التهاب الكبد المزمن - علامات التفاقم والتشخيص والعلاج بالعقاقير والنظام الغذائي
المحتويات
يرتبط هذا المرض بالتهاب الكبد.تعتمد تأثيرات مرض التهاب الكبد المزمن على درجة ونشاط هزيمة "مرشح الجسم" الرئيسي ، والذي لا يشير دائمًا إلى الأعراض والعلامات.العواقب الوخيمة للمرض هي تليف الكبد وتطور الأورام.يمكنك تجنب ذلك عن طريق معرفة الأسباب والأصناف والعلاجات.
ما هو التهاب الكبد المزمن
يتميز المرض بوجود أمراض التهابية منتشرة في الكبد (مرشحات الجسم) لمدة 6 أشهر أو أكثر.غالبًا ما يكون هذا بدون أعراض ، لذلك قد لا يدرك المرء وجود خلايا الكبد الحنية.إذا لم يتم تشخيص هذا في الوقت المناسب ، يتم استبدال خلايا الكبد بواسطة النسيج الضام.يتجلى تليف الكبد ، تتطور اضطرابات الأورام الصفراوية الحادة.لا تتطور جميع أنواع المرض إلى مرحلة مزمنة ، على سبيل المثال ، النوع A. يمكن أن تصبح الاختلافات المعدية B و C كذلك.
الأسباب
إذا كانت هناك طريقة غير مناسبة لعلاج التهاب الكبد التفاعلي B ، C ، D ، G ، فإن المرض يدخل المرحلة المزمنة.النوع أ هو علاج قياسي لبضعة أسابيع ، وينتج الجسم مناعة دائمة حتى النهايةالحياة.ويسمى أيضا مرض بوتكين - اليرقان.الخطر الرئيسي هو النوع (80 ٪).بالإضافة إلى ذلك ، يتطور المرض بسبب العوامل التالية:
- اضطرابات التمثيل الغذائي ؛
- التهاب الكبد المناعي الذاتي - تنتقل عن طريق المسارات الوراثية ، الفشل في عمليات الحماية ؛
- سامة - لفترة طويلة يتأثر الجسم بالمواد الضارة: الكحول ، والأدوية (التتراسكلين ، المخدرات ، المضادات الحيوية ، المهدئات) ، الملح ، البنزين ، المعادن الثقيلة ، العناصر المشعة.
التصنيف
الأنواع الثلاثة الرئيسية لتلف الكبد - A ، B ، C. الأول شائع ، يشبه في البداية الإنفلونزا.في 2-4 أيام يصبح البراز عديم اللون ، والبول ، على العكس ، يغمق.الوقاية - الامتثال لمعايير النظافة.النوع E يشبه A ، ولكن شكله الحاد يؤثر على الكبد والكلى.النوع F غير مفهوم.في مسببات فيروسية من التهاب الكبد D ، لوحظت أعراض خارج الكبد الحاد: آفات في الرئتين والكلى والمفاصل والعضلات.يشبه النوع G النوع C ولكنه لا يسبب السرطان وتليف الكبد.الشكل الحاد يضرب الجسم بسرعة.تصنيف الالتهاب الكبدي المزمن:
- آليات مشفرة - غير مشفرة ؛
- استمرار المزمن (غير نشط) - يتطور مع المخدرات والكحول وتلف الكبد السام.
- مفصص - البديل الأول مع توطين الأمراض في فصيصات الكبد ؛
- الالتهاب الكبدي العدواني (النشط المزمن) - الذي يتميز بالنخر ، يكون عرضة للتليف الكبدي ، ويحدث بسبب فيروسات التهاب الكبد B ، ونادرا ما ، قد يكون المسببات الدوائية الكحولية المزمنة(طبيعة المنشأ).
التشخيص
لتحديد التسبب في مرض مزمن ، يجري الطبيب فحصًا أوليًا.الشخص المصاب لديه طفح جلدي ناعم ، جلد مصفر ، لسان قرمزي ، نخيل حمراء ، نجمية وعائية.يتم إجراء الجس في منطقة الطحال والكبد مع الفحص: إذا تم تكبيرها ، فستكون هناك أحاسيس غير سارة عند الضغط عليها.ثم يتم تعيين الموجات فوق الصوتية من هذه الهيئات لتحديد عدم تجانس هيكلها.يشمل تشخيص التهاب الكبد المزمن في بعض الحالات:
- خزعة الكبد لتحديد نوع المرض ، سواء تليف الكبد /التليف الرئوي أو لا ؛
- اختبار دم عام يؤكد وجود عمليات التهابية ؛
- الفحص المصلي المختبري - يحدد علامات معينة من المستضدات الفيروسية ؛
- اختبار الدم الكيميائي الحيوي - يحدد مستوى البيليروبين ، إنزيمات الكبد التي تجعل لون الجلد ملونًا ؛
- الفحص المناعي - الكشف عن الأجسام المضادة لخلايا الكبد.
أعراض التهاب الكبد المزمن
هذه هي شكاوى من المرارة في الفم مع ركود صفراوي ، وضعف إفراغ ، صداع ، نزيف معورم دموي ، شعور مكسور ، متعب.هناك صعوبة ، وعدم الراحة في الكبد - تحت قصور الغضروف الأيمن.يتفاقم الألم المؤلم بعد تناول الأطعمة الزيتية المقلية.ربما تطور متلازمة الحركة الذهنية - انخفاض في التركيز الذهني والأداء والنعاس.المظاهر السريرية تتضمن أحيانًا فقدان الوزن بسبب اضطرابات التمثيل الغذائي ،متلازمة ركود.
علاج التهاب الكبد المزمن
العلاج مصمم خصيصًا للخصائص الفردية لكل مريض.يتحدد المجمع الطبي حسب درجة نشاط المرض وأسباب حدوثه.ويكمل العلاج الطبي مع نظام غذائي خاص ، ونظام المحرك.تُستخدم عقاقير الانترفيرون لقمع التهاب الكبد الفيروسي المزمن C. يحمي الكبد الكبد الوبائي ، الذي يستعيد بنية الأنسجة مع الفيتامينات ومضادات الأكسدة ، ويخفف الالتهاب المناعي.الغرض - مغفرة المرض (الضعف).
التهاب الكبد B
ويسمى أيضًا نوع المصل.تحدث العدوى عن طريق الدم ، السائل المنوي أثناء الجماع ، أثناء المخاض.تعيين المنشطات المناعية (على سبيل المثال ، التيمالين ، ميثيلوراسيل) ، والفيتامينات B و C ، وحمض الفوليك ، وحمض النيكوتينيك.يتم استعادة الكبد عن طريق الهرمونات الابتنائية ، كورتيكوستيرويد.ويكمل علاج التهاب الكبد المزمن من هذا النوع مع الأدوية لحماية الكبد.بعد الخروج من المستشفى ، تحتاج إلى الخضوع لتحسين صحي سنوي في المصحة ، والتمسك بالوجبات الغذائية طوال حياتك.
التهاب الكبد C
بعد تحليل درجة تلف الكبد ، مرحلة تليف الكبد ، السرطان ، تقييم الأمراض المصاحبة ، يتم وصف مسار فردي للعلاج على المدى الطويل.في الممارسة الحديثة ، يتم استخدام الإنترفيرون وريبافيرين ، وهما فعالان ضد كل الطرز الوراثية للمرض.المشكلة الرئيسية للمريض المصاب بعدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي (النوع C) هي ضعف تحمل العقاقير وارتفاع تكلفتها.
نشط
يجب أن يبدأ العلاج بعد التأكيد الكامل للتشخيص الصحيح للشكل المزمن.بعد 3-6 أشهر ، يتكرر الفحص النسيجي.العناصر الرئيسية للعلاج هي مثبطات المناعة والستيروئيدات القشرية.إذا توقف العلاج حتى يتم حل جميع الأعراض السريرية ، فمن الممكن حدوث انتكاسة مع مرحلة تفاقم المرض.يجب أن يتم العلاج تحت إشراف صارم من الطبيب.
مستمر
يتم علاج التهاب الكبد الفيروسي المزمن مع الحد الأدنى من النشاط من خلال الحد من النشاط البدني والعصبي.يوفر نومًا صحيًا وبيئة هادئة وتغذية مناسبة.مع مسار إيجابي لهذا المرض ، ليست هناك حاجة إلى مساعدة طبية خاصة.تستخدم الأدوية المضادة للفيروسات والمناعة.هناك حاجة إلى مستوصف كإجراء وقائي.
الوقاية من التهاب الكبد المزمن
لا يحدث التكاثر في الهواء أو بالطريقة المنزلية ، وبالتالي فإن حاملات الفيروس لا يشكلون خطراً.للحماية ، من المهم استخدام مانع الحمل ، وليس تناول أشياء أخرى من النظافة.الوقاية في حالات الطوارئ من النوع B - استخدام الغلوبولين المناعي البشري ، واللقاحات.الآفات الطبية وأشكال المناعة الذاتية قابلة للشفاء ، ويتحول التهاب الكبد الفيروسي المزمن إلى تليف الكبد.سوف يساعد التخلص من الكحول من النظام الغذائي على تجنب الكحول.
