إزالة الغدانيات عند الأطفال - الطرق الحديثة المجتاحة ، الوقاية من المضاعفات

إذا نمت اللوزتين عند طفل إلى أقصى حد عندما يكون التنفس صعبًا بالفعل ، يتم استخدام عملية جراحية لإزالة اللحامات في الأطفال.لا يلجأ الأطباء دائمًا إلى هذه الطريقة - فقط في الحالات الخطيرة ، الضائقة التنفسية ، الالتهاب المزمن ، النمو المرضي للتكوينات.من الممكن إزالة الأنسجة الغدية بالطريقة الجراحية المعتادة أو بالطرق الحديثة الخالية من الدم.

ما هو اللحمية

في المصطلحات الطبية ، من المفهوم أن اللحمية اللحمية تعني تضخم اللوزتين البلعوميتين في الأطفال من 3 إلى 7 سنوات.وهي تنشأ بعد أمراض الجهاز التنفسي العلوي من نوع الالتهابات والحصبة والحمى القرمزية والأنفلونزا.المرض يسبب ضيق التنفس ، واضطرابات السمع ، ونزلات البرد ، والتورم.بالعين المجردة ، الغدانية غير مرئية ، لذلك إذا كنت تشتبه في إصابتك بالمرض ، يجب عليك استشارة الطبيب لإجراء المراجعة.

تتجلى النباتات الغدية أو النمو في الأطفال في الأعراض التالية التي يجب على الوالدين الانتباه إليها:

• يتنفس الطفل كثيرًا في الفم ، وخاصة في الليل ؛
• التنفس في الأنف أمر صعب ، على الرغم من عدم وجود سيلان في الأنف.
• سيلان طويل ، لا يمكن علاجه.

بدون علاج ، تهدد هذه النموات المرضية بالتطور إلى ضعف في السمع ، وغالباً ما يعاني الطفل من نزلة برد ، وسينخفض ​​نجاحه في المدرسة أو رياض الأطفال.سيؤدي الالتهاب المزمن للأنسجة إلى التهاب الغدة الدرقية ، والذي سيستجيب له الجسم بالحمى والتهاب البلعوم والتهاب الشعب الهوائية والتهاب الحنجرة.في الأطفال ، يتم كسر اللغة ، وهناك سعال ، والجهاز العصبي يتباطأ في النمو ، وهناك سلس البول ، والصدر يتطور بشكل غير صحيح ، وهناك فقر الدم.

إزالة اللحمية

إزالة اللوزتين هي إحدى الطرق للتعامل مع تضخم اللوزتين.يجب عليك أولاً استشارة الطبيب للحصول على تشخيص.إذا كان المرض هو المرحلة الأولى ، عندما لا تكون الضائقة التنفسية واضحة ، فسيقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة بتعيين محلول بروتارجول بنسبة 2٪ من أجل تحضير الدفن والفيتامينات والكالسيوم.في حالة وجود مؤشرات ، يتم إجراء بضع الغدد - عملية جراحية لإزالة الغدانيات.تشمل العوامل الجراحية 2 و 3 درجات من نمو الأنسجة اللمفاوية ، ومضاعفات خطيرة

مؤشرات لإزالة الغدانيات لدى الأطفال

بعد الفحصقد يصف الطبيب المريض إزالة اللحمية في الطفل وفقًا للمؤشرات التالية:

• تورم مستمر ، التهاب الجيوب الأنفية ، فقدان السمع ؛
• جادونمضاعفات الجهاز التنفسي.
• حجم وحجم نمو الأنسجة كبير جدًا ؛
• النمو الموازي للوزان (الغدد) ؛
• الانتكاس.

موانع الاستعمال

الجراحة لإزالة الأدينويدات (بضع الغدة عند الأطفال) هي تدخل جراحي خطير ، لذلك لها موانع:

• ) الهيموفيليا ، اضطرابات التخثر.
• مرض السل ؛
• مرض السكري من الدرجة التعويضية ؛
• إصابة في منطقة البلعوم ؛
• حاملة العقدية الانحلالية ؛
• حالات مؤلمة حادة في تجويف الفم ؛
• وجود أسنان نخر - يتم ختمها قبل الجراحة.

كيفية إزالة اللحمية في الأطفال

في حالة عدم وجود نتيجة ثابتة للعلاجات المحافظة ، تتم إزالة الغدانيات عند الأطفال.ويسمى بضع الغدة ، ويتم في وقت قصير تحت التخدير العام أو الموضعي.بالنسبة لها ، تستخدم الورم الحميد الخاص بسكين ، الذي يتم حقنه في البلعوم الأنفي ، للضغط على القوس ، في انتظار دخول الأنسجة المخاطية إلى الحلقات وإزالتها.

تحت التخدير الموضعي

يستخدم التخدير الموضعي مع الليدوكائين أو التركائين لتجميد الأنسجة المزروعة.المحاليل تزييت الأغشية المخاطية في الحلق ، والتي تقضي على الألم تماما.بالنسبة للطفل ، هذه الطريقة غير فعالة لأنه يرى ما يحدث ، على علم ، خائف من الدماء ، البكاء.هذا ينعكس على نفسيته وتصرفات الطبيب.تكملة مع التخدير الموضعي أثناء إزالة اللحامات يمكن أن تكون عضليةإدخال المهدئات - يبقى الأطفال واعين ، ولكن لديهم حالة النعاس أو ينامون تمامًا.

تحت التخدير العام

إذا سبق أن أجريت العملية بدون تخدير ، حتى المحلي ، والآن يتم وصف التخدير العام للأطفال - يتم وضعهم في التخدير.هذا هو أكثر ملاءمة وآمنة للطبيب.الطفل يغلق عينيه ويستيقظ بالفعل مع الحلق الجراحي.هذا مريح ولكنه خطير - التخدير العام له عواقبه ومضاعفاته المحتملة.

إنه أمر مؤلم أن تزيل الأدينويدات

يهتم الوالدان بمسألة ما إذا كان من المؤلم إزالة أدينو الطفل.يستجيب الأطباء أن العملية تتم دون ألم.نسيج اللوزة نفسها ليس له نهايات عصبية ، بل يمكن حقنه ، ولن يشعر أحد بأي شيء.لذلك ، كانت الإزالة المبكرة لل adenoids خالية تماماً من التخدير.يقوم الأطباء المعاصرون أيضًا بتخدير عام أو موضعي للحفاظ على الحالة النفسية للأطفال.

الإعداد

بعد تشخيص الجراحة وتعيينها قبل ثلاثة أيام ، يشرع الأطفال بالدم ، غلوكونات الكالسيوم.يوصف إعطاءه عن طريق الوريد لانخفاض تخثر الدم في البداية.في وجود أسنان نخر الأسنان ، يتم إحكام إغلاقها ، ويقدم الأطفال اختبارات للمؤشرات الحيوية.تتم إزالة اللوز على معدة فارغة في الصباح لتقليل خطر حدوث مضاعفات ويكون لديك دائمًا وقت لتطبيق التخدير.على الغشاء المخاطي للبلعوم ، يتم إعطاء الأطفال الهباء الجوي المخدر ، عن طريق الحقن بالمهدئات أو باستخدام التخدير العام.

طرق الإزالة

ليس غدًا كلاسيكيًا الطريقة الوحيدة لإزالة اللحمية.يستخدم البالغون والأطفال الليزر ، المنظار ، طريقة الموجة الراديوية ، العلاج بالتبريد ، البلازما الباردة.تعتبر العملية الأكثر حداثة أداة صغرية صغيرة - أداة خاصة برأس دوارة وشفرة في النهاية.إنه يسحق اللحامات ، ويمتص الأنسجة دون الإضرار بالغشاء المخاطي للأنف.

إزالة غداني ليزر

وهناك طريقة حديثة رئيسية أخرى هي إزالة الغدانيات الليزرية عند الأطفال.الطريقة غير الدموية ترفع درجة حرارة الأنسجة عند تعرضها لشعاع الليزر ، وتبخر السائل منه.عيوب هذه الطريقة هي الزيادة في مدة الجراحة ، والتدفئة المحتملة للأنسجة السليمة في الليزر ، والتكلفة العالية والمضاعفات.

التنظير

وهناك نوع من بضع الغدد هو تنظير الغدة في الأطفال.إذا قام الطبيب بإجراء عملية جراحية كلاسيكية ، فقد حرك الحركة إلى ما يقرب من اللمس وقد يفوتك قطعًا من الأنسجة ، ومن ثم يصبح التنظير مستحيلًا.يعتمد الإجراء على إزالة اللوزتين بالليزر أو microdebridge من خلال الجيوب الأنفية باستخدام منظار داخلي.يسمح لك هذا الجهاز بعرض صور الزيادة وتوسيعها لإزالتها بدقة عند الأطفال دون التعرض لخطر فقدان المواقع.

يستخدم التخدير العام دائمًا في التنظير ، والجراحة غير مؤلمة وخالية من الإجهاد للأطفال في المستشفى.تتمثل مزايا الأسلوب في عدم وجود خوف لدى المريض ، والتحكم في مراحل إزالة الأنسجة اللمفاوية ، وتقليل خطر التكرار والنزيف.العيوبتشمل المناظير الداخلية مناظير عالية السُمك (2-4 مم) يصعب توجيهها عبر أنف الطفل بالإضافة إلى متطلبات تخدير الغشاء المخاطي للأنف.

طريقة الموجة الراديوية

يمكن إجراء عملية إزالة الغداني باستخدام جهاز Surgitron خاص مع ملحق غدائي موجة راديو.تقطع هذه السكين النسيج بكتلة واحدة ، كما هو الحال في التدخل الكلاسيكي ، ولكنها في وقت واحد تصنع الأوعية لتقليل النزيف.هذه ميزة إضافية لاختيار طريقة موجات الراديو ، بالإضافة إلى أنها تقلل من خطر حدوث مضاعفات بعد الجراحة.

كيفية إجراء عملية جراحية للأدينويد عند الأطفال

عن طريق تقديم تخدير عام أو مسكن للبلعوم الأنفي محليًا مع المهدئات الوريدية ، يبدأ الطبيب في إنتاجإزالة اللحمية في الأطفال.تستخدم العيادات الحديثة المناظير وطرق الإزالة المدمجة مع ماكينة حلاقة أو موجة غدية لاسلكية أو ليزر.بعد قطع النسيج وامتصاص البقايا بالجهاز الخاص ، يقوم الجراح بهدم مكان العملية.

يمكن تحمل فترة ما بعد الجراحة بسهولة ، وأحيانًا في المساء أو في صباح اليوم التالي ، قد ترتفع درجة الحرارة قليلاً.بعد التدخل مباشرة ، يتنفس الأطفال بشكل أفضل مع أنفهم ، ولكن بعد ذلك تتضخم الأنسجة ، وهناك ضيق ، وخنق ، وسحق في الأنف.يحدث هذا في غضون أسبوع أو عشرة أيام.في ظل وجود أمراض مزمنة ، تستمر فترة الشفاء لفترة أطول قليلاً.

آثار الإزالة

بعد الجراحة لإزالة الأدينويدات ، لا تقم بخفض درجة الحرارة عند الأطفال المصابين بالأسبرين ، بحيثاستفزاز النزيف.تتسبب الأعراض غير المألوفة أيضًا في التقيؤ بجلطات الدم ، وآلام البطن ، واضطرابات البراز ، لكنها تختفي سريعًا.هناك قواعد لرعاية الأطفال بعد بضع الغدد:

• شهر واحد لاستبعاد النشاط البدني ؛
• لا تستحم الطفل في الماء الساخن لمدة ثلاثة أيام ؛
• لا تكون في الشمس ، والحرارة ، تهب ؛
• 3-10 أيام لاتباع نظام غذائي - تخلص من الأطعمة الخشنة والصلبة والساخنة وتناول الأطعمة السائلة عالية الفيتامينات ؛
• استخدام قطرات مضيق للأوعية في الأنف ، حلول تجفيف الموثق للشفاء ؛
• إجراء تمارين التنفس.

المضاعفات

تستتبع الجراحة المضاعفات المحتملة - النزيف في الساعات الأولى بعد التوصيل ، التورم الحاد ، التكرار ، الحساسية والبكتريا.لمنعهم ، يحتاج الأطباء للتأكد من أن الدم لا يدخل الأنبوب السمعي ، والمعدة ، وإزالة الأنسجة الغدانية تماما.للحد من التكرار ، يجب إجراء عملية جراحية للأطفال في أقرب وقت ممكن ، ولكن ليس قبل سن الثالثة ، كما نصح الأطباء.

السعر

اعتمادًا على مستوى العيادة ، تختلف الطريقة المستخدمة ، ومؤهلات الطبيب ، وتكلفة إزالة اللحامات.نموذج الأسعار:

الفيديو: كيفية إزالة اللحامات