على سبيل المثال ، في حالة اضطراب الحركة الضعيفة ، يتم تثبيت جهاز إليزاروف على المنطقة المصابة - يساعد التمدد اليومي للعظام على تصويب الانحناء حتى يختفي تمامًا.
- في حالة المفاصل الزائفة المفكوكة ، يتم وصف عملية تخليق العظم ثنائي البؤرة: وهي تشمل عدة مراحل من العلاج - ربط الأجزاء والجراحة التجميلية للعظام.على الرغم من فعاليتها ، إلا أن إجراء التعافي يعد من أصعب الإجراءات في علاج الأمراض ، وله إحصائيات مخيبة للآمال ومصمم لفترة طويلة تصل إلى عامين.
- يجب أن يتم العلاج في مجمع: التدخل الجراحي ، إجراءات العلاج الطبيعي ، استخدام المستحضرات الطبية. هذا يساهم في تطبيع الدورة الدموية وتغذية الأنسجة في مجال علم الأمراض.
يتطلب طريقة علاجية حصرية. في حالة وجود عملية التهابية ، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات.
- تتم إزالة منطقة الندبة في منطقة المفصل - عن طريق زرع جزء كامل من الجلد. ثم ، في حالة عدم وجود موانع ، يتم إجراء عملية على العظام: يتم توصيل أطراف العظام بمساعدة الإبر المثبتة بالعرض في جهاز إليزاروف.
- نفترض أيضًا طريقة توصيل مؤقت لشظايا العظام باستخدام أجهزة خاصة تسمح للمريض بالتحرك بحرية ، متكئًا على الطرف. يتم إجراء التثبيت باستخدام نفس جهاز إليزاروف ويسمح بإزالة إزاحة أجزاء العظام أثناء الحركة.
- في حالة حدوث مضاعفات في علم الأمراض ، يوصى باستئصال الباقي وإجراء جراحة تجميل العظام. من أجل تجنب تطور مفصل خاطئ ، من الضروري اتباع توصيات الطبيب وإصلاح موقع الكسر بشكل موثوق. لا تقم بإزالة الجبس في وقت أبكر من الفترة المحددة ولا تضع ضغطًا مفرطًا على المنطقة المصابة.