الفحص المعوي - عند تخصيصه للبالغين والأطفال والذي يظهر

الفحص البكتريولوجي للبراز للمجموعات المعوية هي اختبارات ،التي يمكن أن تكتشف الممرض ،الدولة yznachyty من الأمعاء الدقيقة بعد العلاج بالمضادات الحيوية، لتقييم مستوى مناعة طبيعية.بالنسبة للعاملين في المؤسسات الاجتماعية (المستشفيات ، مؤسسات الأطفال) ، وفي مجال إنتاج الأغذية وبيعها ، يجب إجراء هذا الفحص بانتظام لمنع تفشي الأمراض المعدية الحادة.

ما هو التحليل للمجموعة المعوية

يهدف التحليل البكتريولوجي للبراز للمجموعة المعوية إلى اكتشاف الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والمرضية في الأمعاء البشرية.البكتيريا المسببة للأمراض المشروطة ذات المناعة المنخفضة يمكن أن تثير تطور عملية معدية ، النباتات المسببة للأمراض تسبب التهابات حادة معوية حادة ، تسبب التسمم الحاد ، تدمر البكتيريا الطبيعية ، وتضعف نظام المناعة في الجسم.

مدرجة في المجموعة المعوية

البكتيريا الدقيقة المعوية (توازن الكائنات الحية الدقيقة من الأنواع المختلفة التي تكون باستمرارالموجودة في هذا الجهاز) هو تعايش 500 نوع من البكتيريا.تحمي الميكروبات الطبيعية الجسم من العدوى عن طريق العوامل المعدية المسببة للأمراض التي تؤدي عددًا من الوظائف التالية:

• تنظيم المناعة (الخلطية والخلوية) ؛
• تحفيز عمليات التمعج ؛
• إفراز السموم ؛
• تطبيع الغشاء المخاطي في الأمعاء ؛
• المشاركة في عملية التمثيل الغذائي للدهون ، والأحماض الدهنية ، والأحماض الصفراوية.البيليروبين ، استقلاب الماء والملح ؛
• تخليق فيتامينات B و K ؛
• المشاركة في تخليق جزء من الأحماض الأمينية الأساسية.

عندما تضعف المناعة ، تبدأ البكتيريا المسببة للأمراض ، التي عادةً ما تكون بكميات صغيرة في الأمعاء الغليظة للشخص السليم ، في التكاثر بشكل نشط ، مما يؤدي إلى حدوث عملية معدية.عند دخول الجسم (من خلال الطعام الملوث أو الأيدي القذرة) من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تشكل خطرا على صحة الإنسان وحياته ، تبدأ العدوى الحادة ، مصحوبة بتسمم شديد.يتم عرض البكتيريا من المجموعات الثلاث في الجدول:

مؤشرات لتقديم التحليل

يتم زرع البراز على المجموعة المعوية كما هو داخلتدابير وقائية (لموظفي المؤسسات الطبية وشركات التموين والصناعات المماثلة لمنع انتشار العدوى المعوية) ، وكجزء من التشخيصات المعقدة ، بهدف اكتشاف المسار الخفي للمرض في شركات النقل ، في الحالات السريرية التالية:

• مع اضطرابات منتظمة في الجهاز الهضمي.
• للإمساك لفترة طويلة أو متقطعة ؛
• بعد العلاج المطول مع العوامل المضادة للبكتيريا ؛
• عند عدم الاستجابة للعلاج الدوائي من الحساسية ؛
• في إطار الإجراءات التشخيصية لإنشاء وكيل للالتهابات المعوية الحادة.

يقدم الأشخاص من هذه المهن العاملة في المجال الاجتماعي بانتظام تحليلًا للبراز:

• من موظفي مؤسسات تقديم الطعام ؛
• موظفًا في المدارس ، ومرحلة ما قبل المدرسة ، والمعسكرات الصيفية للأطفال والمصحات ؛
• مهنيون طبيون (مستشفيات الولادة ، الأجنحة المعدية ، مستشفيات الأطفال) ؛
• موظفًا يشاركون في إنتاج أو معالجة المواد الغذائية (المخابز ، مصانع تعبئة اللحوم ، الطهي ، إلخ)
• مندوب مبيعات وغيرهم من موظفي متاجر البقالة أو الأسواق.

يظهر تحليل الزحار واضطرابات الأمعاء الأخرى مع ظهور أعراض مميزة - الغثيان أو القيء ، اضطرابات البراز (الإسهال ، الإمساك) ، النقصانشهية واضطرابات عسر الهضم الأخرى (فشل الجهاز الهضمي).في حالة ظهور أعراض التسمم العام (ارتفاع في درجة الحرارة ، كسر في المفاصل ، دوخة أو صداع ، ضعف في معدل ضربات القلب) ، يحتاج المريض إلى المستشفى مصابًا بالتهاب حاد في الأمعاء.

الاستعداد

يتم استخلاص بذار البراز بعد تنفيذ مجموعة من التدابير التحضيرية.لتحسين المعلومات ودقة النتائج قبل سياج المواد البيولوجية ، ينبغي مراعاة التوصيات الطبية التالية:

• رفض تناول الأدوية المضادة للبكتيريا والمسهلات في موعد لا يتجاوز 7 أيام قبل تقديم التحليل.
• سحب أي دواء من قبل المجموعات الدوائية لشمعة المستقيم في موعد لا يتجاوز 3 أيام قبل الدراسة.
• الالتزام بالنظام الغذائي الخاص لمدة 3-5 أيام قبل تقديم التحليل.قد يتم تشويه نتائج البذر على المجموعة المعوية بسبب استهلاك المريض لأي من منتجات التخمير (منتجات الألبان والفواكه والخضروات النيئة).
• رفض شرب الكحول (3-5 أيام قبل التحليل).

كيفية تقديم تحليل

تتأثر دقة دراسات البذر على المجموعة المعوية ليس فقط بالنظام الغذائي والأدوية ، عابرةالمريض ، ولكن أيضًا القواعد التالية لجمع المواد البيولوجية:

• منع دخول سوائل بيولوجية أخرى ، مثل البول أو دم الحيض ، إلى طين تم جمعه.للقيام بذلك ، قبل فعل التغوط ينبغيتخلص من محتويات المثانة وإجراء الإجراءات الصحية.
• يجب أن تكون أدوات جمع المواد معقمة ، لكن لا ينبغي أن تعالج المطهرات (مثل الكلور).
• يحظر استخدام الحقن الشرجية أو المسهلات لجمع البراز للتحليل.
• ما لا يقل عن 20 غرام من المواد البيولوجية مطلوبة للدراسة ويتم جمعها في الصباح.
• قد يجمع الرضيع مواد من حفاضات.
• يجب ألا يتجاوز وقت تسليم المواد المجمعة ساعتين ، ويزيد التخزين في الثلاجة من هذا المصطلح مرتين.مع زيادة وقت التسليم ، تنخفض فعالية البحث ، حيث تموت مسببات الأمراض.

يختلف جمع مواد البراز للبذر داخل المستشفى عن السياج المنزلي.يأخذ المرضى من الجناح المسبب للعدوى مسحة للمستقيم (يتم إدخال مسحة معقمة خاصة في مستقيم المريض ، وبعد ذلك يتم وضع المادة البيولوجية التي تم الحصول عليها فورًا في أنبوب اختبار بوسط مغذٍ صناعي.

تم أخذ ثلاث عينات برازية للحصول على نتائج دقيقة للدراسة ، من أجل طرق التحليل الرئيسية الثلاثة ، وكلها في المختبر ، أي "على الزجاج" - المواد التي تم جمعها تقاوم العناصر الغذائية الاصطناعية في جميع أنحاءمن 4-7 أيام، والتغييرات ثم درس خلال الفترة من البكتيريا المكتشفة. الطريقة «في الجسم الحي»، وهذا هو إصابة الممرض على قيد الحياةالكائن الحي ، في دراسة البراز على المجموعة المعوية لا يستخدم.

يستغرق تحليل البذور من 3 إلى 7 أيام.خلال هذه الفترة ، هناك نمو كبير لمستعمرات مسببات الأمراض ، ويساعد على استخلاص استنتاجات حول سلوك الكائنات الحية الدقيقة ، ودرجة العدوى المعدية ، والتكوين الكمي والنوعي للمجموعة المعوية.الطرق الرئيسية للبحث عن المواد البيولوجية التي تم جمعها هي:

• من البكتيريا.دراسة الميكروبات المرضية (ظهور الكائنات الحية الدقيقة ، حركتها) باستخدام المجهر.
• طريقة الميكروبيولوجية.زرع البراز في بيئات خاصة (على سبيل المثال ، تظهر مسببات مرض السلونيليس النمو في مرق الصفراء).لا تساعد البحوث البكتريولوجية على تحديد نوع العامل الممرض فحسب ، بل تساعد أيضًا في إجراء اختبار للحساسية للمضادات الحيوية لتطوير مخطط لعلاج المرض.
• اختبارات الكيمياء الحيوية.يتم تحليل كمية الأحماض الدهنية الصادرة عن الكائنات الحية الدقيقة.البيانات التي تم الحصول عليها مساعدة تشكل الاستنتاجات النهائية حول تكوين المجموعة المعوية.

فك تشفير المؤشرات

يتم تنفيذ الزراعة على المجموعة المعوية من أجل دراسة حالة البكتيريا الدقيقة للمريض ، يتم تسجيل نتائج التحليل على خاصشكل ويتم تفسيرها من قبل الطبيب المعالج.عادة ، يجب أن تكون البكتيريا المسببة للأمراض (مجموعة طفيلية التيفو ، مجموعة الزحار ، السالمونيلا) غائبة ، وينبغي أن تتميز درجة وجود المشعرة المعوية أو balantidium (المسببة للأمراض المشروطة) مع الحد الأدنى من القيم.ارتفاع معدلات (عدد المستعمرات المسببة للأمراض لكل غرام من البراز) من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تشير إلى العدوى.

التركيز المفرط للبكتيريا الانتهازية على العصيات اللبنية هو علامة على dysbiosis.يشار إلى حساسية المضادات الحيوية من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض عن طريق الحروف اللاتينية التالية:

• S (الحساسة (ح)) ؛
• ص (مقاومة ، مستقرة (ذ)) ؛
• I (معتدلة الاستقرار (yy)).

مبادئ العلاج

تُستخدم بيانات تحليل البراز لوصف علاج شامل للعدوى المعوية.اعتمادًا على درجة وجود البكتيريا المسببة للأمراض ، والبكتيريا المسببة للأمراض المشروطة والعادية ، توصف أدوية المجموعات الدوائية التالية:

• مضادات الجراثيم.يتم اختيار نوع الدواء على أساس اختبار لمدى حساسية الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض للمادة الفعالة للدواء.
• البريبايوتكس.المستخدمة في dysbacteriosis مع نقص العصيات اللبنية والبكتريا.
• البروبيوتيك.الاستعدادات التي تحتوي على الكائنات الحية الدقيقة من النباتات الدقيقة المعوية.
• الفيتامينات ، مضادات المناعة.يتم تعيينهم للكشف عن ضعف المناعة بسبب نقص البكتيريا المفيدة للأمعاء.

بالفيديو

المعلومات الواردة في هذه المقالة هي للإرشاد فقط.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص والتوصية العلاج على أساس الخصائص الفردية.مريض محدد.