تشوه الفصال العظمي لمفصل الورك: الأعراض ، التغيرات في المفصل ، أسباب المظهر ، التشخيص ، العلاج بالعقاقير ، تمارين الجمباز العلاجية لمرضى المجموعتين الأولى والثانية

التهاب المفاصل يؤثر على المفصل ويتداخل مع حركة طبيعية. دعنا نتعرف على كيفية التخلص من مرض مزعج.

هشاشة العظام هي مرض جهازي يصيب المفاصل. وهي مقسمة إلى مشوهة وأساسية وخلقية (حقيقية). ربما يكون هذا هو أكثر أمراض أكياس المفاصل شيوعًا. أساس هذا المرض هو شيخوخة وتغير الغضروف المفصلي ، والذي يرتبط بانخفاض الغضروف من أهم مكوناته - البروتيوغليكان.

كيف يتم التعبير عن التغيير في المفاصل: العلامات الأولى للتأكل في مفصل الورك

• انحطاط و التغيير في أنسجة الغضاريف ناتج عن انضغاط وتشوه سطوح المفاصل مع وجود بعض مناطق النخر فيها (كيس) ، بالإضافة إلى النمو الهائل لحواف المفاصل التي ترتبط بالتغيرات في الغشاء الزليلي والتصلب. وتقليل كبسولة المفصل. كل هذه التغييرات تؤدي إلى تشوه مستمر للمفاصل ، ولكن دون انتهاك حاد لوظائفها.
• المفصل هو هيكل حي. تعتمد وظائفه على محتوى المواد المختلفة وحالة كبسولة المفصل. يغير الفصال العظمي هذه الكبسولة المفصلية والمفصل بأكمله.
• بشكل أساسي ، يكون مفاصل الحوض والورك أول من يتأثر ، بالإضافة إلى مفاصل الركبة ، والمفاصل بين جانبي اليدين ، ولكن يمكن أن يكون التهاب المفاصل أساسيًا أيضًا. عندما تتأثر مفاصل الحوض والوركين ، يطلق عليه أيضًا داء مفصل الورك أو التهاب المفاصل المشوه.

• كل شيء يبدأ بظهور متقطع ألم في منطقة المفصل في المساء ويحدث أيضًا ببطء بسبب التشوه المتزايد للمفاصل بسبب نمو العظام.
• مع وجود عملية التهابية غير كافية في أنسجة المفصل (الوذمة) ، يحدث أحيانًا ألم صغير بالكاد واضح وتورم غير دائم (التهاب الغشاء المفصلي التفاعلي).
• عندما تنكسر قطعة من العظام الميتة وتصبح محشورة بين الأسطح داخل المفصل ، يمكن أن يحدث ما يعرف باسم "أعراض الانسداد" ، وهو ألم حاد رهيب بالمفاصل مع ثبات في المفاصل ، وتختفي فجأة. في الوقت نفسه ، ستكون درجة حرارة الجسم العامة ومعايير الدم طبيعية تمامًا.

أعراض تشوه الفصال العظمي لمفصل الورك

1. أولاً ، بشكل رئيسي ، بعض الزيادة يظهر الألم بالقرب من وقت المساء من اليوم.
2. ظهور الألم المنتفخ. كما كان ، الألم ينشأ من الداخل وينتقل إلى السطح.
3. ينتفخ السطح حول المفصل ، وغالبًا ما يمر هذا التورم من تلقاء نفسه.

   

4. يوجد ألم حاد في المفصل ويزول بسرعة.
5. من المستحيل تمامًا تحريك المفصل.
6. المنطقة المحيطة بالمفصل مشوهة ، وتصبح مرئية للعين المجردة.

أسباب التهاب مفصل الورك

1. المهن المتعلقة بالإجهاد على هذا المفصل - الحمالون ، راقصات الباليه والسعاة والرياضيين المحترفين.
2. زيادة الحمل على المفاصل من قبل كبار السن. هذا النوع من الحمل الزائد شائع جدًا. يجب على كبار السن الذين يعيشون بمفردهم رعاية المشاكل اليومية بأنفسهم. وهذا يؤدي إلى حقيقة أنهم يفرطون في مفاصلهم.

   

3. الحمل الزائد على المفاصل بعد أي التهابات. ربما كان الرجل يعاني من التهاب المفاصل وبعد ذلك يضع عبئاً على المفصل. هذا بالتأكيد لا يمكن القيام به.
4. إصابات وصدمات دقيقة في المفاصل. هذا السبب شائع جدًا ، حيث عانى 35٪ من مرضى الفصال العظمي من نوع ما من الإصابات. وبعد ذلك ، يحدث شيء غير مفهوم في مفصل الورك.

كيف نشخص التهاب المفاصل في مفصل الورك؟

هام: في أول الأحاسيس غير السارة في منطقة مفاصل الورك ، استشر معالجًا.

1. إذا سمعت صوتًا مميزًا في منطقة المفصل ، انتبه إليه. الأزمة مملة وليست رنانة جدًا.
2. استلق على الأرض ، ارفع رجليك لأعلى وقم بحركة دائرية مع ساقك إلى الجانب ، ثم لأسفل ثم لأعلى. إذا شعرت ، عند القيام بهذا التمرين ، أن المفصل يخرج من مكانه ثم يعود مرة أخرى ، فاستشر طبيبك. حدثني عنها.
3. يمكنك أداء نفس التمرين أثناء الوقوف: ثني الساق عند الركبة وارفعها إلى مستوى الحوض ، ولف الرجل للأمام والخلف. اتبع مشاعرك.
4. استلق أيضًا على الأرض وقم بتمرين "المقص". مع هذا التمرين ، يجب ألا تؤذي المفاصل.
5. من الأفضل عمل أشعة سينية عند الاشتباه في التهاب مفصل الورك. من الأفضل أن تخبر الصورة عن هذه التغييرات.

1. يمكنك أيضًا القيام بذلك التصوير بالرنين المغناطيسي ، وفي هذه الحالة ستحصل على صورة كاملة في إسقاطات مختلفة لمفصلك.
2. يوجد أيضًا جهاز خاص يُظهر حركة المفصل (مقياس الزوايا). يمكن استخدامه لتشخيص حركة المفاصل.
3. من الضروري أيضًا اجتياز اختبار البول. يشير وجود نسبة عالية من البروتين في البول إلى وجود عملية التهابية في الجسم.

كيف يتم علاج التهاب المفاصل في مفصل الورك؟

من الضروري علاج التهاب المفاصل في مفصل الورك بمجرد ظهوره ، ومن الأفضل منعه. تستخدم Chondroprotectors كتدابير وقائية. يتم وصفهم للشرب من قبل كل من الرياضيين المحترفين ، بغض النظر عن العمر ، وببساطة من قبل كبار السن للحفاظ على أنسجة الغضاريف الطبيعية.

تشمل أجهزة حماية الغضروف:

• كوندرويتين
• كوندرويتين مع الجلوكوزامين
• تيرافليكس أدفانس
• ألفلوتوب
• هيكل
• رومالون
• donu وآخرون

ولكن عندما يتم تشخيصك بـ: "داء مفصل الورك في مفصل الورك" ، عندها يلزم العلاج بالصدمة. يتم استخدام الأقراص والمسكنات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) والحقن.

استخدام المسكنات البسيطة ، مع تأثير مضاد للالتهابات ، يخفف الألم في معظم الحالات. في حالة الالتهاب الشديد ، يتم وصف حقن أقوى من الأدوية المضادة للالتهابات مباشرة في المفصل المصاب. أو جراحيًا ، استبدال المفصل بمفصل اصطناعي.

المسكنات

المسكنات هي أدوية لتخفيف الألم. يتم إدراك تلف الأنسجة أثناء المرض أو الإصابة من خلال النهايات العصبية التي تنقل الإشارات إلى الدماغ.

تنقسم المسكنات إلى مواد أفيونية وغير أفيونية.تشمل الأدوية غير الأفيونية جميع المسكنات الأخرى: الباراسيتامول والنيفوبام والعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، ومن أشهرها الأسبرين. المسكنات غير الأفيونية أقل نشاطًا. يستخدم التخدير الموضعي أيضًا لتخفيف الألم.

1. العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأسبرين. تم استخدامه منذ عقود لتخفيف الألم والحمى. كما أنه يقلل الالتهاب ويساعد على تقليل التورم والألم. يعد الأسبرين مع وسائل أخرى جزءًا من العديد من الأدوية. ومع ذلك ، فإنه يؤثر على تخثر الدم وبالتالي فهو غير مناسب للمرضى الذين يعانون من ضعف تخثر الدم. لعلاج آلام المفاصل ، يتم استخدام ديكلوفيناك وكبسولات ديكلوبرل وإيبوبروفين وإندوميتاسين وكيتوبروفين وميلوكسيكام.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية حمض الميفيتاميك. تم تقديم الدواء في عام 1963. يخفف الألم ، ويوصف لعدم حركة المفاصل. لوحظت الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا من الجهاز الهضمي: آلام البطن والغثيان والقيء وعسر الهضم.

1. الأدوية المستخدمة للآلام الروماتيزمية

إندوميثاسين ، بوتوديون 0.025 جم 3-6 مرات في اليوم ، ديلاجيل 0.25 جم مرة في اليوم ، أفضل في الليل. بعد شهر ونصف إلى شهرين ، يجب أن تأخذ فترات راحة في العلاج لمدة 10-15 يومًا. قد يكون هناك إدارة داخل المفصل للهيدروكورتيزون. كما يتم استخدام الآزوثيوبرين ، السيكلوسبورين ، سيكلوفوسفاميد ، الليفلونوميد ، الميثوتريكسات ، بولكورتولون.

1. الكورتيكوستيرويدات للإدارة المحلية

تفرز الغدد الكظرية عددا من الهرمونات المهمة. من بينها الكورتيكوستيرويدات ، سميت بهذا الاسم لأنها تنتج في الجزء القشري الخارجي من هذه الغدد. تؤثر الكورتيكوستيرويدات على جهاز المناعة وتنظم التمثيل الغذائي للكربوهيدرات والمعادن في الجسم. تم تطوير عدد من المستحضرات التي تحاكي الكورتيكوستيرويدات الطبيعية. تحتوي هذه المقالة على معلومات حول الكورتيكوستيرويدات المستخدمة للحقن في المنطقة المصابة لعلاج أمراض المفاصل.

تستخدم حقن الكورتيكوستيرويد الموضعية لتقليل الألم والالتهاب. في بعض الأحيان يمكن وصفها لتقليل شدة الأعراض ، وهي كافية للعلاج الطبيعي. وتشمل هذه: بريدنيزولون ، تريامسينولون ، ديكساميثازون ، هيدروكورتيزون ، ميثيل بريدنيزولون.

1. عقاقير موسعة للأوعية

مع وجود تورم أو تغيرات في المفاصل ، يتم ضغط الأوعية المحيطة بها وتزويد المفصل التالف بالتغذية. يتم حل هذا الجانب من المشكلة عن طريق استخدام عقاقير خاصة لتوسيع الأوعية. مثل: Actovegin و penctosifylline و euphyllin و lipoliv acid ، في بعض الحالات لا يوصف no-shpa حبتين ثلاث مرات في اليوم. تتوسع الأوعية الدموية ، ويمكن للجهاز الدوري أن يغذي السطح المصاب ، مما يساعد بشكل كبير في علاج التهاب المفاصل في مفاصل الورك.

من المثير للاهتمام أن الطريقة التي يتم بها حقن الدم في سائل المفصل لها في الآونة الأخيرة أصبحت شعبية (بلازما الدم) للمريض نفسه ، والتي تم تخصيبها بالصفائح الدموية. بسبب حقيقة أن "الدواء" من إنتاج المريض نفسه ، لم يتم الكشف عن أي آثار جانبية. هذه الطريقة تسمى رفع البلازما.

علامات درجات مختلفة من التهاب المفاصل في مفصل الورك

يتعرف الأطباء على ثلاث درجات من التهاب المفاصل مفاصل الورك:

1. الدرجة الأولى: الألم ليس كبيرًا جدًا ، معتدلًا ، حركة المفاصل غير محدودة. يُظهر التصوير الشعاعي تضيقًا طفيفًا في كيس المفصل ، ولا يوجد نمو في أنسجة المفصل ، وقد تكون النباتات العظمية مرئية قليلاً. إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد ، فإن الدرجة الأولى قابلة تمامًا للتصحيح من قبل المتخصصين. يمكن علاج المريض.
2. الدرجة الثانية: يظهر الألم المستمر في منطقة المفصل حتى عند الراحة. لا يمكن للإنسان أن يرفع ساقه ويديرها جانبًا. غالبًا ما يكون مصحوبًا بألم حاد عند تدوير القدم إلى اليمين واليسار. يُظهر الفحص بالأشعة السينية نموًا كبيرًا للمفصل ، ونموًا متعددًا ، وتضيق فجوة المفصل حرفياً إلى النصف. يمكن تعليق العلاج في الوقت المناسب لبعض الوقت أثناء المرض.
3. الدرجة الثالثة: ألم مستمر لا يزول تحت أي ظرف من الظروف ، تظهر تغيرات ضامرة في العظام والأرداف ، وينحرف المريض إلى الجانب حيث المفصل هو الأكثر تضررا. عندما يصاب كلا المفاصل بالمرض ، يتم ملاحظة "مسيرة البط". تظهر صور الأشعة السينية تشوهًا كاملاً للمفصل ، فجوة المفصل غير مرئية (تضيق كامل). العلاج لا يأتي بنتائج ملحوظة ، فمن الضروري استبدال المفصل جراحياً.

   

الجمباز العلاجي لتآكل مفصل الورك: محدد للاستخدام من قبل مرضى المجموعة الأولى والثانية

1. الوقوف بشكل مستقيم ، والقدمين متباعدتين ، والظهر مستقيماً. ضع يديك على خصرك ، ارفع يدك اليمنى إلى الأعلى وإلى اليسار.ننحني إلى اليسار ، ونقوم بعمليتين أو ثلاث عمليات سحب ونجمد لمدة ثلاثين ثانية. نقوم بنفس الحركة باليد اليسرى إلى اليمين. 4-5 منحدرات لـ6-8 طرق.
2. موضع البداية هو نفسه كما في التمرين الأول. مد يديك فوق رأسك. ننحني للأمام ، ونمد أيدينا كما لو كنا نريد أن نأخذ شيئًا في أيدينا. تجمد لمدة ثلاثين ثانية. نقوم بمقاربة 4-5 ضرب 6-8.
3. قف مع وضع اليدين على الخصر والقدمين متباعدتين عن الكتفين. ثني الساق عند الركبة وارفعها 90 درجة بالنسبة للجسم. نقوم بعمل حركات دائرية للأمام ثم للخلف. من 10 إلى 15 حركة ، 8-10 مجموعات على كل رجل.
4. قف مباشرة أمام الحائط أو أمسك ظهر الكرسي. نركل على الجانبين والظهر. 3 طرق لـ 30 أرجوحة مع كل ساق.
5. أمسكوا بظهر الكرسي. نقف بجانبه ، ونبسط ركبنا على الجانبين ، وسيقاننا لأسفل في الموضع الأول. القرفصاء للعد من واحد إلى ثمانية. نقوم بعمل 6-8 تمرينات قرفصاء لـ 10 طرق.
6. جلسوا على الأرض. يشكل الجذع زاوية 90 درجة. اجلس بشكل مسطح على عضلات الحوض. بالتناوب ، حرك نصف الجسم إلى الأمام ، متبوعًا بالآخر. أنت تمشي "مع حوضك على الأرض. 30-40 حركات للأمام ونفس المبلغ للخلف. 3 طرق لكل منهما.

   

7. استلق على ظهرك وافرد ذراعيك إلى الجانبين واثن ركبتيك وارفعهما فوق الأرض. نلوي الجسد ، نضع أقدامنا بالتناوب ، ثم إلى اليمين ، ثم إلى اليسار. في نفس الوقت ، لا يتحرك الجزء العلوي من الجسم على الإطلاق. لمدة 20-30 مرة في كل اتجاه ، ثلاث طرق.
8. مستلقية على الظهر ، نقوم بتمرين "الدراجة". رفعوا أرجلهم فوق الأرض وثنيهم ، بالتناوب استقامة ساق واحدة ، وثني الأخرى. إنه مثل ركوب الدراجة. لمدة 20-30 مرة ، 4-6 نهج.
9. مستلقية على الظهر ، نأخذ الساق اليمنى إلى الجانب ونثنيها ونثنيها مرة أخرى ثم ندير الساق اليمنى على طول الجسم إلى الساق اليسرى. كما لو كنا ننزلق قدمنا ​​إلى الجانب والأسفل. قم بالتمرين من 10 إلى 30 مرة لـ 4 طرق.
10. نهض. الظهر مستقيم ، والساقان متباعدتان بعرض الكتفين. رفعنا الساق اليمنى وعانقناها بكلتا يدينا وشدنا الساق إلى الصدر. نقوم بعمل 20-30 مرة ، 3 مجموعات لكل ساق.

فيديو: داء مفصل اللفافة: السبب والعلاج. هشاشة العظام في مفصل الورك - أعراض المرحلة 1 أو 2 أو 3