متلازمة الوهن - علامات وأشكال ومظاهر المرض ، العلاج الدوائي ، المضاعفات
الاضطراب النفسي الذي يتميز باضطرابات النوم والتعب السريع والضعف يسمىالوهن.خطر المرض هو أنه المرحلة الأولى من تطور مشاكل أكثر خطورة.تعتبر متلازمة القلق والوهن من الأمراض الشائعة الموجودة في الممارسة الطبية العصبية والنفسية والجسدية.
ما هي متلازمة الوهن؟
يصاحب الاضطراب العديد من الأمراض ويتميز بالتطور التدريجي (زيادة الأعراض).تتمثل المظاهر الرئيسية للوهن في انخفاض الأداء العقلي والبدني ، واضطرابات النوم ، والإرهاق ، والاضطرابات الذاتية.علم الأمراض يتطور في وقت واحد مع الأمراض الجسدية والمعدية ، والاضطرابات العصبية والعقلية.في كثير من الأحيان هناك الوهن بعد الولادة والإصابات والجراحة.
من المهم التمييز بين هذا الاضطراب والإرهاق العادي للجسم بعد المخاض المكثف ، أو تغيير المناطق الزمنية أو الإجهاد الذهني.يمكن القضاء على متلازمة وهنية من أصل نفسي عن طريق الحصول على ليلة نوم جيدة.يتطور فجأة ويبقى مع الشخص لفترة طويلة ، ما لم يبدأ العلاج.تتعرض الحالة المرضيةالناس في العشرينات والأربعينات من العمر ، والذين يعملون بدنياً كثيرًا ، غالباً ما يعانون من التوتر ، ونادراً ما يستريحون.يدرك الأطباء أن هذا الاضطراب هو اضطراب لجيل يعيق نوعية حياة الناس المعاصرين.
الأسباب
يرى معظم الخبراء أن اضطرابات الوهن تسبب الإجهاد المفرط واستنفاد النشاط العصبي العالي.يمكن أن يتطور المرض في شخص سليم تحت تأثير عوامل معينة.يقارن بعض العلماء هذه الحالة مع فرامل الطوارئ.يمنع الوهن أي شخص من فقدان قدرته الكاملة على العمل من خلال الإبلاغ في الوقت المناسب عن الحمولات الزائدة الكبيرة.أسباب علم الأمراض تختلف تبعا لشكلها.
يحدث الوهن الوظيفي في 55 ٪ من جميع الحالات.العملية قابلة للعكس ومؤقتة.فيما يلي أسباب تطور هذا النوع من الأمراض: [٣٥] (٣٦) (٣٧) يتطور الوهن الوظيفي الحاد بسبب الإجهاد المتكرر وتغيرات المنطقة الزمنية بسبب التأقلم بعد الانتقال إلى بلد أو منطقة أخرى.
ينبغي النظر في الوهن الناجم عن التغيرات العضوية في جسم الإنسانبشكل منفصل.يحدث في 45 ٪ من جميع المرضى.علم الأمراض يتطور على خلفية الأمراض المزمنة أو الاضطرابات الجسدية.قد يثير الوهن التالي من هذا الشكل:
- آفات الدماغ المسببة للأمراض العضوية أو المعدية: التهاب الدماغ ، التهاب السحايا ، الخراجات.
- الأمراض المعدية الخطيرة: داء البروسيلات ، التهاب الكبد الفيروسي ، وأكثر من ذلك.
- إصابة الدماغ المؤلمة.
- أمراض الجهاز القلبي الوعائي: نقص التروية الدماغية المزمن ، ارتفاع ضغط الدم المستمر ، السكتات الدماغية (نقص تروية ونزيف) ، تصلب الشرايين الوعائية ، فشل القلب التدريجي.
- أمراض إزالة الميالين (آفات الجهاز العصبي المركزي والمحيطي): التهاب الدماغ المتعدد ، التصلب المتعدد.
- الأمراض التنكسية (أمراض الجهاز العصبي مع هزيمة انتقائية لمجموعات من الخلايا العصبية): مرض الشلل الرعاش ، رقص الشيخوخة ، مرض الزهايمر.
بالإضافة إلى ذلك ، يجدر النظر في العوامل التي تثير تطور اضطرابات وهنية.وتشمل هذه:
- الحرمان من النوم المزمن ؛
- عمل عقلي منتظم ؛
- رتابة الجلوس العمل ؛
- عمل بدني شاق ، لا يتناوب مع الراحة.
الأشكال
تنقسم اضطرابات الوهن إلى عدة أنواع ، حسب السبب.تم عرض التصنيف أدناه:
- متلازمة وهنية عصبية.غالبًا ما يتم تشخيص هذا النوع من الأمراض.الجهاز العصبي المركزي (الجهاز العصبي المركزي) في هذا الاضطراب ضعيف إلى حد كبير ، وعلى خلفية المريض في حالة مزاجية سيئة ، يواجه التهيج ، وهو أمر صعبالسيطرة ، يصبح الصراع.لا يستطيع المريض المصاب بالتهاب العصبي الوهمي شرح سلوكه وعدوانه.كقاعدة عامة ، بعد إطلاق المشاعر السلبية ، يبدأ الشخص في التصرف بشكل طبيعي.
- الوهن بعد الأنفلونزا.وفقًا لاسم المتلازمة ، يمكننا أن نستنتج أن الحالة تتطور بعد المرض.تتميز المتلازمة بزيادة التهيج وسوء التكيف والعصبية الداخلية وانخفاض الأداء.
- متلازمة الخضري.هذا الشكل من اضطرابات الوهن شائع عند الأطفال والبالغين.وكقاعدة عامة ، يتم تشخيص المتلازمة بعد الأمراض المعدية الخطيرة.الإجهاد ، والظروف العائلية المجهدة ، والصراعات في العمل يمكن أن تثير علم الأمراض.
- متلازمة شديدة (اضطراب وهني عضوي).هذا النوع من الأمراض يتقدم على خلفية آفات الدماغ المختلفة.المريض دائمًا في حالة توتر ، ويستجيب بحدة لأي منبهات.تتميز المتلازمة بالدوار ، عدم الانتباه ، الاضطرابات الدهليزي ، مشاكل الذاكرة.
- متلازمة الدماغ.يستفز هذا الشكل من الوهن اضطرابات في التمثيل الغذائي للخلايا العصبية في الدماغ.في كثير من الأحيان تحدث متلازمة بعد الالتهابات أو إصابات الدماغ.تتميز حالة الوهن بمظاهر العواطف التي يصعب التحكم فيها.
- الوهن المعتدل.يتميز هذا الشكل من المرض بالتغيرات المرضية على خلفية النشاط الاجتماعي.يفقد المريض القدرة على إدراك نفسه في المجتمع كشخص.
- الاكتئاب الوريدي.لهذا الشكل من الحالات المرضيةتتميز يقفز المزاج الحاد ، لا يمكن السيطرة عليها.يمكن للمريض الوقوع في الحال في حالة من النشوة أو أن يصبح عدوانيًا ومهيجًا.بالإضافة إلى ذلك ، يظهر المريض البكاء ، عدم الانتباه ، ضعف الذاكرة ، مشاكل في تركيز الانتباه ، عدم الصبر المفرط.
- الوهن الكحولي.يتجلى هذا النوع من المتلازمة في الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول في المرحلة الأولى.
- الوهن الصدفي.هذا النوع من المتلازمة ثانوي ، وهو واسع الانتشار بين الروس المعاصرين.الخلفية العاطفية للمريض لا تتغير.علم الأمراض يتميز بالصداع المستمر.
الأعراض
المشكلة الرئيسية في هذا المرض هو أنه من الصعب اكتشاف متلازمة القلق الوهمي.علامات هذه الحالة هي سمة من سمات عدد كبير من الأمراض المختلفة للجهاز العصبي.في الواقع ، تكون أعراض الوهن ذاتية على أساس كل حالة على حدة.من الممكن الشك في حدوث المتلازمة عند العثور على العلامات التالية في البشر:
- اللامبالاة ، والتي تتطور مع الوقت.تتجلى الأعراض على الفور تقريبًا.يفقد المريض الاهتمام بعمله ونشاطه المفضل.
- ضعف قوي.لا يمكن للمريض نفسه ورفاقه شرح ظهور هذه الحالة.
- اضطرابات النوم.يمكن لأي شخص أن يستيقظ باستمرار أو أن يصاب بكوابيس أو لا ينام ليلاً.
- انخفاض مفاجئ في الأداء.المريض ليس لديه الوقت ، يصبح عصبي وسريع الانفعال.
- النعاس أثناء النهار.يمكن رؤية العلامة في وقت لا يزال فيه الشخص بحاجة إلى التنبيه ومليء بالقوة.
- التذبذبات الدورية لضغط الدم (ضغط الدم).
- فشل الجهاز الهضمي والجهاز البولي.قد يلاحظ المريض مشاكل في الكبد والكلى وآلام أسفل الظهر وضعف التبول.
- ضيق التنفس الدوري.
- ضعف الذاكرة.
- تغيير الشخصية إلى الأسوأ.
- رهاب.
- البكاء.
من الممكن النظر في علامات الإصابة بالتهاب الأعصاب الوريدي في سياق نوعين من الأمراض: فرط تنسج أو هيبوستينيك.في الحالة الأولى ، يواجه المريض زيادة في الإثارة.على هذه الخلفية ، أصبحت أنواع مختلفة من المحفزات غير محتملة بالنسبة له: الضوء الساطع ، الموسيقى الصاخبة ، صراخ أو ضحك الأطفال ، الضوضاء.نتيجة لذلك ، يحاول الناس تجنب هذه العوامل ، وغالبا ما يعانون من الصداع واضطرابات الأوعية الدموية النباتية.
يختلف الشكل الناقص للورم العصبي الوريدي في حساسية المريض المنخفضة لأي محفزات خارجية.يتميز بحالة من الاكتئاب من الرجل ، والخمول ، والخمول ، والنعاس.في كثير من الأحيان ، يعاني المرضى الذين يعانون من هذا النوع من اضطرابات الوهن من اللامبالاة والحزن غير الدافع والقلق والدموع.
في الأطفال
يتعرض الأطفال من جميع الأعمار ، بمن فيهم الأطفال الرضع ، لمتلازمات وهنية.يصبح الطفل متحمسًا ، ويتوق باستمرار إلى الأكل بشكل سيء.مظهر من مظاهر الوهن عند الرضع هو البكاء غير المعقول ، والخوف من أي ، حتى الأصوات غامض.قد يتعب الطفل من دوار الحركة الطويلة والتواصل الاجتماعي مع البالغين.من الصعب أن تشل الطفل المصاب بالوهن ، فهو ينام لفترة طويلة ، وهو نائم ، ويستيقظ دائمًا في الليل.من المهم أن نضع في اعتبارنا ذلكالأطفال الذين يعانون من هذه المتلازمة قادرون على النوم بشكل أسرع في غياب والديهم.يجب أن تترك الطفل في السرير وتترك غرفته.
يمكن للإرهاق النفسي للطفل أن يثير تسجيله في رياض الأطفال.الطلاق مع أمي هو ضغط كبير بالنسبة للكثيرين.بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتطور التهاب الأعصاب الوهمي على خلفية دخول المدرسة في وقت مبكر (من 6 سنوات).يواجه الطفل العديد من المتطلبات والقواعد الجديدة.يحتاج إلى الجلوس بهدوء وحفظ معلومات جديدة.نتيجة لذلك ، يتطور الوهن.فيما يلي أعراض هذه المتلازمة عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة وفي سن المدرسة الابتدائية:
- العصبية ؛
- عزلة ؛
- دوخة ؛
- زيادة التعب ، قد يكون الطفل غير مبال لأنشطته المفضلة ولعب الأطفال ؛
- ضعف الذاكرة ؛
- صعوبة في التركيز ؛
- صداع من الضوضاء العالية ؛
- رهاب الضوء ؛
- الخوف من الغرباء ؛
- ضعف الشهية.
قد يصاب المراهقون أيضًا بمتلازمة الإلتهاب الدماغي وأشكال أخرى من هذا الاضطراب.أعراض مرضية مميزة لأطفال المدارس الأكبر سنا:
- انتهاك لقواعد السلوك في الدروس ، وقواعد التواصل المقبولة عموما مع الآخرين:
- وقاحة تجاه أقرانهم والبالغين.
- ضعف الشهية ؛
- صداع دوري ؛
- ضعف ؛
- لامبالاة ؛
- ضعف الأداء المدرسي ؛
- مشاكل التركيز ؛
- عدم الاهتمام ؛
- الصراع ، والرغبة في الجدال حول أي قضايا ؛
- زيادة التعب ؛
- تغيرات فورية في الحالة المزاجية ؛
- مشاكل في النوم.
كل هذه المظاهر من متلازمة وهنية في الأطفال يمكن دمجها مع علامات الأمراض المصاحبة التي تسببت في هذا الاضطراب.من المهم أن تضع في اعتبارك أن الوهن هو مجموعة معقدة من الأعراض التي تتقدم بمرور الوقت.إذا كان لدى الطفل 3 أو أكثر من علامات المتلازمة ، يجب عليك طلب المساعدة من طبيب أعصاب أو طبيب أطفال أو طبيب نفساني للأطفال.من الصعب تشخيص اضطرابات الوهن لدى الأطفال ، لأن بعض الأعراض لا تختلف عن السمات الشخصية للمرضى الشباب.
التشخيص
إن اكتشاف اضطرابات الوهن ليس بالأمر الصعب على الأطباء المؤهلين.علم الأمراض لديه صورة سريرية واضحة إذا كان سبب المتلازمة قد أصيب بصدمة أو عانى من مرض خطير في السابق.مع تطور الوهن في خلفية المرض الحالي ، يمكن إخفاء العلامات من أعراض المرض الأساسي.للتشخيص الدقيق ، تتم مقابلة المريض بعناية مع توضيح الشكاوى.
ينتبه الطبيب إلى الحالة المزاجية للمريض ، ويهتم بخصائص عمله والراحة الليلية.هذا شرط أساسي لأنه لا يمكن لجميع المرضى وصف مشاعرهم ومشاكلهم بأنفسهم.يبالغ العديد من المرضى في الاضطرابات الفكرية وغيرها من الاضطرابات ، لذلك يتم استخدام اختبارات نفسية خاصة للكشف عن الوهن.نفس القدر من الأهمية هو تقييم الخلفية العاطفية للشخص ، وتتبع ردود فعله على المحفزات الخارجية.
الوهنللاضطراب ميزات مشتركة مع أمراض مثل فرط النوم ، عصابيات من النوع الاكتئابي ونقص الغضروفية.في هذا الصدد ، يقوم الأطباء بالتشخيص التفريقي لاستبعاد هذه الأمراض.خطوة مهمة في التشخيص هي تحديد المرض الأساسي الذي تسبب في الوهن.للقيام بذلك ، تتم إحالة المريض إلى أخصائي ضيق بشهادة.
اعتمادًا على شكل المتلازمة والأسباب التي أدت إلى ظهورها ، قد يصف الأطباء أنواعًا مختلفة من الاختبارات المعملية والأجهزة.الطرق الشائعة لتشخيص متلازمة الوهن موضحة أدناه:
- FGDS (تنظير ليفي موضعي) للجهاز الهضمي ؛
- CT (التصوير المقطعي المحوسب (mT) للدماغ ؛
- الدراسات البكتريولوجية ؛
- تفاعل البلمرة المتسلسل (تشخيص PCR) ؛
- الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) للأعضاء الداخلية ؛
- تنظير المعدة (فحص الأجهزة من المعدة ، المريء ، الاثني عشر) ؛
- رسم القلب الكهربائي (تخطيط القلب الكهربائي) ؛
- التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) ؛
- fluorography ؛
- التصوير الشعاعي للرئتين.
علاج متلازمة وهنية
يشرع الطبيب أثناء العلاج بشكل منفرد مع اورأسباب تطور المرض ، عمر المريض ، الأمراض المصاحبة. المرحلة الإلزامية من العلاج هي إجراءات صحية نفسية. بالنسبة لمتخصصيهم ، يقدمون التوصيات التالية:
- تحسين وضع العمل والراحة (عادات المراجعة ، تغيير العمل إذا لزم الأمر وأخرى).
- أداء مجمع التدريبات التنغيم.
- تخلص من خطر التعرض لأي مواد سامة للجسم.
- التخلي عن العادات السيئة (التدخين أو المخدرات أو الكحول).
- قم بتضمين الأطعمة الغنية بالتريبتوفان (تركيا ، الموز ، الخبز الخشن) ، البروتين (الصويا ، اللحوم ، السمك ، البقوليات) ، الفيتامينات (الفواكه ، التوت ، الخضار) في النظام الغذائي.
أفضل علاج لمتلازمة الوهن لدى البالغين والأطفال هو الراحة طويلة الأجل.يوصي الأطباء المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص بتغيير حالتهم عن طريق الذهاب إلى منتجع صحي أو منتجع.يلعب المرضى المقربون من المريض دورًا مهمًا في علاج اضطرابات الوهن.يتعين عليهم فهم قريب قريب ، وتزويده بالراحة النفسية في المنزل ، وهذا أمر مهم من حيث العلاج.
لا يمكن استخدام أي دواء للوهن إلا وفقًا لتوجيهات الطبيب.تستخدم الأدوية التالية لعلاج هذه المتلازمة:
- العوامل المضادة للوهن: سالبوتامين ، آدمانتيل فينيل أمين.
- عقاقير منشط الذهن (للتحفيز النفسي): ديمانول ، نوبين ، الفينوتروبيل.
- نباتات قابلة للتكيف (لتقوية وظائف الجسم الواقية): الجينسنغ ، الروديولا الوردية ، المغنولية الصينية.
- يتم وصف مضادات الاكتئاب الخفيفة ، مضادات الذهان (نوفو باسيت ، بيرسين ، الأمينزين ، الأزاليبتين ، نيوليبتيل) من قبل طبيب أعصاب أو طبيب نفساني.
- مجمعات الفيتامينات المعدنية.
في حالة اضطرابات النوم الخطيرة ، يصف المريض المهدئات.يتم إعطاء تأثير إيجابي في علاج الوهن عن طريق الإجراءات الفسيولوجية: التدليك ، الروائح ، كهربي ، التفكير.يعتمد نجاح العلاج على دقة التشخيص وتحديد سبب اضطرابات الوهن.التركيز الرئيسي هو على القضاء على الأمراض الكامنة.
فيديو
المعلومات المقدمة في هذه المقالة هي للإرشاد فقط.المقالة لا تدعو إلى العلاج الذاتي.يمكن للطبيب المؤهل فقط تشخيص وعلاج العلاج بناءً على الخصائص الفردية للمريض المعين.