الورم العضلي الرحمي أثناء الحمل: هل هو خطير ، ما هي المخاطر ، ما هي العواقب بالنسبة للطفل؟ هل يمكن الخلط بين الأورام الليفية الرحمية والحمل؟ هل يمكن أن تنزف ورم الرحم أو تؤذي أو تذوب أثناء الحمل؟

ما هو الورم الليفي الرحمي؟ هل من الممكن الحمل وحمل طفل مصاب بأورام الرحم الليفية؟ كيف يمكن علاج الأورام الليفية الرحمية أثناء الحمل؟

أصبحت الأورام الحميدة في الرحم ظاهرة شائعة إلى حد ما اليوم. لا تُعطى كل امرأة ثالثة تشخيصًا مشابهًا. لا ينبغي لمثل هؤلاء المرضى اليأس والذعر ، لأن الأورام الحميدة في الرحم وعنق الرحم في معظم الحالات قادرة على الذوبان تحت تأثير التغيرات الهرمونية في الجسم أو بالعلاج المناسب. الأورام الليفية الرحمية هي مثل هذه الأمراض.

الورم العضلي للرحم: الأعراض والعلامات وموانع الاستعمال

الورم العضلي للرحم هو ورم حميد يتكون في طبقته العضلية - عضل الرحم. ومن هنا اسم المرض. تأتي الأورام الليفية بأحجام وأنواع مختلفة.

مع الأخذ في الاعتبار تكوين التكوين ، يتم تصنيفها إلى:

1. الورم الليفي (الورم العضلي الليفي) - ورم يتكون من نسيج ضام ؛
2. الورم العضلي الأملس هو ورم يتكون من أنسجة العضلات.
3. الورم العضلي على الساق هو ورم يعلق على الرحم بمساعدة دعامة خاصة.
4. متكلس - الورم العضلي ، مغطى من الخارج بقبة واقية من الكالسيوم.
​​

يعتمد التصنيف الثاني للورم العضلي على توطينه:

1. بيني (داخلي) - يقع في الفضاء العضلي
2. تحت المخاطية - موضعية تحت الغشاء المخاطي.
3. intraligamentary - تشكلت في الفضاء بين العضلات ؛
4. كثيف - يظهر في المنطقة تحت الصفاق.

غالبًا ما تكون أعراض الأورام الليفية الرحمية غائبة تمامًا. يمكن للمرأة أن تعيش لفترة طويلة مع هذا التكوين ، حتى دون الشك في وجوده. في الوقت نفسه ، لا يستطيع طبيب أمراض النساء دائمًا رؤية وجود ورم أثناء الفحص الروتيني. هذا هو المكان الذي تكمن فيه المخاطر.

يمكن اعتبار أعراض الورم العضلي الرحمي:

• مشاكل في الدورة الشهرية (تأخر ، الحيض الغزير والمؤلوم ، الحيض غير المجدول في منتصف دورة)؛
• أحاسيس شد مؤلمة في أسفل البطن أو أسفل الظهر ؛
• التبول المتكرر والمؤلم.
• إمساك طويل الأمد ؛
• ألم في القلب.
• فقر الدم ؛
• نمو بطني دون زيادة وزن باقي الجسم.
• فترة غياب للحمل ؛
• زيادة في درجة حرارة الجسم ؛
• دوار.
• صداع ؛
• بشرة شاحبة ؛
• العجز.

يمكن اعتبار موانع الورم العضلي الرحمي:

)

• تدليك في الرحم ؛
• زيارة حمامات البخار والحمامات ؛
• أخذ حمامات ساخنة ؛
• زيارة مقصورة التشمس الاصطناعي والبقاء تحت أشعة الشمس المفتوحة ؛
• استخدام إجراءات تدفئة العلاج الطبيعي ؛
• رفع الأثقال (أكثر من 3 كجم) ؛
• التعب والمجهود البدني الثقيل ؛
• إجهاد عضلات البطن من الصحافة.
• التوتر والقلق ؛
• شرب كمية زائدة من السوائل قبل الذهاب إلى الفراش ؛
• عملية إجهاض ؛
• استخدام بعض الأدوية الهرمونية ؛

الورم العضلي والحمل متوافقان ، هل هو خطير ، ما الذي يهدده؟

• أولاً وقبل كل شيء ، ينبغي القول أن النساء مع الأورام الليفية ، سيكون من الصعب جدًا الحمل في الرحم.
• يمكن للتكوين الحميد أن يضغط على قناتي فالوب ، مما يعقد بشكل كبير عملية تقدم الحيوانات المنوية إلى البويضة ، وكذلك الدورة الطبيعية للإباضة.
• المرضى الذين يعانون من الورم العضلي الصغير ، والمتمركز بعيدًا عن مكان الطفل ، لديهم كل فرصة للحمل وحمل الطفل بشكل طبيعي.
• ولكن ليس في جميع الحالات يكون كل شيء ملونًا وخاليًا من الغيوم. في بعض الحالات ، يكون وجود الأورام الليفية موانع للحمل.

كيف تؤثر الورم العضلي الرحمي على الحمل؟

يمكن أن تسبب الورم العضلي عددًا من الحالات الخطيرة التي لا رجعة فيها:

• إذا كان الورم يقع بالقرب من المشيمة ، فقد يؤدي إلى اضطراب دورتها الدموية وتسبب قصور نباتي.
• قصور النبات هو سبب نقص الأكسجين في الجنين (نقص تأكسج الجنين) والمواد المفيدة.
• يمكن أن تثير الأورام الليفية انفصال المشيمة والإنهاء المبكر للحمل.
• نظرًا لأن الورم العضلي في الرحم يشغل مساحة معينة ، يمكن أن يتسبب في تطور أمراض مختلفة لدى الطفل (اضطرابات في نمو الجمجمة ، انخفاض الوزن).
• يفرز الورم بعض المواد التي يمكن أن تثير تقلص الرحم - في المراحل المبكرة من الحمل ، يمكن أن تؤدي نبرة الرحم إلى الإجهاض.
• الورم العضلي يمكن أن يتسبب في تواجد الجنين ، مما يستلزم عملًا مطولًا.
• في بعض الحالات ، تكون مثل هذه التشكيلات بمثابة مؤشرات للولادة القيصرية.

أورام ليفية رحمية ذات أحجام صغيرة ، كثيفة ، تحت المخاطية ، بينية ، داخل الرحم ، متعددة ، كبيرة وحمل: العواقب على الطفل

الورم العضلي الخطير

)
• الورم العضلي الغزير للرحم هو تكوين في الطبقات الخارجية لهذا العضو.
• يحدد هذا الموقع الحد الأدنى من تأثير الورم على نمو الجنين أثناء الحمل.
• تظهر المخاطر فقط عندما يصل الورم الليفي إلى حجم كبير ويقع بالقرب من قناتي فالوب - عندها يمكن أن يصبح عقبة أمام إخصاب البويضة.
• في أغلب الأحيان ، لا تشكل هذه الأورام الليفية تهديدًا لصحة الطفل والأم الحامل.
• تعتبر الأورام الليفية الغزيرة على الساق خطيرة.
• المواقف الصعبة هي تلك الحالات التي تلتف فيها الورم العضلي على الساق حول التعليم ويمكن أن تبدأ العمليات النخرية.

الورم تحت المخاطي

• يعتبر هذا النوع من الورم العضلي من أخطر أنواع الحمل.
• أولاً ، سيكون مثل هذا التعليم عقبة كبيرة في طريق الإخصاب - سيكون من الصعب جدًا على البويضة المخصبة أن تلتصق بالمناطق المصابة من الرحم.
• ثانيًا ، مع الورم العضلي تحت المخاطي ، يكون احتمال الإجهاض مرتفعًا جدًا ، حيث يتطور مباشرة داخل الرحم ويثير عددًا كبيرًا من العمليات غير المواتية للحمل.

الورم العضلي الخلالي أو داخل العضل

• نظرًا لأن الورم العضلي الخلالي يحدث داخل الطبقة العضلية للرحم ، فإن مخاطر الحمل في وجودها ستعتمد بشكل مباشر على حجمها ومعدلات نموها و القرب من المشيمة.
• يمكن أن تكون الأورام العضلية الخلالية الكبيرة أو داخل الجسد سببًا لاضطرابات نمو الجنين (تشوه الجمجمة ، الصعر ، نقص الأكسجة ، انخفاض الوزن عند الولادة).

الورم العضلي المتعدد

مع وجود الأورام الليفية المتعددة ، يكون احتمال وجود أي من الأورام الليفية بالقرب من المشيمة أو أن تكون كبيرة جدًا مرتفعًا جدًا.

أورام ليفية صغيرة وكبيرة

• غالبًا لا تشكل الأورام الليفية الصغيرة خطرًا كبيرًا أثناء الحمل.
• ستعتمد مخاطر تأثيرها على الجنين والمشيمة فقط على مدى قربها من دائرة المشيمة.
• الأورام الليفية الكبيرة ، خاصة من داخل الرحم وليس خارجه ، يمكن أن تسبب مساحة غير كافية للجنين.
• تحت ضغط الورم الليفي الكبير ، سيكون من الصعب على الطفل أن ينمو في الرحم - سيكون ببساطة ضيقًا.
• في مرحلة لاحقة ، يمكن أن تسبب الورم العضلي انتهاكًا لتطور نخاع عظم الطفل ، وكذلك الولادة المبكرة.

ظهر الورم العضلي أثناء الحمل وينمو: ماذا أفعل؟

• تظهر الإحصائيات أن الورم العضلي غالبًا ما يبدأ في النمو في الثلث الأول والثاني من الحمل.
• على الأرجح ، يرجع ذلك إلى الزيادة السريعة في حجم الرحم وتمدد أنسجته وعضلاته.
• في الثلث الثالث من الحمل ، غالبًا ما تبدأ الأورام الليفية في الانكماش ، وأحيانًا تختفي تمامًا.
• ومع ذلك ، يحدث أن الورم العضلي لا يتوقف عن النمو أو يتمكن من الزيادة إلى أحجام غير مقبولة في ثلثي الحمل.
• يمكن أن يكون هذا الوضع خطيرًا لكل من الأم والطفل.
• قد يعاني الجنين من نقص الأكسجة ومحدودية المساحة داخل الرحم.
• بالنسبة للأم الحامل ، يمكن أن تكون عواقب النزيف والعمليات النخرية التي تتطور على خلفية انضغاط الورم العضلي أو التواءها محفوفة بالمخاطر.
• في بعض الأحيان يكون من الضروري اللجوء إلى الأساليب الجراحية لإزالة التكوين العضلي حتى أثناء الحمل.
• في أي حالة تم الكشف عن الورم العضلي الرحمي أثناء الحمل ، يجب على الطبيب مراقبته بانتظام وتسجيل أي تغييرات.

هل يمكن أن يُظهر الورم الليفي اختبار حمل إيجابيًا؟

​​

• كما يعلم الجميع ، فإن اختبار الحمل يتفاعل مع وجود هرمون HCG في البول.
• بعد الإخصاب ، يبدأ مستوى هذا الهرمون في الارتفاع بسرعة في جسد الأنثى.
• لا يمكن أن تؤثر الورم العضلي في الرحم على إنتاج هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية ، لذلك يجب أن يكون اختبار هذا المرض في حالة عدم وجود حمل سلبيًا.

هل يمكن أن تنزف الورم العضلي أثناء الحمل؟

• نعم ، يمكن أن يتسبب الورم الليفي الموجود داخل الرحم في حدوث نزيف.
• كقاعدة عامة ، تصبح هذه الحالة سببًا للتدخل الجراحي وإزالة الورم العضلي.
• تنتهي معظم هذه العمليات بنجاح لكل من المرأة والطفل.

هل يمكن أن تتأذى الورم العضلي أثناء الحمل؟

• غالبًا ما تسبب الأورام الليفية الرحمية أحاسيس مؤلمة في النساء.
• غالبًا ما تكون هذه الحالة ذات طبيعة عاطفية فقط ولا تشكل خطورة على الأم الحامل أو طفلها.
• في مثل هذه الحالات ، قد يصف طبيب أمراض النساء الراحة في الفراش ، والنوم لفترات طويلة ، وضغط بارد على المعدة ، واستقبال نوشبا.

هل يمكن حل الورم العضلي أثناء الحمل؟

• يعد اختفاء الأورام الليفية الرحمية أثناء الحمل حقيقة شائعة إلى حد ما.
• الأطباء ما زالوا لا يعرفون سبب ذلك.
• على الأرجح ، يتحلل الورم الليفي بسبب الطفرة الهرمونية التي تحدث في جسم الأنثى أثناء الحمل.
• أيضًا ، يمكن أن يكون سبب اختفاء الورم العضلي هو عدم كفاية إمدادات الدم ، مما يؤدي إلى الانهيار والموت.

هل يمكن الخلط بين الورم العضلي والحمل؟

• يمكن الخلط بين الورم العضلي البصري والحمل المبكر.
• بعد 5 أسابيع من الحمل ، تكتسب بويضة الجنين حجمًا وشكلًا مشابهًا للورم العضلي الرحمي.
• بعض أطباء أمراض النساء ليسوا دائمًا متأكدين بنسبة 100 في المائة أن لديهم ورم ليفي أو بويضة جنينية ، ليس فقط أثناء الفحص البصري ، ولكن أيضًا على صور الموجات فوق الصوتية.
• لذلك ، من أجل استبعاد الورم العضلي ، من الضروري وصف اختبار الدم لـ HCG أو شراء اختبار الصيدلة.
• إذا كان مستوى هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية مرتفعًا ، فيمكن تهنئة المرأة بحملها ، ولكن إذا كان مستوى هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية عند مستوى متوسط ​​، فإن الطبيب يتعامل مع الأورام الليفية.
• أيضًا ، مع الورم العضلي ، يستمر الحيض ، وهو أمر غير معتاد للحمل.

مقارنة أحجام الورم العضلي بفترات الحمل

علاج الأورام الليفية الرحمية أثناء الحمل

• كقاعدة عامة ، تتم ملاحظة الأورام الليفية أثناء الحمل فقط.
• الحقيقة هي أنه من الضروري معالجة هذا التثقيف فقط بمساعدة الأدوية الهرمونية ، التي يُحظر تناولها تمامًا أثناء الحمل.
• كل ما يمكن للطبيب فعله عندما تحمل امرأة مصابة بورم ليفي طفلها هو منع تطور فقر الدم عن طريق تناول الأدوية والمنتجات المحتوية على الحديد ، لتحقيق التوازن في النظام الغذائي للمرأة ووصف الأدوية المعقدة الفيتامينات التي تحتوي على نسبة عالية من حمض الفوليك وحمض الأسكوربيك. ، بالإضافة إلى فيتامينات المجموعة ب. ، هناك حاجة.

إزالة الورم العضلي أثناء الحمل

• في حالات نادرة ، عندما يكون نمو الأورام الليفية مصحوبًا بألم لا يطاق ، ونزيف ومخاطر على صحة الأم والطفل ، قد يتم اتخاذ قرار للعمل.
• يتم إجراء إزالة التثقيف العضلي بمساعدة تنظير البطن.
• تسمح هذه التقنية بتقليل كل المخاطر الممكنة.

الحمل بعد إزالة الورم العضلي الرحمي: هل هناك خطر على الطفل والأم؟

إذا كانت الورم العضلي صغيرًا ، يميل الأطباء غالبًا إلى الختان. هناك عدة تقنيات لإزالة الأورام الليفية الرحمية:

• تنظير البطن هي عملية يتم إجراؤها بمساعدة جهاز خاص يسمح لك بإجراء شق صغير فقط على الجدار الأمامي البطن.
• تنظير الرحم هو عملية يتم إجراؤها عن طريق إدخال جهاز خاص في المهبل قادر على اختراق الرحم من الداخل.
• استئصال FUS هو إجراء لإزالة الأورام الليفية بالموجات فوق الصوتية.
• انصمام الأوعية الدموية هي عملية تهدف إلى منع تدفق الدم إلى الورم العضلي.
• استئصال الرحم - استئصال الرحم بالكامل بأنابيب أو بدونها.

جميع الطرق ، باستثناء الطريقة الأخيرة ، تترك فرصة للمرأة لتحمل. المشكلة هي فقط في حمل الطفل. الحقيقة هي أن الندبات الكبيرة ، التي تتشكل نتيجة إزالة الأورام الليفية الكبيرة ، يمكن أن تصبح أسبابًا لتمزق الرحم أثناء الحمل. سيكون الوقت هو أفضل مساعد للنساء اللواتي خضعن لإزالة الورم الليفي ، لكن الرغبة في ولادة طفل لا تزال قائمة. كلما زادت جودة الخيط وأكثر موثوقية بعد العملية ، زاد احتمال حدوث حمل ناجح.

السيدات الأعزاء ، الأورام الليفية الرحمية ليست جملة ، ولكنها مجرد تشخيص مزعج. اليأس أبدا! احصل على العلاج واحمل وأنجب أطفالًا أصحاء!

ورم الرحم: فيديو